朱 梅
(湖南省常德市第一人民醫院,湖南 常德 415000)
卵巢癌作為女性人群中高發的惡性腫瘤之一,發病率僅次于子宮頸癌、子宮體癌。該疾病具有極高的死亡率,嚴重威脅到女性身體健康。受到卵巢解剖位置的影響,其體積小、位于盆腔深處而且早期臨床表現并不明顯,很多患者入院就診時已經屬于中晚期[1-2]。相關研究調查顯示,導致該疾病發生的主要因素包括化學因素、物理因素、免疫功能以及內分泌因素等,患者主要表現為疼痛、月經失調、下腹包塊等。該疾病發生會對患者生存質量產生影響,早期患者可以通過手術治療,而晚期卵巢癌患者主要以放化療的手段進行治療。其中不同的治療方式其應用價值也有所不同,為此在本次研究中,針對本院收治80例患者進行分組治療,現報告如下。
1.1一般資料:選擇2018年1月~2019年1月間抽選出本院收治的80例卵巢癌患者,按照入院時間不同隨機分為對照組、觀察組,每組40例。80例卵巢癌患者在開展研究前均簽署知情同意書,80例卵巢癌患者均符合卵巢癌診斷標準,并經過腹腔積液檢查確診為晚期卵巢癌。對照組年齡44~71歲,平均(56.8±5.5)歲;觀察組年齡43~73歲,平均(56.9±5.2)歲。將上述兩組卵巢癌患者的一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:對照組晚期卵巢癌給予多西他賽注射液聯合卡鉑進行靜脈滴注,其中多西他賽注射液用量為:75 mg/m2,卡鉑用量為:300 mg/m2,每周期1次,3周為1周期[3]。觀察組多西他賽注射液用藥方法、方式與對照組相同,洛鉑采用腹腔灌注化療,每周期用量:洛鉑30 mg/m2加0.9%NaCl溶液500 ml進行腹腔灌注。囑患者調整體位,使得藥液分布均勻[4]。同樣以3周為1個周期。
1.3觀察指標:觀察對比兩組晚期卵巢癌患者臨床療效、治療后不良反應發生率。臨床療效根據患者治療情況分為:完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、穩定(SD)、進展(PD)。總有效率=(完全緩解例數+部分緩解例數+穩定例數)÷總例數×100%。

2.1兩組晚期卵巢癌患者總有效率對比:觀察組晚期卵巢癌患者的總有效率高于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 對比兩組晚期卵巢癌患者臨床療效[例(%)]
2.2兩組晚期卵巢癌患者不良反應發生率比較:觀察組晚期卵巢癌患者不良反應發生率為30.00%,低于對照組患者的不良反應發生率32.50%,但差異無統計學意義(P>0.05)。見表2。

表2 對比兩組晚期卵巢癌患者不良反應發生率[例(%)]
卵巢癌患者受到自身生物學特性影響,易發生腹水并逐漸形成癌性腹水,臨床上主要以全身治療改善病情[5]。而部分研究表明,局部給藥可以提升治療效果,通過藥物與腫瘤進行直接接觸,促使藥學作用維持較長時間。在晚期卵巢癌患者中,通過腹腔灌注治療,使得藥物直接進入病灶部位,從而提升藥學干預效果,對改善患者病情具有積極影響[6]。
本文中使用的多西他賽、卡鉑、洛鉑均屬于臨床上常見的癌癥治療藥物,在治療癌癥患者中均具有顯著優勢。其中,多西他賽主要是通過干擾癌細胞的有絲分裂,抑制癌變從而取得理想的抗癌效果。而洛鉑屬于第三代鉑類抗癌藥,具有較高的抗腫瘤作用,將多西他賽與洛鉑聯合腹腔灌注治療可以進一步提升藥效,殺死患者癌細胞,控制患者病情發展[7-8]。
在本次研究中,可以看出,觀察組晚期卵巢癌患者治療總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),而且觀察組患者不良反應發生率低于對照組,數據對比無統計學意義(P>0.05)。提示兩種治療方式均存在不同程度的不良反應,但是多西他賽聯合洛鉑腹腔灌注治療能夠提高臨床療效。
綜上所述,多西他賽靜脈滴注聯合洛鉑腹腔灌注治療在晚期卵巢癌患者中可以取得理想的治療效果,該治療方式能夠提高患者的生存質量,延續患者生命時限,減少不良反應,值得推廣。