針灸康復治療中風后遺癥的臨床療效分析

宋卓鑫

【摘 要】目的： 分析針灸康復治療中風后遺癥的臨床療效。方法：? 58例中風后遺癥患者均于2017年9月-2019年12月在我院接受診治，依據統計學分組方法分作兩組，其中對照組29例只采用康復治療，觀察組29例在康復治療的基礎上加入針灸療法。運用統計學軟件分析處理兩組治療有效率。結果： 對照組治療有效率為62.07%，觀察組治療有效率為82.76%，前者明顯較后者低，P<0.05，具有統計學意義。 結論： 針灸康復治療中風后遺癥較單一康復治療的臨床療效好，患者治療有效率有明顯提高，值得推廣。

【關鍵詞】針灸;中風后遺癥;療效

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0034-01

腦血管發生急性病變在臨床上常稱為中風或腦卒中，患者在發病后常伴有不同程度的后遺癥，如半身不遂、語言障礙、吞咽障礙等，使患者生活上不能完全自理[1]。致病原因通常是患者作息不科學，過度勞累后往往沒有得到充足的休息，飲食上嗜葷肥等[3]。在臨床上，中風患者的治療和護理工作同樣重要。在對中風后遺癥患者進行治療與護理干預時，通常會采用一定的中醫手段，如針灸、推拿等，通過使經絡保持通暢來促進患者機體恢復[2]。本文將臨床上常見針灸康復方案與基礎康復方案進行對比，分析針灸康復治療中風后遺癥的臨床療效，現報告如下。

1 一般資料

1.1? 資料與方法

本研究選擇年限為2017年9月-2019年12月，采集我院中風后遺癥患者58例作為研究對象。性別統計：男31例、女27例，年齡統計：47～69歲，平均（52.10±3.12）歲;病程統計1.21-10.78年，平均（5.31±2.07）d。依據統計學分組方法分作兩組，其中對照組29例只采用康復治療，觀察組29例在康復治療的基礎上加入針灸療法。在對一般資料進行統計處理后，并未發現兩組有顯著差異，P>0.05，本研究均經過患者同意，涉及患者無其他方面身心疾病，可進行對比。

1.2? 方法

對照組采用康復治療，分為早期、后期訓練，具體操作為：①早期被動治療。輔助患者變換體位、進行受阻肢體和關節的活動，指導患者進行抗痙攣運動等;頻率為一天最少3次，每次至少10min。②后期主動治療。指導患者進行坐立、行走、肢體協調等訓練;頻率為一天最少3次，每次至少10min。以上訓練，具體根據患者體能制定合理方案，治療時長為30d。

觀察組在對照組康復治療的基礎上加入針灸治療，具體操作為：①在基本穴位如百會穴、氣海穴等處進行施針，幫助患者疏通全身經絡，以便更好的治療效果;②針對性施針，如患有語言障礙者于廉泉穴等位置施針;患有痙攣癥狀的患者于照海穴等處進行施針;五官歪斜者于地倉穴等處進行施針。以上留針時間不超過20min，次數為一天2次，10天為一個療程共治療3個療程。

1.3? 觀察指標

將患者的治療效果分為顯效（語言功能基本恢復、肢體協調等）、有效（語言功能有所恢復、肢體能自行運動等）、無效（語言與肢體無明顯變化）三個等級，計算并對比兩組患者采取不同治療方案的有效率[3]。（有效率=顯效率+有效率）

1.4統計學方法

文中所有涉及需要比較分析的數據均應用統計學軟件包SPSS20.0執行，涉及到計數資料X2檢驗均以[n（%）]表達，涉及到計量資料t檢驗均以（-x±s）編導，P<0.05提示檢驗結果有統計學意義。

2 結果

兩組患者康復有效率對比：對照組總有效率為62.07%，觀察組總有效率為82.76%，前者明顯低于后者，差異有統計學意義（ P <0.05），詳細數據見表1。

3 討論

患者腦血管發生急性病變在臨床上常稱為中風或腦卒中，該病在發病后常伴有嚴重后遺癥，如半身不遂、語言障礙、吞咽障礙等，使患者生活不能完成自理[1]。由于該病患者的康復需要經過專業人員的指導、恢復的速度又較慢，患者的身心一般都承受著巨大的煎熬。因此，探尋良好的治療與康復方案，十分有必要。在對中風后遺癥患者進行治療與護理干預時，通常會采用一定的中醫手段，如針灸、推拿等，通過使經絡保持通暢來促進患者機體恢復[2]。中風后遺癥在中醫領域被分為兩大領域：大厥和偏枯[4]。致病原因通常是患者沒有科學的作息，往往過度勞累后沒有得到充足的休息，飲食上嗜葷肥等。正常的康復治療是通過鍛煉患者萎縮的肌力來糾正不協調的肢體。分為早期被動康復和后期主動康復兩大階段。而針灸康復治療，是需要先在患者的基礎穴位施針，促使血夜流通，再根據患者臨床并發癥情況，在特定部位再進行施針，更具有針對性。在原本康復方案的基礎上，加入針灸治療，并不會產生沖突，反而有相互促進的作用。在針灸康復治療方案中，醫師需要擁有豐富的臨床經驗和專業素養。本文對臨床上這兩種常見的康復療法進行對比，采取不同康復方案的兩組患者康復有效率分別為：對照組治療有效率為62.07%，觀察組治療有效率為82.76%，前者明顯較后者低，P<0.05，具有統計學意義。綜上所述，針灸康復治療中風后遺癥較單一康復治療的臨床療效好，患者治療有效率有明顯提高，值得推廣。

參考文獻

[1] 高旭東，劉杰，何麗娟.針灸聯合康復療法在老年腦血管病后遺癥的治療臨床療效分析[J].

航空航天醫學雜志，2019，30（10）：1182-1183.

[2] 黃俊文，雷安軍，張志紅，張小翠，朱金土.針灸療法聯合康復訓練治療腦中風后遺癥的臨床療效觀察[J].中醫臨床研究，2019，11（20）：87-89.

[3] 劉銳堅，葉志兵.針灸聯合康復訓練治療腦中風后遺癥的臨床療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（55）：337+340.

[4] 李永華.針灸聯合康復訓練治療腦中風后遺癥患者的臨床分析[J].中醫臨床研究，2018，10（13）：35-36.

[5] 倫旭.針灸聯合康復訓練治療腦中風后遺癥的臨床分析[J].中國實用醫藥，2018，13（05）：28-29.