護理質量控制在介入手術室護理管理中的應用

代朋朋

[摘要] 目的 探索護理質量控制干預措施實行于介入手術室護理服務管理方面的意義。方法 將2018年3—9月該醫院就職的10名介入手術室護理工作人員及治療的33例介入手術患者歸入參比組項目評定資料，該組選用一般護理質量控制干預措施。將2019年3—9月該醫院就職的10名介入手術室護理工作人員及治療的33例介入手術患者歸入實驗組項目評定資料，該組選用整體護理質量控制干預措施，計算介入手術室護理工作人員理論知識了解狀況、操作能力掌握情況，評估介入手術患者護理不良事件統計值。結果 實驗組介入手術室護理工作人員理論知識了解狀況、操作能力掌握情況較參比組評定項目指標增加，差異有統計學意義（P<0.05）;實驗組介入手術患者護理不良事件統計值較參比組評定項目指標減少，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在介入手術室護理服務管理方面選擇整體護理質量控制干預措施可提升管理質量。

[關鍵詞] 護理質量;質量控制;護理管理;介入手術室

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）06（c）-0011-03

Application of Nursing Quality Control in Nursing Management of Interventional Operating Room

DAI Peng-peng

Department of Intervention， Guanxian Central Hospital， Liaocheng， Shandong Province， 252500 China

[Abstract] Objective To explore the significance of nursing quality control interventions in the management of nursing services in interventional operating rooms. Methods From March to September 2018， 10 interventional nursing staff employed in the hospital and 33 interventional patients treated were included in the reference group project evaluation data. This group used general nursing quality control interventions measures. From March to September 2019， the 10 nursing staff working in the hospital and 33 intervention patients treated in the hospital were included in the project evaluation data of the experimental group. This group selected the overall nursing quality control interventions， calculate the theoretical knowledge understanding and operation ability of nursing staff in interventional operation room， and evaluate the statistical values of nursing adverse events in patients with interventional surgery. Results The experimental group nursing staff's understanding of theoretical knowledge and operation ability increased compared with the reference group evaluation item index， the difference was statistically significant（P<0.05）; the experimental group interventional patient nursing adverse event statistics value compared with the reference group evaluation item index decreased， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Choosing overall nursing quality control interventions in the management of nursing services in interventional operating rooms can improve management quality.

[Key words] Nursing quality; Quality control; Nursing management; Interventional operating room

介入手術室收入的患者病情相對復雜，多數接受介入手術治療的患者對護理服務質量存在較高需求，護理服務干預效果進一步提高，有助于保證介入手術的順利實施，保障介入手術患者安全度[1-2]。所以，為介入手術患者實施針對性護理管理干預，有利于減少接受介入手術治療的患者出現護理不良事件狀況，有助于維護接受介入手術治療的患者生命安全情況[3-5]。該研究于2018年3—9月、2019年3—9月各納入該醫院就職的10名介入手術室護理工作人員及治療的33例介入手術患者實施這次數據值樣本統計資料，主要分析護理質量控制干預措施開展在介入手術室護理服務管理方面的價值，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將2018年3—9月該醫院就職的10名介入手術室護理工作人員及治療的33例介入手術患者用作參比組內容指標分析內容;另外將2019年3—9月該醫院就職的10名介入手術室護理工作人員及治療的33例介入手術患者用作實驗組內容指標分析內容。參比組：介入手術室護理工作人員年齡（22.14±1.05）周歲，介入手術患者年齡（46.39±2.87）周歲。實驗組：介入手術室護理工作人員年齡（22.29±1.08）周歲，介入手術患者年齡（46.41±2.75）周歲。研究各組相關指標評價結果，計算內容之間差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1 參比組選取一般護理質量控制干預措施? 參考介入手術室有關規定實施護理質量控制干預對策，做好介入手術用具相關準備等。

1.2.2 實驗組選取整體護理質量控制干預措施? ①介入手術用具方面控制：保證儀器運轉正常，于規定時間開展檢測及維護，并將介入手術所需用具備好。②流程方面控制：介入手術之前1 h告訴轉運負責人員和病區護理工作人員將送出準備步驟做好，介入手術之前半小時和醫生溝通明確手術實行時間，完成介入手術之前半小時和轉運負責人員與病區護理工作人員交談讓其將接入患者準備步驟做好。③安全方面控制：實行介入手術之前完善有關指標檢測，重視血糖指標較高、心臟疾病、高血壓疾病、年齡較大患者的安全方面關注，實施護理操作維持無菌等。④用藥方面控制：增加介入手術室護理工作人員不同藥品使用方式、使用劑量等內容培訓，保證患者用藥方面安全性，實施動脈位置化療藥品灌注時需限定灌注速率，測定血液中藥品濃度，并于給藥的時候提前實施藥敏試驗檢測，規避藥物使用有誤等。

