文 俞靈琦
未來可期,在《實施意見》的推動下,上海將進一步完善重大疫情防控體制機制、健全公共衛生應急管理體系的高度。
自新冠肺炎疫情爆發以來,上海科技力量為抗疫防控的“保護傘”提供了有力的支撐,并在臨床診治、醫療器械與診斷試劑、藥物及疫苗、病原學與流行病學等領域的科技攻關均取得了積極進展,為上海乃至全國的科學抗疫注入了“新動能”。
基于此,由上海市科委與市衛健委會同市藥監局、市經信委、市教委等部門聯合制定《關于加強公共衛生應急管理科技攻關體系與能力建設的實施意見》(下文簡稱“《實施意見》”),總結了本次上海抗疫應急科技攻關工作的前期經驗,并確定了加強本市公共衛生應急管理科技攻關體系與能力建設的基本框架,為相關配套制度的制定和實施提供了依據。
目前,上海疫情防控已進入到常態化新階段,并在多個領域取得了積極進展。
在藥物研發方面,君實生物的抗體藥物已于7 月7 日完成了中國I 期臨床試驗受試者給藥。此外,中科院上海藥物研究所在化學藥物研發,上海中醫藥大學在清肺排毒湯理論研究等方面也取得了良好進展。
在疫苗研發方面,上海的mRNA 疫苗、滅活疫苗、重組蛋白疫苗等多個技術路線的新冠病毒疫苗研發取得積極進展。日前,復星醫藥和德國BioNtech 公司聯合開發的mRNA 疫苗已獲批進入臨床階段,斯微生物等機構的疫苗研發工作進展順利。
在檢測技術方面,目前,上海的之江生物、芯超生物等公司的新冠病毒檢測產品獲得國家藥監局審批上市,檢測產品數量居全國前列,其中核酸檢測試劑獲批數量為全國第一。上海正在聚焦快速和可移動方向開展科研攻關,力爭取得突破。寶山太平貨柜公司等單位研發的移動式核酸檢測方艙實驗室是國內首個符合國家海關《移動式加強型生物安全二級實驗室技術要求》,具有標準集裝箱尺寸的P2+ 級別移動式核酸檢測實驗室,目前已部署在上海浦東機場。
在醫療器械方面,疫情爆發以來,聯影醫療生產的CT、DR 等各類影像檢測設備不僅有力支撐了全國各省抗疫所需,還大量出口國外。近日,聯影的CT 產品在泰國皇室醫院拉瑪(Ramathibodi)醫院順利裝機,這也是泰國進口的第一款“中國智造”的高端醫療影像設備。

這其中,科技應急攻關發揮了不可或缺的作用。那么,科技應急攻關和其他科技攻關相比,有什么區別呢?
對此,復旦大學上海醫學院副院長、上海市新冠肺炎疫情防控科技攻關專家組成員吳凡教授解釋道:“首先,科技應急攻關的問題提出和圍繞目標與其他攻關有所不同。研究的問題來源于應急處置現場,因而科技攻堅也要服務于應急現場處置。”
以本次新冠肺炎疫情防控為例,上半場是馳援武漢,而如今的下半場則是應對境外傳播輸入的威脅。
此外,應急科技攻關還具有多項特點:“邊研究邊應用邊轉化”;需要多個科研單位同時進行攻關;在應用過程中不斷進行調整和優化;等等。
同時,經歷了這次疫情“大考”,科技與公共衛生之間變得更加緊密。對于此次科技抗疫的經驗與收獲,吳凡表示,通過這次疫情防控,上海一方面加強組織保障,成立市級應急科技攻關工作組,另一方面,構建科技攻關的4 套聯動協作機制,包括“上下聯動”“前后聯動”“醫教研用協作”、“國際國內聯動協作”。同時,還優化應急攻關科技創新管理政策供給,囊括“賽馬競技制”“項目專員制”“懸賞揭榜制”“經費包干制”等多項政策支持。
上海市科學學研究所副研究員沈應龍表示,將各類機制寫入《實施意見》,是對上海抗疫應急科技攻關前期經驗的總結,將優化應急攻關科技創新管理政策供給,不斷提高管理效能,推動形成科學研究、技術研發、制度創新的新形態。
在這些經驗積累的基礎上,以全面加強上海公共衛生應急管理科技攻關體系與能力建設為核心的《實施意見》,也就應運而生了。
眼下,“如何圍繞特大型城市公共衛生應急管理需要,整合全市優勢科研、產業和公共衛生資源”成為復工復業后的主要問題之一。
“到2025 年,顯著提升本市生物安全應急管理、科技攻關能力,為將上海打造成為全球公共衛生最安全城市之一,提供強有力的科技支撐與保障。”
這是《實施意見》提出的總體目標。
為了實現這個目標,便需要堅持平時和戰時結合、預防和應急結合、科研和救治防控結合。此次《實施意見》共提出了18 項主要任務、42 項具體工作,涉及14個不同委辦局,其中有幾項重大部署值得關注。
本次《實施意見》率先強調了應提高應急科技攻關的體系化指揮、行動、保障能力。即通過成立由分管市領導牽頭,相關委辦局參與的應急科技攻關工作組,組建專家委員會,形成“統一權威、高效運轉”的指揮體系;在應急狀態下有效組織企業、高校、科研院所、醫院等聯合攻關,促進“產學研用、科教衛企”相互協同,形成“分工協作、快速響應”的行動體系;強化應急科技專項的財政保障,形成“統籌協調、科學配置”的應急科技攻關保障體系。
另一個亮點是,此次《實施意見》強調了要加強“平時”培育與儲備,結合上海優勢和基礎,在檢測試劑(盒)與設備開發、藥物和疫苗研發、臨床輔助診療技術和系統開發等方面積極布局,支持相關企業開展公共衛生產品研發和生產。
對此,吳凡認為,此次《實施意見》強調“平戰”結合是很有必要的,上海需緊密圍繞“平時”儲備起的科技力量,以解決“戰時”“啃骨頭”的難題。
此外,《實施意見》提出要建立規范的科技攻關信息發布機制,以及要提升國內國際資源統籌利用的體系與能力。這些都是未來上海在加強科技攻關時的重要抓手。
對于《實施意見》的內容和意義,吳凡認為《實施意見》從更高的戰略層面解決了多項問題。
“首先,強調了應急科技攻關應有組織性地展開科技行動;其次,強調了我們的科技儲備需要全面化,包含科技設備、科技人才、科學技術的儲備;還有,強調了科技企業的儲備和參與度。”吳凡說。
未來可期,在《實施意見》的推動下,上海將進一步完善重大疫情防控體制機制、健全公共衛生應急管理體系的高度,進而能更好應對未來可能出現的其他重大突發、新發傳染性疾病。