肛腸科術后患者護理的注意事項

王紅英

手術治療對肛腸疾病具有明顯效果，術后，醫護人員給予患者有效護理，可提高整體治療效果。醫護人員告知患者術后相關注意事項，有助于改善預后。

?腸疾病的發病原因

（一）引發肛腸疾病的內部因素

1.生理因素。結腸和直腸是存留人體糞便的主要器官，患者進食后，食物在體內分解吸收，剩余的殘渣存在有害物質，在人體的直腸和結腸中滯留，從而導致肛腸疾病。

2.解剖因素。肛門周圍的直腸結構比較特殊，比如：肛門腺、肛門隱窩以及肛乳頭，血管構造也比較特殊。一般情況下，患者直腸的靜脈中靜脈瓣比較少，易出現血液淤積現象。在患者的直腸下端存在諸多門靜脈系，且吻合支較多。同時，患者的靜脈壁比較薄弱，無法抵抗壓力，造成靜脈曲張現象，從而形成痔瘡。

3.遺傳因素。部分患者存在遺傳基因問題，導致多發性結腸息肉。因此，遺傳也是導致肛腸疾病的因素。

（二）引發肛腸疾病的外部因素

1.飲食因素。不良飲食習慣和肛腸疾病具有很大的相關性，尤其是纖維素、蛋白質、淀粉等的攝入情況，對人體糞便的影響較大，倘若不合理攝入就會導致肛腸疾病。與此同時，患者長期飲酒也會形成肛腸疾病，這是因為辛辣刺激性食物會導致結腸功能紊亂，增加肛腸疾病的發生率。有關數據顯示，飲酒導致肛腸疾病的發生率高達60%，危害較大。

2.不良排便習慣。人們在上廁所的時候，如果下蹲時間過長，會導致直腸血液淤積，從而引發肛腸疾病。除此之外，在上廁所的過程中吸煙，會降低大腦排便反射。倘若過于用力排便，會增加盆底肌肉的負擔，易產生肛腸疾病。

?肛腸疾病的危害

肛腸疾病對人體的危害較多，主要的危害有以下幾點。第一，肛腸疾病會導致貧血現象。對于痔瘡患者而言，便血是典型的臨床癥狀，一旦出現貧血現象，患者會產生乏力、虛弱、面色蒼白等癥狀，甚至導致虛脫及暈厥。第二，肛腸疾病導致皮膚濕疹。在發病后，患者括約肌比較松弛，在肛門外存在黏液，對皮膚形成刺激，導致肛門濕疹。第三，肛腸疾病導致患者直腸惡化，病灶組織持續病變，引發直腸病變現象。此外，對于女性患者而言，在出現肛腸疾病后，因病菌大量繁殖，產生泌尿婦科炎癥的可能性較大。

?肛腸科術后患者護理的注意事項

（一）肛腸術后患者的常規護理干預

一般情況下，護理人員會根據醫囑給予肛腸科患者止血和抗感染護理。在手術完成后，患者取側臥位姿勢，護理人員協助患者緩慢翻身，避免造成出血。在患者肛周創面沒有愈合的時候，不可實施劇烈運動，防止影響患者整體治療效果。在術后，患者應注意補充營養物質，多攝入易消化的食物，不可食用煎炸類食物或刺激性食物。患者可以多吃蔬菜和水果，補充機體纖維素。

（二）患者尿潴留護理干預

在術后，部分患者存在排尿困難的現象，尤其是老年患者。在實際的治療過程中，護理人員應告知患者治療方法及相關注意事項等，幫助患者做好心理準備。在實施手術麻醉時，刺激患者肛門括約肌痙攣可能導致尿潴留癥狀，部分男性患者前列腺肥大，再加上身體機能逐漸衰退，從而導致尿潴留。在必要的時候，醫護人員應給予患者止痛藥物，并按摩下腹部，從而促進患者排尿。

（三）患者腹脹護理干預

肛腸科患者實施腰部麻醉后，會導致腹脹，肛門填塞敷料過多，也會導致腹脹問題。手術完成后，患者長時間臥床，腸道的蠕動性比較差，使用產氣食物后患者肛門無法排氣。護理人員應該實施聯合治療方案，在熱敷患者腹部的同時，實施針灸治療方案。與此同時，相關護理人員指導患者正確的排便方式，倘若腹脹現象比較嚴重，患者需口服助消化、理氣藥物。

（四）患者切口疼痛護理干預

在手術完成后，患者存在明顯的疼痛感，常表現為灼熱痛。括約肌收縮的疼痛，大部分患者可以忍受。對于疼痛劇烈的患者，護理人員需實施耳穴埋針、針灸治療等，干預無效的患者可口服曲馬朵藥物。

（五）患者排便出血護理干預

對于肛腸手術患者而言，常見的癥狀為排便出血。在術后，護理人員應鼓勵患者盡早排便，以預防肛管血瘀現象，幫助患者創口愈合。在排便期間，疼痛和出血是不可避免的，部分患者出血時間長達2周。因此，護理人員需實施針對性的處理措施，例如可通過坐浴、理療以及換藥等護理方式，減少患者排便出血現象。

（六）患者出院前護理指導

出院時，護理人員可向患者宣講一些健康知識，促使其養成良好的排便習慣，保持肛門的清潔和衛生。在日常生活中，患者不可穿緊身褲，避免久坐、久蹲。護理人員應告知患者戒煙戒酒的重要性，不可負重遠行，避免造成二次損傷。患者在恢復至一定程度后，可適當進行運動鍛煉，從而促進康復和治療。