臨床路徑教學法在婦產科護理教學中的應用效果分析

李賽男 張利 李婷

[摘要] 目的 探討臨床路徑教學法在婦產科護理教學中的應用效果。方法 2018年1月—2019年1月選擇52名婦產科實習生，對照組：實施傳統的護理教學;觀察組：開展臨床路徑護理教學。結果 兩組實習生在考核成績方面互比，觀察組的理論知識與實踐操作分數高于對照組（P<0.05）。兩組實習生對教學模式評價方面互比，觀察組實習生在思維能力、學習積極性、團隊協作與實踐能力方面優于對照組（P<0.05）。兩組實習生在教學滿意率方面互比，觀察組滿意率96.15%，對照組滿意率76.92%（P<0.05）。結論 對婦產科護理教學中實施臨床路徑教學法應用效果理想，有效提高實習生的思維能力、學習興趣等，還可減少教學隨意情況發生，此教學模式獲得實習生認可。

[關鍵詞] 婦產科;臨床路徑教學法;護理教學;教學效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）06（c）-0124-03

Analysis on the Application Effect of Clinical Path Teaching Method in Gynecology and Obstetrics Nursing Teaching

LI Sai-nan， ZHANG Li， LI Ting

The Fourth Hospital of Changsha， Changsha， Hunan Province， 410000 China

[Abstract] Objective To explore the application effect of clinical path teaching method in nursing teaching of obstetrics and gynecology. Methods From January 2018 to January 2019， 52 interns in obstetrics and gynecology were selected， the control group： traditional nursing teaching; the observation group： clinical nursing teaching. Results The two groups of interns compared with each other in the assessment results. The theoretical knowledge and practical operation scores of the observation group were higher than those of the control group （P<0.05）. The two groups of interns compare each other with regard to the evaluation of the teaching model. The observation group's interns were superior to the control group in thinking ability， learning enthusiasm， teamwork and practical ability（P<0.05）. The two groups of interns compared with each other in teaching satisfaction rate， the observation group satisfaction rate was 96.15%， and the control group satisfaction rate was 76.92%（P<0.05）. Conclusion The application of clinical path teaching method in obstetrics and gynecology nursing teaching has an ideal effect， effectively improves the thinking ability and learning interest of interns， and can also reduce the occurrence of random teaching. This teaching model has been recognized by interns.

[Key words] Obstetrics and gynecology; Clinical path teaching method; Nursing teaching; Teaching effect

在學醫階段，學生不僅要具備專業的理論知識，在實踐能力方面也要過硬。傳統的教學方式對理論知識過于重視，實踐操作能力機會較少，無法提高實習生的學習興趣，此教學模式已經無法滿足當前需求。護理學教學的基本目的在于讓學生在日后從事工作、照護患者時擁有一定的知識儲備及護理技巧，其教學效果與教學質量是為醫院培養新型護理人才的重要保障。近年來，醫學技術的進步與發展，在教學模式方面也有所改善，研發臨床路徑教學可將帶教老師傳授的知識轉變成教會學習，讓更多的人獲取知識，可培訓學生的思維能力、主動學習積極性等方面。新形式下的護理教學，要求把理論和實踐合理地結合起來，提高實習生的知識儲備和技能。臨床路徑教學持續性優化，具有科學、規范與標準的特點，有一定教學價值[1]。因此，該文2018年1月—2019年1月選取52例婦產科實習生針對婦產科護理教學中開展臨床路徑教學法，觀察此方法教學價值。報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

擇取婦產科實習生52名，因實施的教學方案不同，為2個小組。對照組26名：均為女性，年齡（20.74±1.43）歲;觀察組26名：男1名，女性25名;患者年齡（20.80±1.45）歲;兩組婦產科實習生在資料方面相比較，差異無統計學意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2? 納入標準與排除標準

納入標準：實習生同意該次研究;排除標準：①其他科室的實習生;②中途退出者。

1.3? 方法

首先，帶教老師告知婦產科相關護理知識，詳解醫院相關規章制度，輪班制度，交接班記錄單要寫好。對婦產科護理操作程序進行掌握。了解術前、術后護理人員的工作職責，對婦科疾病日常護理工作。學習如何對特殊標本進行采集，在送檢時，相關注意事項。護理人員一定要遵醫囑用藥，了解常用藥物的禁忌與適應證，正確的用法用量，可能會產生的不良反應等方面。

