針灸配合穴位注射規范化治療對頑固性呃逆的效果觀察

王樓珍

【摘 要】目的：分析在頑固性呃逆的治療中應用針灸結合穴位注射規范化治療的臨床效果。方法：按照抽簽法將2018年2月-2020年2月間在我院進行治療的88例頑固性呃逆患者進行平均分組，分別為對照組、實驗組，其中對照組接受常規肌內注射治療，實驗組接受針灸配合穴位注射規范化治療，對比兩組患者的臨床效果和呃逆發作頻率、呃逆持續時間。結果：對照組患者的治療有效率相比于實驗組更低，組間存在可比性（P>0.05）;同時對照組患者的呃逆發作頻率高于對照組，呃逆持續時間高于實驗組，數據比較結果說明統計學意義存在（P<0.05）;實驗組患者在生活質量評分方面相比于對照組更低，組間存在可比性（P<0.05）。結論：針灸配合穴位注射規范化具有顯著的臨床效果，對改善患者預后具有重要的促進作用，療效確切。

【關鍵詞】頑固性呃逆;穴位注射規范化治療;針灸

【中圖分類號】R245.95【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0076-01

呃逆又叫做打嗝，是人體膈肌發生不正常痙攣性收縮的一種典型癥狀。頑固性呃逆是指患者持續長時間呃逆，并且反復頻繁的發生呃逆現象。嚴重影響患者的飲食和睡眠，久而久之會導致患者出現情緒低落的現象[1-2]。目前西醫對于頑固性呃逆的治療并沒有完全治愈的方法。在中醫治療方中，針灸能夠取得一定的臨床效果。通過將穴位與藥物藥理相結合，在患者的穴位上使用少量的藥液進行注射。通過較長時間的滲透而達到治療疾病的作用。為此選取在我院進行治療的患者作為研究對象，具體研究結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

對我院收治的88例頑固性呃逆患者按照抽簽法進行分組，分別為對照組、實驗組，每組患者44例，病例截取時間始于2018年2月至2020年2月截至。兩組患者均符合頑固性呃逆的診斷標準，認可治療方案，出院后愿意配合調查。實驗組患者中男性和女性分別24例、20例，年齡分布在34歲-72歲，中位年齡（52.28±1.19）歲，文化水平方面：大學及以上學歷患者7例，高中學歷患者10例，初中及以下學歷患者20例，小學及以下7例;對照組患者中男性和女性分別21例和23例，其中年齡分布在36歲-74歲，均值（52.65±1.73）歲，文化水平方面：大學及以上學歷患者10例，高中學歷患者10例，初中及以下學歷患者17例，小學及以下7例。實驗組患者的基本資料相比于對照組不存在臨床比較價值（P>0.05）。

1.1.1納入標準：①所有患者均符合頑固性呃逆的臨床診斷標準;②病歷資料完整有效，出院后仍能配合治療;③對研究中采用的治療方案無異議。

1.1.2排除標準：①合并有惡性腫瘤等重大疾病;②發病前半身不遂或不能自理者;③對研究中的治療方法存在疑義或拒絕配合治療。

1.2方法

在兩組患者入院后統一接受常規檢查，給予對照組患者一般護理，方案：選擇胃復安（生產廠家：成都倍特藥業有限公司;批準文號：國藥準字H32021539）進行肌內注射，10mg/次，1次/d[3]。

實驗組-穴位聯合穴位穴位注射規范化療法，方案：選擇患者的足三里、內關穴、太沖穴等，在對針灸進行消毒并取仰臥位候，對患者進行施針，根據患者實際情況提捻插轉手法，待患者存在酸麻感后退針，單次行針時間約15s，注意按壓針孔防止出血;并在針灸結束5min后，皮下2cm處注射2ml胃復安，并在足三里穴兩側穴位分別注射1ml胃復安，而后將針頭拔出后進行壓迫止血，1次/d，兩組患者均連續治療7d。

1.3療效觀察和評價

1.3.1采用顯著、好轉、無效三個等級觀察評價對照組和實驗組患者的治療效果，治療有效率=（顯著例數+好轉利數）/總例數×100%。

1.3.2對比對照組和實驗組患者的呃逆發作頻率和呃逆持續時間。

1.3.3將對照組和實驗組患者的生活質量評分進行觀察比對，包括：身體健康、精神狀態、社會功能，分值大小與患者的生活質量評分呈正比。

1.4統計學方法

本次研究涉及的88例患者的相關數據均用spss19.0軟件進行計算，其中治療有效率采用（n，%）和X2進行描述和檢驗;呃逆發作頻率和呃逆持續時間均采用（-x±s）和T進行描述和檢驗，當差異為P<0.05時，有統計學意義。

2 結果

2.1治療效果比較

對照組患者的治療有效率顯著低于實驗組，組間差異具有臨床參考價值和對比意義（P<0.05），具體情況見表1。

2.2呃逆發作頻率和呃逆持續時間比較

對照組患者的呃逆發作頻率和呃逆持續時間均明顯高于實驗組，組間存在可比性（P<0.05），具體情況見表2。

2.3生活質量評分比較

實驗組患者的生活質量評分高于對照組在生活質量評分方面，對照組低于實驗組，兩組數據比較差異具有臨床參考價值和對比意義（P<0.05），見表3。

3 討論

頑固性呃逆又叫膈肌痙攣，主要是有胃炎，腦血管病，腫瘤等疾病所引起的一種臨床常見疾病。其臨床癥狀嚴重并且持續時間比較長。給患者的心理造成嚴重的影響，同時會導致患者情緒低落，使病情進一步惡化[4]。目前臨床對于頑固性呃逆的治療主要采用。藥物治療的方式，但是治療效果并不理想，容易復發。中醫認為對患者進行針灸治療能夠取得良好的效果，并且遠期療效更為顯著。針灸配合穴位注射能夠有效提高整體治療效果，同時在臨床應用較為廣泛。針灸配合穴位注射規范化治療能夠作用持久，同時對于頑固性呃逆的治療效果更快[5]。針灸治療能夠起到疏通經絡經，經脈溫和的作用，減少胃部逆氣，從而有效制止打嗝。為了驗證其臨床價值，本次選取在我院進行治療的患者作為研究對象，研究結果顯示實驗組治療有效率更高，呃逆發作頻率更低，呃逆發作時間更短。實驗組患者的生活質量評分高于對照組，數據對比存在差異，再一次驗證其臨床價值。

綜上所述，針灸配合穴位注射規范化治療對頑固性呃逆患者有良好的效果，能夠幫助患者盡快康復，值得臨床推廣與應用。

參考文獻

[1] 劉紅春.針刺治療頑固性呃逆患者的研究進展[J].醫療裝備，2020，33（06）：201-202.

[2] 盧曉茵，楊白燕.針刺治療頑固性呃逆驗案一則[J].實用中醫藥雜志，2020，36（03）：395.

[3] 劉兵.中醫針灸治療頑固性呃逆的臨床分析[J].光明中醫，2020，35（04）：562-564.

[4] 劉俊華.針灸配合穴位注射規范化治療對頑固性呃逆的效果觀察[J].光明中醫，2016，31（24）：3631-3632.

[5] 王彬.針灸配合穴位注射規范化治療頑固性呃逆的臨床分析[J].中國衛生標準管理，2016，7（18）：124-126.