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血清抗繆勒氏管激素(AMH)用于診斷多囊卵巢綜合征的臨床價值評價

2020-09-15 15:49:19甘妙芳區海云劉素貞
中外女性健康研究 2020年16期
關鍵詞:多囊卵巢綜合征血清

甘妙芳 區海云 劉素貞

【摘 要】 目的:評估血清抗繆勒氏管激素(AMH)指標運用在多囊卵巢綜合征患者臨床診斷中的價值。方法:將本醫院診治的128例多囊卵巢綜合征患者收入研究組資料,研究時間為2017年1月至2019年2月,將同期健康體檢的128例月經正常女性收入對照組資料,兩組均測定血清抗繆勒氏管激素(AMH)指標,對比兩組年齡均值、血清抗繆勒氏管激素(AMH)測定數值、血清抗繆勒氏管激素(AMH)指標陽性合計率。結果:研究組年齡均值低于對照組統計指標結果,組間對比P<0.05,證實差異性存在;研究組血清抗繆勒氏管激素(AMH)測定數值高于對照組統計指標結果,組間對比P<0.05,證實差異性存在;研究組血清抗繆勒氏管激素(AMH)指標陽性合計率高于對照組統計指標結果,組間對比P<0.05,證實差異性存在。結論:在多囊卵巢綜合征患者臨床診斷中采用血清抗繆勒氏管激素(AMH)指標展示較優效果。

【關鍵詞】 血清;抗繆勒氏管激素(AMH);多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征為女性較為多見的一種內分泌疾病,在育齡期女性中比較常見[1-2]。而且,隨女性年齡增加,血清抗繆勒氏管激素(AMH)漸漸下降,可以用作多囊卵巢綜合征的重要診斷標志物[3-4]。本研究對血清抗繆勒氏管激素(AMH)指標應用于多囊卵巢綜合征患者臨床診斷中的價值實施研究。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

將2017年1月至2019年2月本醫院診治的128例多囊卵巢綜合征患者歸入研究組調查資料,將同期健康體檢的128例月經正常女性歸入對照組調查資料。對照組:年齡下限23歲,年齡上限47歲;研究組:年齡下限至16歲,年齡上限52歲。

多囊卵巢綜合征相關診斷標準如下,需滿足以下2條及2條以上,且將庫欣綜合征患者排除,將先天性腎上腺皮質增生患者排除,將存在引發雄激素提升的腫瘤疾病患者等:1)排卵較稀或沒有排卵;2)存在高雄激素癥狀和/或具有高雄激素血癥表現;3)發生卵巢多囊性變化:單側或是兩側卵巢直徑為2~9mm的卵泡數目≥12個和/或卵巢體積≥10mL。

1.2 方法

對照組月經正常女性于生理周期第3天維持空腹采集10mL靜脈血,研究組多囊卵巢綜合征女性于B超診斷不存在明顯卵泡(>10mm)或是孕酮撤退性出血第3d時維持空腹采集10mL靜脈血,將得到血液標本放置1h,采取3000r/min轉速予以離心干預10min,得到上清液,儀器采用美國DYNEX小型全自動酶免儀,應用KR-AMH-001抗繆勒氏管激素定量檢測試劑盒予以兩組血清抗繆勒氏管激素(AMH)指標測定,相關操作依據試劑盒說明書執行。

1.3 相關指標

評估對照組及研究組受檢女性年齡均值、血清抗繆勒氏管激素(AMH)測定數值、血清抗繆勒氏管激素(AMH)指標陽性合計率。

1.4 評定標準

血清抗繆勒氏管激素(AMH)指標陽性判定標準:血清抗繆勒氏管激素(AMH)測定數值≥8.00ng/mL;血清抗繆勒氏管激素(AMH)指標陰性判定標準:血清抗繆勒氏管激素(AMH)測定數值<8.00ng/mL[5]。

1.5 統計學分析

受檢女性計量資料[年齡均值、血清抗繆勒氏管激素(AMH)測定數值]、計數資料[血清抗繆勒氏管激素(AMH)指標陽性合計率]依次以均數±標準差(±s)、例數(n)或是率(%)開展描述,依次予以t檢驗以及χ2檢驗,受檢女性數據錄入SPSS 23.0軟件開展計算,P<0.05,顯示數值評定分析統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組受檢女性年齡均值

