醫院感染管理中應用持續質量改進措施的效果分析

德吉卓嘎

【摘 要】目的：分析醫院感染管理中應用持續質量改進措施的應用效果。方法：選取本院2019年03月-2020年03月收治的104例住院患者開展本次試驗研究，將2019年03月-2019年09月未實施持續質量改進措施的52例患者劃分為參照組，將2019年10月-2020年03月實施持續質量改進措施的52例患者劃分為研究組，對比兩組管理效果。結果：與參照組護理人員管理后考核評分、護理滿意度評分和護理質量管理評分相比，研究組均明顯偏高（P<0.05）;與參照組感染率相比，研究組明顯偏低（P<0.05）。 結論：在醫院感染管理中應用持續質量改進措施能夠有效減少感染事件的發生，能夠顯著提升管理質量，具有推廣價值。

【關鍵詞】醫院;感染管理;持續質量改進;應用效果

【中圖分類號】R197.323 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0291-01

治療期間，醫院感染是不良事件中時常發生的一種，通常情況下包括患者在住院期間以及在院內獲得在出院后發生的感染，醫院感染的發生對患者臨床治療工作的順利展開，對患者預后效果的提升均形成了一定程度的阻礙[1]。為降低醫院感染事件發生率、提升在院治療安全性，規范且科學的臨床管理工作至關重要。本研究以醫院感染管理為中心，分析持續質量改進措施的應用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院2019年03月-2020年03月收治的104例住院患者開展本次試驗研究，將2019年03月-2019年09月未實施持續質量改進措施的52例患者劃分為參照組，將2019年10月-2020年03月實施持續質量改進措施的52例患者劃分為研究組。參照組有男30例，女22例，平均年齡為（56.87±5.21）歲;研究組有男29例，女23例，平均年齡為（56.32±5.78）歲。兩組資料對比無統計學意義（P>0.05），可進行以下對比研究。

1.2方法

持續質量改進措施的具體措施有：①建立健全持續質量改進體系：成立醫院感染管理小組，每個科室需有2名管理者，對小組職責進行明確，定期對管理工作展開質檢。落實績效考核制度等，定期對管理小組成員進行培訓，以深化醫院感染管理的認知，以提升小組成員的職業水平和綜合素養等。②感染評估制度完善：自科室內部著手，新分析內部感染因素，繼而針對內部病房、走廊的那個場所和人群進行感染危險因素分析，最后整體分析治療期間的危險因素，以此為依據，制定解決方法。③將科室內部工作與工作人員的考核掛鉤，整體強化感染可控能力，且每周按時檢查2-3次，實地考查，特別是重癥科室，應每周檢查次數不少于3次，實地考查不少于2次。

1.3觀察指標

本院自制管理質量調查表：管理后考核評分、護理滿意度和護理質量管理評分，每項100分，分值與管理質量成正比。

對兩組患者醫院感染發生的例數進行觀察分析，對比兩組醫院感染發生率。

自制管理質量調查表進行研究，使用前對其進行了預調查，信效度均良好，內容效度0.971，問卷內部一致性Cronbachs ɑ系數為0.828。

1.4統計學分析

數據分析取SPSS19.0軟件，行t檢驗，用（±s）描述計量資料;行檢驗，用%描述計數資料，當（P<0.05）時代表具有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組患者管理質量

與參照組護理人員管理后考核評分（81.50±5.58）分、護理滿意度評分（81.44±3.46）分和護理質量管理評分（73.14±6.02）分相比，研究組的（89.52±3.73）分、（90.22±2.37）分和（85.76±5.52）分均偏高且組間差異明顯（P=0.000）。

2.2比較醫院感染發生情況

參照組52例患者中有7例發生醫院感染，醫院感染發生率為13.46%;研究組52例患者中有1例發生醫院感染，醫院感染發生率為1.92%;與參照組醫院感染發生率相比，研究組偏低且組間差異明顯（=4.875，P=0.027）。

3 討論

臨床上致使醫院感染發生的主觀因素有相關醫務人員對醫院感染缺乏足夠的認識，無菌操作和消毒隔離措施和制度不規范不嚴格，醫院規章制度不夠完善等，客觀因素主要有在臨床醫護工作展開中具有侵入性的技術手段越來越多等，醫院感染的發生對患者的健康水平產生了非常惡劣的影響[2]。

在醫院感染的管理工作中，持續質量改進是一項時刻變化的動態的過程，通過指出醫院感染管理工作中存在的問題、建立健全持續質量改進體系、明確管理小組成員的職責等渠道進行落實，并在實際工作中展開良性循環，不斷發現問題，改正問題，以此來實現護理質量的提升，來為患者的醫護安全性提供保護[3]。本次研究結果表明與參照組護理人員管理后考核評分、護理滿意度評分和護理質量管理評分相比，研究組均明顯偏高（P<0.05）;與參照組感染率相比，研究組明顯偏低（P<0.05）。說明持續質量改進措施的應用有利于優化醫院感染管理工作，有利于對醫院感染的發生率進行控制。

綜上所述，在醫院感染管理中應用持續質量改進措施能夠有效減少感染事件的發生，能夠顯著提升管理質量，具有推廣價值。

參考文獻

[1] 王麗娟.在醫院感染管理中對消毒供應中心應用持續質量改進效果分析[J].實用臨床護理學雜志，2018，002（14）：171-172.

[2] 陳聲權.CQI理念在醫院感染管理中的應用效果分析[J].醫學信息，2019，001（039）：185-185.

[3] 錢春萍.消毒供應中心持續質量改進在醫院感染管理中的應用[J].中醫藥管理雜志，2018，026（2）：131-132.