對照組：實施傳統的護理教學;采用跟班學習的方法，帶教老師將自身的工作經驗與所學知識進行分享，讓實習生將案例與理論知識進行結合，從而達到教學的效果。

觀察組：開展臨床路徑護理教學：制定護理主題后，帶教老師分配任務，對護理對象與疾病進行確定。將實習生分為不同小組，選擇情景模擬教學方法，每組1名學生扮演患者，小組成員制定護理流程，在具體實施方案中，帶教老師進行糾正與完善，并告知其在具體護理中所需注意的事項。最后，帶教老師進行完整的操作，一邊操作，一邊示范與講解，讓實習生積極參與。授課結束后，對實習生進行考核，針對此次課堂內容進行理論知識與實踐操作能力方面的考試，評估實習生學生狀況。同時，讓帶教老師與實習生互評，對該次教學模式進行評價，帶教老師定期對實習生的評價進行總結，從而完善教學內容與形式，達到提高實習生學習興趣、思維能力以及行動能力的目的，為其日后實際工作順利度奠定良好基礎。

1.4? 觀察指標

記錄兩組患者的理論成績與操作能力評分，總分100分，分數越高說明實習生在該次教學中受益頗多。并比較兩組患者對該次教學模式的評價，主要評價內容為團隊協作能力、行為能力、學習積極性以及理論與實踐充分聯合等方面，每項分數100分，分數越高說明實習生對此項非常認可。同時，對實習生發放教學滿意表，讓其對帶教老師授課專業性、內容以及形式等方面評價，分為滿意與不滿意。

1.5? 統計方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗;計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 生考核成績

兩組實習生在考核成績方面互比，觀察組的理論知識與實踐操作分數高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 教學模式的評價

兩組實習生對教學模式評價方面互比，觀察組實習生在思維能力、學習積極性、團隊協作與實踐能力方面優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 教學滿意率

兩組實習生在教學滿意率方面互比，觀察組滿意率96.15%，對照組滿意率76.92%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

婦產科對護理人員的要求較為嚴格，不僅理論知識要扎實，操作能力也要強。傳統的教學方式逐漸被取代，主要是其無法提高實習生的思維能力與主動學習興趣等方面，采用跟班教學方法已經無法滿足臨床教學需求[2]。所以，為保證婦產科護理人員的工作效率與質量，更改教學模式有著重要意義。

臨床路徑教學就是讓實習生合理的將理論知識與實踐操作進行結合，充分了解婦產科護理內容與流程，通過多種形式的教學模式，提高其學習積極性，通過反復操作與學習，有效提高實習生的臨床操作能力。每次操作結束后，進行考核，利于帶教老師分析其此項內容掌握程度，針對不足之處再次講解，再次進行訓練與操作，直到合格為止。這樣可充分體現臨床路徑教學價值與嚴謹性[3]。此外，臨床路徑教學還可提高帶教老師的主動學習性，每位老師必須具備更全面、更專業的知識，讓教學流程也更加規范，減少教學隨意性情況發生，從而保證教學效率與質量[4]。

通過該次研究中得知：兩組實習生在考核成績方面互比，實施臨床路徑教學法的實習生在理論知識與實踐操作分數高于傳統教學方法，兩組實習生對教學模式評價方面互比，實施臨床路徑教學法的實習生在思維能力、學習積極性、團隊協作與實踐能力方面優于傳統教學方法，兩組實習生在教學滿意率方面互比實施臨床路徑教學法的實習生滿意率96.15%，傳統教學方法滿意率76.92%;這充分表明了實施臨床路徑教學法的應用價值。可讓實習生主動參與到教學中，進一步增強其主動學習興趣與能力，此教學方法適合當前教學研究方向[5]。

綜上所述，對婦產科護理教學中實施臨床路徑教學法應用效果理想，有效提高實習生的思維能力、學習興趣等，還可減少教學隨意情況發生，此教學模式獲得實習生認可。

[參考文獻]

[1]? 李汝珂，王丹，劉春秀.臨床路徑式教學在護理實習生帶教中的應用分析[J].中國繼續醫學教育，2015（11）：6-7.

[2]? 蔣天鵬，王黎洲，周石.臨床路徑式教學在外周血管病介入醫師培訓中的應用[J].中國繼續醫學教育，2015，7（9）：2-3.

[3]? 張清偉，宋佳玉，齊愛英，等.臨床路徑在婦產科臨床教學中的應用及效果評價[J].中華醫學教育探索雜志，2014（9）：935-938

[4]? 高霞，李詠梅.臨床路徑結合目標管理教學法在婦產科學臨床教學中的應用[J].中國病案，2015，16（4）：86-87.

[5]? 徐朝軍，宋嵐，楊進，等.臨床路徑式教學在心胸科臨床實習教學中的應用[J].中國繼續醫學教育，2016，8（5）：8-9.

（收稿日期：2020-03-23）