空腹血糖受損的部隊(duì)療養(yǎng)員營(yíng)養(yǎng)膳食干預(yù)的效果評(píng)價(jià)

雷艷 敖婷 周艷芬 張美羨 張晶晶

【摘?要】目的：分析營(yíng)養(yǎng)膳食干預(yù)開(kāi)展于空腹血糖受損的部隊(duì)療養(yǎng)員的營(yíng)養(yǎng)效果。方法：選擇于2019.1～2019.12期間我科收治的軍隊(duì)中老年空腹血糖受損患者60例，隨機(jī)數(shù)字法實(shí)施分組，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施營(yíng)養(yǎng)膳食干預(yù)，對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理。結(jié)果：相對(duì)比于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)患者護(hù)理總有效率提升明顯（P<0.05）。結(jié)論：營(yíng)養(yǎng)膳食干預(yù)開(kāi)展于空腹血糖受損的部隊(duì)療養(yǎng)員中可獲得滿意的療效，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】空腹血糖受損;部隊(duì)療養(yǎng)員;營(yíng)養(yǎng)膳食干預(yù);效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R61???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-0034-01

【Abstract】Objective： To analyze the nutritional effects of nutrition dietary interventions on army convalescents with impaired fasting blood glucose. Methods： Sixty middle-aged and elderly patients with impaired fasting blood glucose in our department were selected from 2019.1 to 2019.12. Random number method was implemented for grouping， the experimental group was implemented nutritional diet intervention， and the control group was implemented traditional nursing. Results： Compared with the control group， the total effective rate of nursing care for experimental patients was significantly improved （P<0.05）. Conclusion： Nutritional diet intervention carried out in military convalescents with impaired fasting blood glucose can achieve satisfactory results， and it is recommended to promote it.

空腹血糖受損是未達(dá)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的高血糖狀態(tài)。空腹血糖受損（WG）是糖尿病（DM）的危險(xiǎn)因素，患病率隨年齡增加，每年都有許多患者轉(zhuǎn)化為DM新發(fā)病例 [1] 。針對(duì)療養(yǎng)員膳食護(hù)理知識(shí)不足，營(yíng)養(yǎng)搭配不科學(xué)的現(xiàn)狀，我院在2019年選取的60例不同年齡層的中老年空腹血糖受損患者進(jìn)行了全面的膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)知識(shí)普及工作，并收到很好的效果，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2019年1月至12月我科收治的軍隊(duì)中老年空腹血糖受損患者60例，其中男 49 例，女 11 例，年齡 45 ～ 66 歲，平均（53.25±4.32） 年，隨訪 1 年。2組患者基本臨床信息經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)比數(shù)據(jù)差異性并不明顯（P>0.05），顯著提升本次研究可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的飲食指導(dǎo)，告知患者飲食的注意事項(xiàng)等;而實(shí)驗(yàn)組則開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)膳食干預(yù)，干預(yù)方案如下：

1.2.1 膳食觀察與指導(dǎo)

飲食指導(dǎo)，科學(xué)合理的糖尿病飲食治療是實(shí)現(xiàn)療養(yǎng)員自身有效控制的基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn)，飲食治療對(duì)相對(duì)一部分糖尿病患者有積極的影響。可見(jiàn)，膳食營(yíng)養(yǎng)對(duì)于空腹血糖受損的患者是非常重要的。

1.2.2 制定食譜避免誤區(qū)

（1）要限制脂肪的攝入，占總熱量的20%一25%，不超過(guò)30%，飽和脂肪酸不超過(guò)10%。控制脂肪總攝入量，飽和脂肪酸、反式脂肪酸是糖尿病的危險(xiǎn)因素，多不飽和脂肪酸能改善糖代謝和胰島素敏感性。

（2）還要適量攝入蛋白質(zhì)，占總熱量的12%～20%，如合并感染、消耗性疾病，消瘦及哺乳期等，應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白，其中優(yōu)質(zhì)蛋白含量要占1/3--1/2。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次研究將患者病情控制情況分為顯效、有效、無(wú)效 3 種結(jié)果。3 個(gè)月內(nèi)，臨床癥狀消除或明顯好轉(zhuǎn)，且未出現(xiàn)并發(fā)癥，視為顯效; 6個(gè)月內(nèi)病情得以控制并好轉(zhuǎn)視為有效; 6 個(gè)月內(nèi)病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)惡化，出現(xiàn)并發(fā)癥，視為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選擇版本為SPSS21.0的軟件包，驗(yàn)證計(jì)量數(shù)據(jù)和計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)分別以t和X2為方式， P<0.05表明對(duì)比數(shù)據(jù)差異性明顯。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比護(hù)理效果

相對(duì)比于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理效果提升明顯，如表1。

3 結(jié)論

對(duì)空腹血糖受損患者比較實(shí)施科學(xué)的干預(yù)，否則使病情向糖尿病進(jìn)行轉(zhuǎn)化，據(jù)相關(guān)研究顯示，轉(zhuǎn)換率可達(dá)30%左右，而對(duì)患者實(shí)施有效的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)則會(huì)顯示降低糖尿病轉(zhuǎn)化率[2]。糖尿病危險(xiǎn)因素中空腹血糖受損為其中之一，此階段為糖尿病預(yù)防的關(guān)鍵階段，此階段對(duì)患者實(shí)施科學(xué)的干預(yù)，可避免空腹血糖受損轉(zhuǎn)化為糖尿病，可將發(fā)生糖尿病幾率顯著降低。相關(guān)研究顯示，糖尿病中肥胖為一個(gè)危險(xiǎn)因素，特別是腹型肥胖，因此，對(duì)體質(zhì)量進(jìn)行控制可將發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)降低 [3]。因此，針對(duì)空腹血糖受損患者和糖尿病患者均對(duì)不合理膳食結(jié)構(gòu)和營(yíng)養(yǎng)失調(diào)情況，需要開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)干預(yù)，以患者營(yíng)養(yǎng)狀況為依據(jù)開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)膳食干預(yù)，以改善患者營(yíng)養(yǎng)情況，使其處于健康狀態(tài)下，保證中老年人的健康和生活質(zhì)量。

綜上所述，營(yíng)養(yǎng)膳食干預(yù)開(kāi)展于空腹血糖受損的部隊(duì)療養(yǎng)員中可獲得滿意的療效，可對(duì)患者血糖進(jìn)行有效控制，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭潤(rùn)珍， 王舒一， 鄒艷慧.對(duì)空腹血糖受損的老年人群實(shí)施健康干預(yù)的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2018，13（7）：656-658.

[2] 郭麗純，陳華平，梅曉燕，等.社區(qū)健康促進(jìn)對(duì)空腹血糖受損人群的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（3）：205-206，212.

[3] 劉劍英， 姜穎， 劉海青，等. 營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度和行為干預(yù)對(duì)潛艇官兵膳食營(yíng)養(yǎng)狀況及健康狀況的改善效果[J]. 中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志， 2020， 27（01）：25-28.