研究異位妊娠護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用效果

郝春芳

【摘 要】 目的：研究對(duì)異位妊娠患者行循證護(hù)理的效果。方法：將本醫(yī)院2018年7月至2019年7月收治的異位妊娠患者50例作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式的不同將患者分為兩組，研究組和對(duì)照組。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組患者行循證護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理后的SDS以及SAS評(píng)分。結(jié)果：研究結(jié)果表明，研究組患者的SDS以及SAS評(píng)分要顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)異位妊娠患者行循證護(hù)理措施，可明顯舒緩患者的心理狀態(tài)，降低不良情緒出現(xiàn)的概率，保證身心健康。

【關(guān)鍵詞】

異位妊娠;循證護(hù)理;效果

在婦產(chǎn)科疾病中異位妊娠是較為常見(jiàn)的一種現(xiàn)象，是受精卵在子宮外著床發(fā)育的一種疾病，異位妊娠的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)大出血的風(fēng)險(xiǎn)，如果不能得到有效的治療，會(huì)危及患者的生命[1]。在臨床治療的過(guò)程中，很多患者都存在著不同程度的不良情緒，影響了治療效果。筆者認(rèn)為，對(duì)異位妊娠患者行循證護(hù)理措施，可有效舒緩患者的情況，保證患者身心健康，具體研究?jī)?nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本醫(yī)院2018年7月至2019年7月收治的異位妊娠患者50例作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式的不同將患者分為兩組，研究組和對(duì)照組。

對(duì)照組25例：患者的年齡為（27.31±5.26）歲，體質(zhì)量為（66.89±5.98）kg，患病類型：輸卵管妊娠14例，卵巢妊娠8例，腹腔妊娠3例。研究組25例：患者的年齡為（28.02±5.42）歲，體質(zhì)量為（66.03±6.13）kg，患病類型：輸卵管妊娠13例，卵巢妊娠8例，腹腔妊娠4例。兩組患者的一般資料無(wú)明顯差異，P>0.05，可進(jìn)行研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者在治療的過(guò)程中行常規(guī)的護(hù)理措施，研究組患者行循證護(hù)理措施，具體內(nèi)容如下：1）組建循證護(hù)理小組：小組成員可包括主治醫(yī)師1名，護(hù)士長(zhǎng)1名，普通護(hù)理人員若干，小組成員要針對(duì)異位妊娠患者的情況進(jìn)行綜合分析，分析患者的臨床癥狀，總結(jié)患者存在的心理問(wèn)題，并對(duì)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。以循證問(wèn)題為基礎(chǔ)，搜集國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料，為護(hù)理措施提供理論支持，也可咨詢一些醫(yī)學(xué)界經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)人士[2]。找到充足的證據(jù)后，篩選出具有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值的證據(jù)，對(duì)循證小組的成員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，強(qiáng)化每個(gè)小組成員的護(hù)理水平。同時(shí)，要制定最終的護(hù)理措施，讓小組成員根據(jù)患者的實(shí)際情況，具體的實(shí)施。2）健康教育：調(diào)查顯示大部分的異位妊娠患者對(duì)于自身的病情都缺乏全面了解，導(dǎo)致患者面臨較大的心理壓力，或者因?yàn)閾?dān)心治療效果，而出現(xiàn)一些不同程度的心理問(wèn)題[3]。針對(duì)此種情況，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行健康教育，包括異位妊娠的具體情況、治療效果、本醫(yī)院在此方面的成就等，強(qiáng)化患者對(duì)自身的病情的了解，增加治療信心，使患者更好地配合工作[4]。醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)制定宣傳冊(cè)、幻燈片播放、面對(duì)面交流等方式，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，讓患者更好地了解異位妊娠的情況，克服抑郁、焦慮等心理情緒，治療依從性得到提升。3）心理護(hù)理：焦慮、抑郁等是異位妊娠患者常出現(xiàn)的不良心理情緒，護(hù)理人員要在治療的過(guò)程中，主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，給予患者更多的鼓勵(lì)。也要指導(dǎo)患者的家屬，給患者更多的情感支持，讓患者保持樂(lè)觀的狀態(tài)，積極的配合治療。

1.3 對(duì)比指標(biāo)

采取焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)兩組患者的焦慮以及抑郁程度進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高代表患者的負(fù)面心理越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和整理，（±s）表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，利用P進(jìn)行組間檢驗(yàn)，P<0.05，表示差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義。

2 結(jié)果

下表數(shù)學(xué)顯示，護(hù)理前兩組患者的SDS以及SAS評(píng)分分別如下，研究組（46.89±3.21）分、（52.39±3.11）分，對(duì)照組（47.21±3.58）分、（51.82±3.29）分P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理后兩組患者的SDS以及SAS評(píng)分分別如下，研究組（31.22±4.66）分、（30.89±4.98）分，對(duì)照組（41.65±4.35）分、（45.38±4.31）分，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見(jiàn)表1。

3 討論

臨床上將受精卵在子宮外著床發(fā)育的癥狀稱之為異位妊娠，常見(jiàn)的異位妊娠類型有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、子宮殘角妊娠、宮頸妊娠等[5]。導(dǎo)致異位妊娠的因素目前尚不明確，與輸卵管發(fā)育不良、輸卵管手術(shù)、輸卵管炎等有直接關(guān)系。異位妊娠患者陰道會(huì)出現(xiàn)明顯的出血情況，部分患者會(huì)出現(xiàn)休克、昏厥等癥狀，是危及患者生命的婦產(chǎn)科疾病。一般異位妊娠的發(fā)病都比較急，患者常在沒(méi)有思想準(zhǔn)備的情況下發(fā)病，自身對(duì)于此病的了解較少，再加上患病后過(guò)于擔(dān)心自己的病情，所以很多異位妊娠患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，這對(duì)于患者的身心康復(fù)是非常不利的。

而本文所研究的循證護(hù)理措施，是一種以科學(xué)為指導(dǎo)，有證據(jù)可循的現(xiàn)代護(hù)理措施，通過(guò)明確問(wèn)題、檢索資料、制定具體并實(shí)施等流程，對(duì)患者實(shí)施了全面的護(hù)理措施。循證護(hù)理的有效實(shí)施，可以舒緩患者焦慮、抑郁等不良情緒，最大化地保證患者的身心健康，促進(jìn)了患者的痊愈。

本文在研究的過(guò)程中，將50例異位妊娠患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式的不同將患者分為對(duì)照組和研究組。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，研究組患者實(shí)施循證護(hù)理措施，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。研究結(jié)果表明，護(hù)理前兩組患者的SDS以及SAS評(píng)分無(wú)明顯差異，實(shí)施不同的護(hù)理措施后，兩組患者均起到一定的效果，但是研究組患者的SDS以及SAS評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總而言之，對(duì)異位妊娠患者行循證護(hù)理措施效果明顯，改顯著優(yōu)化患者的心理狀態(tài)，促進(jìn)了患者的身心健康，具有臨床應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 魯玉玲.異位妊娠護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理的效果觀察[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，35（02）：143-145.

[2] 田明麗，李彩珍.循證護(hù)理用于異位妊娠患者臨床護(hù)理中的價(jià)值[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2018，33（01）：145-147.

[3] 時(shí)文琳.探討循證護(hù)理在異位妊娠護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（73）：217，219.

[4] 馬嬰.異位妊娠護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，04（22）：73-74.

[5] 何健尉，伍麗霞.分析循證護(hù)理在異位妊娠護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（15）：151-153.