淺談結腸息肉內鏡下高頻電凝電切治療的護理配合

朱麗紅

【摘要】目的 探討對結腸息肉患者實施內鏡下高頻電凝電切治療和護理干預的效果。方法 納入時間為2018年10月～2019年10月，選取來我院就診的結腸息肉患者76例，根據抽簽法分組，各38例。對全部患者均采取內鏡下高頻電凝電切治療，對參照組行一般護理，對實驗組行全面護理。計算2組患者的護理質量評分、疼痛評分、護理滿意度評分、焦慮評分、抑郁評分以及并發癥發生率。結果 實驗組結腸息肉患者的護理質量評分、疼痛評分、護理滿意度評分相比于參照組較優，組間差異性顯著（P<0.05）;實驗組結腸息肉患者的并發癥發生率為5.26%（2/38）明顯低于結腸息肉患者的并發癥發生率為31.58%（12/38），2組數據差異性明顯（P<0.05）。實驗組結腸息肉患者的焦慮評分和抑郁評分明顯低于參照組，差異性顯著（P<0.05）。結論 對結腸息肉患者實施內鏡下高頻電凝電切治療和護理干預，其護理質量明顯提升，將術后疼痛感予以緩解，控制并發癥發生。

【關鍵詞】結腸息肉;內鏡下高頻電凝電切;護理配合

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.22..02

結腸息肉是一種常見疾病，對其實施盡早診斷，將其切除可有效的控制病情發展。臨床一般采取高頻電凝電切術治療，其具有創傷小、方法簡單的特點，使患者的依從性提升[1]。采取相應的護理措施，可使配合度提升，使手術效果提升。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入時間為2018年10月～2019年10月，選取來我院就診的結腸息肉患者76例，根據抽簽法分組，各38例。實驗組：男性患者有19例，女性患者有19例，年齡最低為50歲，年齡最高為80歲，中位年齡為（65.32±1.24）歲;參照組：男性患者有20例，女性患者有18例，年齡最低為51歲，年齡最高為78歲，中位年齡為（65.28±1.35）歲;使用統計學軟件對以上數據進行分析比較，組間差異性不明顯（P>0.05）。

納入標準：所有患者均滿足此次研究的相關內容，且臨床資料均完整。

排除標準：將存在精神障礙的患者予以排除;將存在心、肺、腎疾病的患者予以排除;將存在意識障礙的患者予以排除。

1.2 方法

對全部患者均采取內鏡下高頻電凝電切治療，對參照組行一般護理，對實驗組行全面護理，主要包含：（1）護理人員需評估患者的病情，制定相應的手術計劃，幫助患者實施術前檢查，主要包含血常規、凝血時間、肝功能、尿常規等，由醫師全面對患者進行評估，明確患者是否適合進行內鏡手術治療[2]。規范腸道準備工作，將腸道清潔的重要性予以清晰講述，將內鏡輔助治療風險予以降低。告知患者在術前需禁飲禁食，避免使用甘露醇治療，準備好手術儀器和設備，對患者的需求予以滿足。告知患者不可佩戴金屬飾品，避免出現灼傷情況。（2）當患者進入手術室后，讓護理人員進行全程陪伴，并對其進行安慰和心理疏導。依照手術類型，對其進行麻醉干預，讓患者取左側屈膝臥位體位，將患者的舒適度提升。術中需積極配合護理人員，依照患者的需求調節室內濕度、溫度、水循環變溫毯溫度，麻醉前對患者的身體進行檢查[3]。為防止醫源性感染發生，需做好感染防護工作。護理人員需嚴格按照無菌要求進行操作。電凝指數需設立設定，對電凝時間進行控制，防止患者機體組織造成損傷。將高頻操作設備放在醫師面前，便于醫師拿取。切除息肉后，護理人員仔細觀察息肉殘端是否出現滲血情況。（3）觀察術后情況，對腸穿孔、常出血情況予以及時發下，將風險事件降低。術后讓患者禁食6～8小時，可攝入流質食物，如不出現問題，需將半流食轉變為普通食物，告知患者不可攝入豆汁、牛奶，避免出現腹脹氣情況[4]。不可攝入油膩、葷腥、辛辣食物，保證大便處于通暢狀態，避免發生干硬便，對創面出血情況進行預防。讓患者保證良好的休息、睡眠、下床活動時間，不可進行劇烈運動。讓患者定期回院復查，對其是否復發予以掌握，讓患者形成良好的作息習慣，避免出現便秘情況。

1.3 判定指標

計算2組患者的護理質量評分、疼痛評分、護理滿意度評分、焦慮評分、抑郁評分以及并發癥發生率。

1.4 統計學分析

使用（x±s）和（%）率形式對計量資料和計數資料展示，并行t檢驗和x2檢驗以上涉及的相關資料，經SPSS 20.0統計學軟檢驗，檢驗結果存在明顯差異性，使用P<0.05表示。

2 結 果

2.1 計算2組患者的護理質量評分、疼痛評分、護理滿意度評分、焦慮評分、抑郁評分

相比于實驗組，參照組患者的護理質量評分、疼痛評分、護理滿意度評分、焦慮評分、抑郁評分均較差，組間差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 計算2組患者的并發癥發生情況

實驗組結腸息肉患者的并發癥發生率為5.26%（2/38）明顯低于結腸息肉患者的并發癥發生率為31.58%（12/38），2組數據差異性明顯（P<0.05）。見表2。

3 討 論

結腸息肉屬于結腸疾病，其存在病理性改變，嚴重影響正常生活。有關數據證實，結腸息肉與結腸癌存在一定關系。針對腺瘤性息肉需予以及時切除，防止影響患者的健康[5]。內鏡下實施高頻電凝切除術，具有較小的創傷性。因內鏡操作十分精細，需要配合有效的護理服務，將微創手術技術予以完善，提升安全感。實施全面護理主要將患者作為核心，將護理操作予以完善，將危險因素予以避免，使護理風險事件降低，提升護理質量，使患者的疼痛感降低[6]。

綜上所述，對結腸息肉患者實施內鏡下高頻電凝電切治療和護理干預，其護理質量明顯提升，將術后疼痛感予以緩解，控制并發癥發生。

參考文獻

[1] 王瑞玲.結腸息肉內鏡下高頻電凝電切治療的護理配合[J].中國民間療法，2017，25（5）：91-92.

[2] 李 敏，張 萌，崔世芳，等.內鏡下高頻電凝電切治療結腸息肉的配合及護理[J].中外醫學研究，2015（27）：98-99，100.

[3] 周 燕.內鏡下經高頻電凝電切結腸息肉的護理方法及效果[J].深圳中西醫結合雜志，2018，28（15）：193-195.

[4] 洪 燕.內鏡下高頻電凝電切治療結腸息肉的護理[J].飲食保健，2017，4（24）：225.

[5] 程艷霞.內鏡下高頻電凝電切除結腸息肉圍手術期的護理[J].河南外科學雜志，2018，24（2）：171-172.

[6] 李軍紅.結腸息肉內鏡下高頻電凝治療的護理分析[J].中國保健營養，2017，27（23）：405.