組間數據值經由統計處理,研究組多囊卵巢綜合征女性年齡均值相比于對照組月經正常女性統計指標結果顯著更低,組間對比P<0.05,證實差異性存在。如表1所示。

2.2 比較兩組受檢女性血清抗繆勒氏管激素(AMH)測定數值

組間數據值經由統計處理,研究組多囊卵巢綜合征女性血清抗繆勒氏管激素(AMH)測定數值相比于對照組月經正常女性統計指標結果顯著更高,組間對比P<0.05,證實差異性存在。如表2所示。

2.3 比較兩組受檢女性血清抗繆勒氏管激素(AMH)指標陽性合計率

組間數據值經由統計處理,研究組多囊卵巢綜合征女性血清抗繆勒氏管激素(AMH)指標陽性合計率相比于對照組月經正常女性統計指標結果顯著更高,組間對比P<0.05,證實差異性存在。如表3所示。

3 討論

多囊卵巢綜合征女性多存在月經不調情況,具有多毛癥狀,且卵巢體積變大,存在不孕情況[6-7]。多囊卵巢綜合征女性如果沒有得到盡早治療,容易引發一定并發癥問題,對女性身心健康帶來不良影響[8-10]。多囊卵巢綜合征女性常發生卵泡暫停發育現象,抗繆勒氏管激素(AMH)會對卵泡發育產生一定阻礙作用,多囊卵巢綜合征女性血清抗繆勒氏管激素(AMH)指標多會出現提升現象[11-12]。

此文有關數據值體現,和月經正常女性相比,多囊卵巢綜合征女性年齡均值更低,多囊卵巢綜合征女性血清抗繆勒氏管激素(AMH)測定數值更高,多囊卵巢綜合征女性血清抗繆勒氏管激素(AMH)指標陽性合計率更高。提示:抗繆勒氏管激素(AMH)和多囊卵巢綜合征患者的發病存在密切關系,可以將血清抗繆勒氏管激素(AMH)作為評定卵巢功能重要指標之一。

綜上所述,在多囊卵巢綜合征患者臨床診斷中運用血清抗繆勒氏管激素(AMH)指標體現較優效果,多囊卵巢綜合征患者血清抗繆勒氏管激素(AMH)指標明顯提升,存在一定診斷價值。

參考文獻

[1] 項國謙,安敏,趙洪燦,等.抗繆勒氏管激素在診斷多囊卵巢綜合征中的臨床價值[J].中國衛生檢驗雜志,2018,(01):71-73.

[2] 徐金龍,王依屹,蔣國靜,等.血清抗苗勒氏管激素檢測在多囊卵巢綜合征中的臨床應用[J].國際檢驗醫學雜志,2017,38(01):35-36.

[3] 張慶彬,莊慶煊,江藝森.血清AMH檢測預測多囊卵巢綜合征卵巢反應的應用價值[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(02):128-129.

[4] 溫國輝,孫志豪,李慶.血清抗繆勒氏管激素(AMH)診斷多囊卵巢綜合征的價值觀察[J].中國醫藥科學,2018,08(20):124-126.

[5] Detti L,Christiansen M E,Francillon L,et al.Serum Anti-Müllerian hormone (AMH) in mothers with polycystic ovary syndrome (PCOS) and their term fetuses[J].Systems Biology in Reproductive Medicine,2018,65(02):1-8.

[6] 曾君,殷俊,王光明.血清AMH檢測在多囊卵巢綜合征中的應用價值研究[J].國際檢驗醫學雜志,2019,40(09):52-54.

[7] 林評櫻,胡嘉華,吳媛.抗苗勒管激素(AMH)在生殖內分泌方面的臨床應用價值研究[J].中醫臨床研究,2019,(06):58-59.

[8] 劉志敏.抗繆勒氏管激素AMH診斷多囊卵巢綜合征的臨床研究[J].中外女性健康研究,2019,(13):61-62.

[9] Walter B,Coelfen A,Jger K,et al.Anti-Muellerian hormone concentration in bitches with histopathologically diagnosed ovarian tumours and cysts.[J].Reproduction in Domestic Animals,2018,53(03):784-792.

[10]唐蕾.抗苗勒管激素與抑制素B對多囊卵巢綜合征的臨床預測價值[J].中國社區醫師,2019,35(05):70,74.

[11]張琦,湯美玲,沈澍.血清AMH聯合性激素檢測在診斷多囊卵巢綜合征患者中的應用研究[J].中國實驗診斷學,2019,23(08):1344-1346.

[12]Scarlet D,Aurich C,Ille N,et al.Anti-Muellerian hormone, inhibin A,gonadotropins,and gonadotropin receptors in bull calves after partial scrotal resection,orchidectomy,and Burdizzo castration[J].Theriogenology,2017,87:242-249.

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