艾司西酞普蘭與文拉法辛治療老年焦慮癥的臨床效果評價

【摘?要】目的：探究艾司西酞普蘭與文拉法辛治療老年焦慮癥患者中的臨床療效。方法：選擇本院2018年12月-2019年12月間收治的老年焦慮癥患者80例作為研究對象，將這80例患者隨機分為對照組、觀察組，一組40例。對照組采取文拉法辛治療，觀察組患者則采取艾司西酞普蘭治療，對比2組老年焦慮癥患者臨床治療效果。結果：治療前，2組老年焦慮癥患者的SAS（焦慮自評量表）、SDS（抑郁自評量表）對比并無統計學意義：P>0.05;治療后，觀察組老年焦慮癥患者的SAS、SDS評分均小于對照組，組間數據比較：P<0.05。結論：艾司西酞普蘭與文拉法辛在治療老年焦慮癥患者中均能夠起到較高的治療效果，但是艾司西酞普蘭藥效更高，安全性較高，值得推廣。

【關鍵詞】艾司西酞普蘭;文拉法辛;老年焦慮癥;臨床效果

【中圖分類號】R749???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0054-02

老年焦慮癥屬于老年人群常見病，該疾病發生的原因有先天性因素、也與外界因素有關[1]。患者臨床表現主要表現出焦慮不安、交感神經容易興奮，對老年患者身心健康容易產生較大傷害。患者需要及時接受診斷和治療，避免因為精神壓力過大，對其生活質量造成影響。目前，臨床上治療該疾病的方式主要以藥物治療為主，但是傳統的苯二氮卓類藥物不良反應較為明顯，臨床使用受限。而艾司西酞普蘭與文拉法辛均為新型的抗焦慮藥物，但是有關兩種藥物的臨床療效、安全性方面報道比較少。在本次研究中，針對本院收治的老年焦慮癥患者進行分析，探討兩種藥物治療效果，以下是具體內容：

1 資料及方法

1.1資料與方法

納入本科室（2018年12月-2019年12月）接收的老年焦慮癥患者（n=80）展開研究，按照治療方式不同分為對照組、觀察組，即每組40例樣本。對照組老年焦慮癥患者給予文拉法辛治療，觀察組給予艾司西酞普蘭。所有老年焦慮癥患者及其家屬均知曉并同意參與本次研究。

對照組：男（n=23例）、女（n=17例）;年齡范圍：61～82歲，平均：67.4±2.7歲;

觀察組：男（n=22例）、女（n=18例）;年齡范圍：62～81歲，平均：67.5±2.5歲;

對2組基本資料進行統計對比，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者給予鹽酸文拉法辛（國藥準字H20070269;生產廠家：成都康弘藥業集團股份有限公司）治療，起始劑量為75mg/d，早餐后服用1次，之后進行個體化治療的，根據患者病情逐漸增加至150～225mg/d;觀察組服用艾司西酞普蘭治療（國藥準字H20080599;生產廠家：山東京衛制藥有限公司），具體方法為：早餐后服用，每天1次，起始劑量為5mg，根據臨床癥狀變化增加劑量為10～20mg/d，兩組患者均治療4周。

1.3觀察指標

觀察對比2組老年焦慮癥患者治療前后SAS、SDS評分。

1.4統計學

SPSS22.0，計量資料（）表示，“t”檢驗;計數資料以“%”表示，以χ2檢驗;2組有效資料，以P<0.05認定有統計差異。

2 結果

2組老年焦慮癥患者治療前的SAS、SDS評分對比：P>0.05;治療后，觀察組患者SAS、SDS評分均低于對照組：P<0.05（詳細見表1）。

3 討論

焦慮癥作為老年精神科比較常見疾病，誘導該疾病發病原因有很多，該疾病目前多采取藥物治療，其中艾司西酞普蘭與文拉法辛均屬于治療焦慮癥的一線用藥，臨床藥效逐漸取得令人滿意的效果[2]。其中艾司西酞普蘭屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，能夠選擇性作用于神經系統，減少5-羥色胺神經細胞再攝取，起到抗焦慮的作用，該藥物具有較高的選擇性，而且不會對其他系統產生影響，因此不良反應較少。文拉法辛作為5-羥色胺、去甲腎上腺素以及多巴胺再攝取抑制劑，能夠作用于5-羥色胺和去甲腎上腺素中，阻斷兩種藥物再攝取，起到抗焦慮的作用。但是該藥物會加重軀體副作用，而且不良反應發生率較高，部分老年患者耐受能力較弱，因此不適用于老年患者[3-4]。

在本次研究中，觀察組老年焦慮癥患者治療后SAS、SDS評分均小于對照組，組間數據比較結果顯示：P<0.05。

由上所述，艾司西酞普蘭與文拉法辛在治療老年焦慮癥患者中均能夠取得較為理想的治療效果，但是相較于文拉法辛，艾司西酞普蘭在治療焦慮癥患者中效果更佳，值得大力推廣。

參考文獻

[1] 張華.艾司西酞普蘭與文拉法辛治療老年焦慮癥的臨床效果[J].中國實用醫藥，2018，13（3）： 126-127.

[2] 李文英.艾司西酞普蘭與文拉法辛治療老年焦慮癥的臨床效果[J].中西醫結合心血管病雜志（電子版），2017，5（21）：157-157.

[3] 楊莉榮.艾司西酞普蘭與文拉法辛治療老年焦慮癥的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2017，17（23）：8-8.

[4] 杜志國.艾司西酞普蘭與文拉法辛治療老年焦慮癥的臨床效果分析[J].臨床醫藥文獻雜志（電子版），2017，4（60）：11707-11708.

作者簡介：

劉羽（1979-）男，漢，江蘇常州人，碩士研究生，研究方向：精神病與精神衛生學的臨床研究。