慢性胃炎為什么總治不好

丁紅燕

胃炎并不陌生，但人們常常混淆急性胃炎和慢性胃炎。許多人在感到胃部不適時，未經尋醫便自行服藥，癥狀減輕后便停藥，無法對癥根治。長此以往，患者不及時就醫，再加之平時不注意飲食習慣和質量，癥狀反復出現，逐漸形成了慢性胃炎。不論是急性胃炎還是慢性胃炎，發作之后均使人非常難受。因此，現將胃炎的一些常識做以科普。

慢性胃炎的癥狀

胃炎可分為急性胃炎和慢性胃炎兩種。急性胃炎是因長期暴飲暴食，食用對胃部刺激性太強的辛辣、生冷食物，或飲食搭配不當而引起的胃脹、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀;而慢性胃炎則是指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變，包括急性胃炎未得到根治而長期反復發作，或因幽門螺桿菌感染引發的胃部炎癥。

慢性胃炎有慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎，其中慢性淺表性胃炎和慢性糜爛性胃炎屬于非萎縮性胃炎。但慢性糜爛性胃炎會對胃黏膜造成破壞，有可能會導致出血癥狀，如果不及時治療，加之不注意日常飲食，則會轉變為萎縮性胃炎，而萎縮性胃炎不易治愈。因為慢性萎縮性胃炎主要是胃黏膜腺體和上皮已開始萎縮或減少，胃黏膜變薄，導致胃黏膜腺體不典型的增生和腸上皮化生。通俗來講，慢性萎縮性胃炎如不及時干預治療，則會引起癌變，是胃癌的前兆，屬于慢性胃炎里較為嚴重的一種病理類型。

另外，因幽門螺桿菌導致的慢性胃炎病情較重且發展較快，患者常會感到劇烈的腹痛，甚至會引發胃出血、胃穿孔、幽門梗阻以及胃癌等，需及時治療。

慢性胃炎的病因

找到慢性胃炎的發病原因是治療慢性胃炎的關鍵，慢性胃炎的發病原因如下。

1.盲目治療。慢性胃炎有很多種，但許多患者在發病時，未查清炎癥類型，便自行服用治療胃病的藥物，在治療上缺乏針對性，無法根治。

2.不持續治療。有些患者癥狀有所緩解后，便停止服藥，未按療程堅持服藥，導致病癥未得到根除，為下一次復發埋下隱患。癥狀反復發作，治療的難度會不斷增大，最后將演變為慢性萎縮性胃炎甚至胃癌。

3.不重視病因的消除。某些患者在癥狀緩解后，便放松警惕，恢復不良的飲食習慣，吸煙酗酒，不忌辛辣刺激性食物，導致胃炎反復發作，并且每次癥狀都會加重，導致治療難度增大。

4.不良精神狀態。部分慢性胃炎是由精神層面的原因所致，如工作、生活壓力大，精神抑郁，過度疲勞緊張等因素，都會導致胃部受到刺激，擾亂幽門括約肌的功能，導致膽汁反流。患者如不及時排壓和疏導，會引起慢性胃炎。

慢性胃炎的診斷與治療

目前，診斷慢性胃炎的手段主要有胃鏡和組織病理學檢查兩種，其中較為常見的是胃鏡。醫生會根據檢查結果判斷慢性胃炎的類型，再根據不同的類型、癥狀和病理制訂治療方案。

1.針對幽門螺桿菌慢性胃炎的根治，目前患者可采取經典四聯治療法，即鉍劑加質子泵抑制劑，再加兩種抗生素。

2.針對惡心、嘔吐、上腹飽滿等癥狀，患者可服用莫沙必利及多潘立酮等藥物，促進胃腸動力，減少或消除膽汁反流，從而緩解癥狀。

3.對于胃黏膜糜爛、反酸、胃灼熱、上腹饑餓痛等癥狀，患者可服用一些抑酸劑或抗酸藥，如埃索美拉唑、奧美拉唑等藥物。

4.胃黏膜糜爛、出血等癥狀明顯的患者，需服用一些保護胃黏膜的藥物來增強胃黏膜的防御功能，如替普瑞酮、硫糖鋁等。

如何預防胃炎

1.忌暴飲暴食，忌食辛辣刺激性食物，戒酒，避免大量飲用咖啡和濃茶等。

2.注意飲食衛生，飯前便后勤洗手，保持定時定量、營養結構合理的用餐習慣。

3.如果患者服用阿司匹林等抗炎藥物，則飯后需要加服保護胃黏膜和抑制胃酸的藥物，以免加重胃腸道的不適。

4.如果患者精神壓力較大，需及時解壓排壓，轉移注意力，改變低落情緒，保持心情暢快。

總之，慢性胃炎患者應及時就醫，也可進行中醫調理。注意日常生活調養，人們才能遠離胃炎，享受美好生活。