冬蟲夏草并非“靈丹妙藥”

祝建材

冬蟲夏草是我國民間慣用的一種名貴滋補藥材，與人參、鹿茸一起列為“中國三大補藥”，可入藥，也可食用，是上乘的佳肴，具有很高的營養價值。

中醫學認為，冬蟲夏草性平，味甘，歸肺、腎經，具有益腎壯陽、補肺平喘、止血化痰的功效。適用于肺腎兩虛、精氣不足、咳嗽氣短、自汗盜汗、腰膝酸軟、陽痿遺精等病癥。在臨床上，應用冬蟲夏草要合理搭配，才能發揮更好的效果。比如說用于治療陽痿遺精、腰膝酸軟等癥時常與淫羊藿配伍，有補腎壯陽、強壯筋骨之功。用于治療肺腎陰虛的勞咳痰血癥，常與麥冬、阿膠、百合、川貝等養陰清肺、止血化痰藥合用。用于治療肺腎氣虛的勞咳痰血癥，常與蛤蚧、人參、五味子等益氣補腎、定喘藥合用。治療肺熱陰虛、燥咳黏痰，或陰虛勞嗽咯血之證，冬蟲夏草常與沙參配伍，沙參得冬蟲夏草則其養陰作用增強，且能化痰止血;冬蟲夏草得沙參則又具清肺熱之功效。兩者合用可清肺熱、養肺陰、化痰止血，收到標本同治的效果。冬蟲夏草與杜仲、川斷、鹿角膠、龜板膠等補精血、壯陽氣、強筋健骨之品一起浸酒服用，對于腎虛陽衰、精髓不足等導致的腰膝酸軟、軟弱無力、夢遺滑精、陽痿早泄、耳鳴健忘及神思恍惚諸癥有增強藥效的作用。冬蟲夏草既能補腎固本，又能補肺實衛，與雞、鴨、牛、羊肉等燉服，用于病后體虛不復或自汗畏寒等癥效果較好。現代研究表明，冬蟲夏草所含的蟲草多糖可增強免疫力，促進機體核酸及蛋白質的代謝，有一定的降血糖、抑制腫瘤的作用。

由于冬蟲夏草藥性溫和，與其他滋補品相比，具有更廣泛的藥用性和食用性，是年老體弱、病后體衰、產后體虛者的調補藥食佳品。可是如果食用方法不當，往往不能充分發揮它的營養作用。關于冬蟲夏草的吃法，每人每天0.5～5克最好，常見的有煎煮食用、燉湯食用、泡酒喝和直接咀嚼吃。

與其他補品有所不同，冬蟲夏草并不適宜用泡茶的方法來服用。冬蟲夏草屬于昆蟲和真菌的混合體，其體內的很多有效物質都是大分子，如蛋白質、核苷等，用水泡后只能有少部分有效物質溶解到水中，飲用后藥效并不理想。即使最后將泡軟的蟲草吃下去，人體也不能完全將其消化吸收。只有通過足夠長時間的水煮或酒的浸泡，使有效成分充分溶解出來，才能有利于人體的吸收。

使用蟲草時，必須掌握適應證，才能達到理想的效果。以下人群要慎用。

實證患者：一般認為高熱、狂躁、聲高氣粗、舌質發紅、腹痛拒按、大小便不通、脈搏實而有力等均屬于“邪氣盛則實”的表現。現代人飲食多油膩，常常大魚大肉，不少人體內痰熱，積蓄的代謝產物排不出去，這就屬于濕熱壅滯的里實之證。這類人不宜服冬蟲夏草，以免加重癥狀。

兒童：蟲草具有與雄性激素相似的作用，少年兒童服用可能導致性早熟，因此兒童不宜服用。

其他：肥胖、高血壓、血脂偏高者;體質濕熱者，如嗜酒、茶、煙者;懷孕3個月后的孕婦;陰虛火旺而肝陽上亢者;口干、易患口瘡者都不宜服用冬蟲夏草。