利用信息化數據淺析斑禿治療的中藥材

王鼎珍 梁浩杰 俞雪

摘 要：利用網絡共享數據挖掘名老中醫對于斑禿的治療經驗、收集斑禿治療相關中藥材的發明專利，試圖從大數據背景下系統分析出治療斑禿的常用藥材及其配伍規律，為臨床診療提供一些參考意見。

關鍵詞：斑禿;中藥材;配伍規律

斑禿，俗稱“鬼剃頭”，是一種較為常見的局限性斑片狀的脫發，起病急驟，病程纏綿，在中醫學上屬于“油風”的范疇。其致病與精神刺激，內分泌紊亂等有著重大關系，尤其是生活壓力越來越大，導致斑禿在青壯年中十分常見;斑禿癥狀直接影響著患者的外在形象，更是給患者的生活帶來了極大的不便。作為中醫接班人，本著對斑禿中醫藥療法的挖掘為主，嘗試通過萬方數據庫探索治療斑禿的組方信息分析其藥材及配伍規律，希望能夠為臨床工作者提供一些新的診療思路。

1 斑禿治療數據挖掘方法

目前，臨床上西醫治療斑禿的效果不甚明顯，抑或伴隨著一定程度上的不良反應;而遍覽名老中醫們的經驗方可知中醫治療斑禿的效果甚佳，如二至丸、四物湯、七寶美髯丹、八珍湯等[1]，在此將通過對這些信息進行深層次的數據挖掘，試圖找到一些有意義的信息提供科研參考，也希望為臨床治療斑禿提供一份自己的力量。我們按照中藥大數據分析和信息挖掘利用流程和方法來進行信息挖掘工作;首先，通過檢索萬方數據庫以“斑禿”為主題，并在此范圍內分別搜索關鍵詞為“中醫藥療法”“中藥材”的期刊論文;在獲得135篇治療經驗刊和8篇發明專利的基礎上，再精確篩選出斑禿治療的組方以及中藥材等信息，最后對這些信息進行整理、統計和分析。如下圖所示。

2 斑禿治療中藥材整理統計

我們將135篇文獻及8篇專利刊中所涉及到的全部中藥組方進行整理，其中一共提取組方60個，涉及到的中藥大約200余味，這些只是在明確關鍵詞的限制下檢索出的，實際應用到臨床的遠不及此。在臨床治療斑禿最常用的50味中藥材（如表所示）中，位列前10的中藥材分別是：生地黃、當歸、制何首烏、墨旱蓮、黃芪、女貞子、赤芍、川芎、牡丹皮、茯苓。大部分治療斑禿的中藥組方中都使用了這10味中藥材中的一種或多種，也就意味著這10味中藥材被廣泛應用于臨床治療斑禿的組方中，而且這些藥材不僅可以制成湯劑、丸劑、顆粒劑等內服，有些還可以制成外用試劑用以外治，如酊劑、搽劑等，以求達到外用內服的雙重效果[2]。

3 斑禿治療中藥材配伍規律

在整理分析臨床治療斑禿常用中藥材的基礎上，我們對這些中藥組方成分和配伍關系進行了大量數據挖掘分析。我們從斑禿的中醫病因病機及其病癥分型入手，找到一些臨床上用于辨證論治的常見中藥配伍規律。

中醫上有“肝藏血，腎主骨生發，而發為血之余”一說，而“血虛生風”“血熱生風”，因血虛而致生熱、生風，以使毛發脫落，是導致斑禿的主要原因，另外斑禿的形成還與情志因素，飲食規律等因素有關;臨床上又將斑禿分為氣血兩虛型、肝腎不足型、血熱風燥型和氣滯血瘀型。故針對不同的證型，名老中醫們又會在組方中配伍相對應的中藥材，如治療氣血虧虛型斑禿組方中常用到黃芪、當歸補其氣血;肝腎不足型斑禿的治療中常使用透骨草，旱蓮草以補其肝腎;血熱風燥型斑禿治療運用生地黃、白鮮皮和白蒺藜以祛風清熱涼血;氣滯血瘀型斑禿則采用川芎以活血化瘀、行氣開郁。在整體治療上常使用制首烏補肝腎，益精成，烏須發;搭配骨碎補補腎強骨、改善脫發;又或采用黃芪搭配女貞子以滋補肝腎、益氣健脾養血等。

中醫文化源遠流長，且中醫講究辨證論治，治療斑禿的驗方更是有千百萬種，我們無法統計齊全，但驗方中所采用的中藥材卻有跡可尋，我們根據其病因病機通過網絡數據精確篩選組方信息便可得到其常用中藥材，這也體現了信息化數據挖掘的便利性和可靠性。

4 結語

中醫藥治療斑禿歷史悠久，先輩積累了豐富經驗，現代醫家更是站在先賢的肩膀上將中醫傳統治療與現代化結合以求達到更好的醫療成效。且由于斑禿病因病機的多樣性和特異性，臨床在治療斑禿時更是提倡綜合治療，通過全方位地采取多種給藥途徑和治療手段以提高其臨床療效。尤其是內外法合用治療斑禿已成常規，內治法從整體上調節機體功能以治其本;而外治又可以直接作用于病變部位以治其標，兩種方法綜合應用相輔相成、標本兼治。隨著日常生活、社交場合的需要，人們對斑禿治療的重視日益增加，而利用信息化數據從中醫治療斑禿的驗方中提取常用中藥材及其配伍規律等有效信息，或許能為其發現多種優化組合，以求達到臨床診療思維的高效性和全面性，同時這也不失為現代中醫學認識和創新的一種有效手段。

參考文獻：

[1]牛蔚露，張社峰，崔偉鋒.基于數據挖掘名老中醫治療不同類型脫發的用藥規律分析[J].河南中醫，2019，39（11）：1719-1722.

[2]李中平，諶莉媚，屈婷婷，等.中藥內外合治斑禿臨床觀察[J].實用中醫藥雜志，2019，35（2）：163.

基金項目：利用信息化數據淺析斑禿治療的中藥材，安徽省大學生創新創業訓練計劃項目（項目編號：2019256）

作者簡介：王鼎珍（1996—），女，漢族，安徽安慶人，本科，中西醫結合臨床專業。