走近手術室護士

楊君

手術室護士是一個特殊的職業，工作緊張，勞動強度大，還要面對患者的排泄物、分泌物、體液、血液等。在處理一些醫療器具，如剪、刀、針等，如果自我防護不到位，容易造成自身損傷。手術室護士長期使用消毒液洗手，面對冬天的暖空調，皮膚容易干燥。對于連臺大手術，手術室護士長期站立，容易發生靜脈曲張，對其身心健康造成嚴重不良影響。下面，筆者帶大家走進手術室，深入了解手術室護士。

宣泄不良情緒

手術室護士工作壓力較大，任務繁重。白班、夜班顛倒，長期處于高負荷工作狀態，極易出現煩躁、焦慮等不良情緒，同時伴有緊迫感、上班精神不集中、生物鐘紊亂等。會產生不良情緒，增加交感神經興奮性，促進皮質醇、兒茶酚胺等應激物質釋放，引發不同程度的生理、心理應激反應，導致肝氣郁結，增加乳腺增生等疾病的發生率。因此，醫院應加強對手術室護士的心理疏導，指導其掌握心理放松方法，以良好的心態面對自身工作。

預防皮膚干燥

手術室護士長期處在封閉、干燥的環境中，體內水分流失較快，皮膚容易干燥，具體表現為干紋、無光澤、緊繃、發紅以及過敏等。為預防皮膚干燥等一系列肌膚問題，建議手術室護士每日飲水8～10杯，總飲水量要達到2500mL以上。如果是干燥季節，飲水量則應相對應地增加。飲水也要講究方法，要均勻地飲水，切不可一次飲水太多，然后連著幾小時不飲水。每次飲水150～200mL，有助于機體充分吸收水分。

加強職業防護

手術室護士的職業危害與社會心理因素、化學因素（消毒液、甲醛、臭氧等）、噪音（監護儀、麻醉機、高頻電刀、吸引器等）、放射性輻射（CT機、X線等）、生理性因素、生物性因素（患者嘔吐物、排泄物、分泌物、體液、血液）等有關。

醫院要積極組織開展形式多樣的活動，實行彈性輪班、排班制，豐富手術室護士業余活動，調解護士的身心狀態，使之以樂觀、積極的精神面貌投入工作中。

醫院應定期安排專業人員檢查手術室的器械和環境，及時對設備和器材進行維護和更換。定期檢測麻醉機，避免管道漏氣。定期監測手術室空氣中的藥物濃度，將手術室的溫濕度調至適宜。術后嚴格處理患者使用過的器具，防止相互感染。

手術室護士應養成良好的操作習慣，被銳器損傷后及時登記、上報，完善各項防護措施。對于X線透視的手術，手術室護士應穿好鉛衣，合理輪班，避免短期內接受大劑量的輻射。此外，手術室護士應加強體育鍛煉，增強體質及自身免疫功能。

預防靜脈曲張

以下7條建議，可幫助手術室護士保護雙腿，預防靜脈曲張。

1.運動。例如游泳、騎自行車、慢跑、散步等，均可增肌減脂。對于已經發生靜脈曲張的手術室護士，可每日堅持步行至少15分鐘，對于改善靜脈曲張具有積極意義。

2.赤足。手術室護士下班之后，脫掉鞋子，可以赤足走路或穿拖鞋走路，改善下肢血液循環，同時鍛煉足部肌肉。

3.穿平底鞋。多穿平底鞋，少穿高跟鞋，可預防靜脈曲張。在體育鍛煉時，一定要穿帶有海綿墊的旅游鞋或運動鞋。

4.休息時，手術室護士可脫掉鞋子，抬高雙腳，足部在心臟以上30厘米的位置。下班之后同樣脫掉鞋子，抬高雙腳15分鐘，促進靜脈血回流，減輕下肢的壓力。

5.長久站立工作的手術室護士，應多穿長筒彈力襪，促進下肢血液回流，預防靜脈血栓。

6.日常多吃富含纖維素、維生素C、維生素E的食物，少吃高鹽、高糖、高脂肪的食物。

7.晚上睡覺時可以左側側臥，降低骨盆靜脈腔的壓力，有助于預防靜脈血栓。

手術室護士工作壓力大，日常工作存在較多職業危害。建議廣大手術室護士樹立正確的職業觀、人生觀、價值觀，保持樂觀、積極向上的心態，加強自我防護，多吃營養含量豐富的食物，多進行有氧運動，增強機體抵抗力，改善機體亞健康狀態。