問題導向臨床醫學教學模式聯合SBAR模式在消化內科新入職護士崗位培訓中的應用

馮曉麗

新入科護理人員往往臨床經驗不足、護理技巧不嫻熟，傳統的漸進式崗位培訓往往無法滿足護士盡快適應消化內科工作需要、提升專業素養的需求，存在溝通不良、角色轉換緩慢、帶教效果偏差、患者滿意度低等問題[1-2]。隨著醫學模式轉變和優質護理服務的開展，以提高新入科護理人員綜合素質為目的的培訓越來越普遍。問題導向臨床醫學教學模式(PCMC)由季克馬斯特大學在1965年首次提出并試行，旨在強調典型病例引導，以提問形式結合多媒體教學為啟發式醫學教學模式；SBAR為現狀(situation)、背景(background)、評估(assessment)、建議(recommendation)的英文首字母縮寫，屬于程序化作業[3-4]。因此，為了使新入職護士盡快適應工作崗位，本研究嘗試將PCMC教學法聯合SBAR模式用于消化內科新入職護士崗位培訓中，效果滿意，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取70名二級甲等或以上公立醫院消化內科新入職護士為培訓對象，分別對2017年9月至2018年9月(對照組)和2018年10月至2019年10月(觀察組)各35名護理人員，均接受為期1年的崗位培訓。對照組中男2例，女33例；年齡21～24歲，平均(22.86±1.74)歲；文化程度：大專13例，本科22例。觀察組中男3例，女32例；年齡21～24，平均(22.95±1.82)歲；文化程度：大專14例，本科21例。兩組新入職護士基本資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。均安排消化內科病房4～5名經驗豐富高年資帶教護理人員為培訓老師。

1.2 方法 對照組實施傳統培訓，以帶教老師為中心采取跟班制，講授理論知識、演示操作技能，工作采取“老師施教-受訓者練習-老師考核培訓”的形式[5]。