1.3? 觀察指標

分析介入手術室護理工作人員理論知識了解狀況、操作能力掌握情況，研究介入手術患者護理不良事件統計值。

1.4? 統計方法

評價結果添加到SPSS 23.0統計學軟件內予以指標計算，計數資料參考（%）形式表達介入手術患者護理不良事件統計值，組間差異比較予以χ2檢驗;計量資料參考（x±s）形式表達介入手術室護理工作人員理論知識了解狀況、操作能力掌握情況，組間差異比較予以t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 介入手術室護理工作人員理論知識了解狀況、操作能力掌握情況

參比組：介入手術室護理工作人員理論知識了解狀況（82.36±1.40）分，操作能力掌握情況（81.10±1.32）分。實驗組：介入手術室護理工作人員理論知識了解狀況（94.20±2.43）分，操作能力掌握情況（92.38±2.20）分，實驗組以上調查分值比對于參比組評定項目指標加大，差異有統計學意義（t=13.350、13.903，P=0.000、0.000<0.05）。

2.2? 介入手術患者護理不良事件統計值

參比組：感染2例，手術儀器功能異常2例，手術器具準備不足1例，手術用藥出錯1例，介入手術患者護理不良事件統計值18.18%。實驗組：感染1例，手術儀器功能異常0例，手術器具準備不足0例，手術用藥出錯0例，介入手術患者護理不良事件統計值3.03%，實驗組以上調查結果比對于參比組評定項目指標減小，差異有統計學意義（χ2=3.995，P=0.045<0.05）。

3? 討論

介入手術室為治療危重疾病患者的地方，為接受介入手術治療的患者增加一定護理方面管理干預非常有必要，有助于促使介入手術治療的患者預后質量得以提升[6-7]。

整體護理質量控制干預措施針對多個方面實施護理管理，加強護理管理全面性及針對性，將對應護理意外事件相關應急干預方案制定，規避干擾介入手術操作順利實施[8-9]。研究該次項目分析數值，開展整體護理質量控制干預措施之后，介入手術室護理工作人員理論知識了解狀況、操作能力掌握情況增加，介入手術患者護理不良事件統計值減少。整體護理質量控制干預措施涵蓋多個方面的護理管理干預內容，比如介入手術用具方面控制、流程方面控制、安全方面控制、用藥方面控制等。其中，經由介入手術用具方面控制干預，維持儀器運轉較為正常，及時予以檢測及維護，備好介入手術所需用具等;經由流程方面控制干預，提前告訴轉運負責人員和病區護理工作人員做好患者送出準備步驟，提升與介入手術操作醫生溝通明確手術實行時間，提前與轉運負責人員和病區護理工作人員交談做好接入患者準備步驟等，保證介入手術患者的轉運工作充分做好;經由安全方面控制干預，提前對有關指標檢測項目實施完善，針對護理風險性較高的患者需增強安全方面關注及干預，開展護理操作維持無菌等，提升護理方面安全性;經由用藥方面控制干預，維持介入手術患者用藥方面安全性，保證藥物使用正確等。在介入手術室護理服務管理過程中實施整體護理質量控制干預處置之后，整體護理質量控制干預措施經由促使護理管理內容更加規范，減少感染、手術儀器功能異常、手術器具準備不足、手術用藥出錯等現象，保障介入手術患者安全度[10-11]。

綜上所述，在介入手術室護理服務管理方面選取整體護理質量控制干預措施有助于將管理質量提高，有助于促使介入手術室護理工作人員對理論知識和操作能力方面的掌握狀況，降低介入手術患者護理不良事件情況，促使介入手術室護理服務管理干預效果改善，展示出重要護理服務管理干預價值和優越性。

[參考文獻]

[1]? 呂艷.介入手術室護理人員職業暴露認知度及繼續教育需求程度研究[J].護理實踐與研究，2018，15（2）：23-25.