阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的臨床療效研究

謝海清

【摘 要】 目的：研究阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的臨床療效。方法：本次選取的60例病例為我院接收的冠心病患者，根據隨機數字表法分成觀察與對照兩組各30例患者，對照組采取曲美他嗪治療，觀察組添加阿托伐他汀進行治療，將兩組臨床治療效果給予研究對比。結果：與對照組相比，觀察組患者臨床治療有效率明顯提高，患者血脂水平得到明顯改善，心血管事件發生率較低，兩組之間數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論：冠心病患者采用阿托伐他汀與曲美他嗪聯合進行治療，取得了較高的臨床療效，使患者的血脂水平明顯改善，降低心血管事件發生率。

【關鍵詞】 阿托伐他汀;冠心病;曲美他嗪;臨床療效

【中圖分類號】 R541.4 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-055-02 ?冠心病是目前威脅中老年人健康的高發疾病，該病具有發病率高、治療周期長及并發癥多等特征。若患者病情得不到及時有效的控制，隨著病情發展，會導致患者出現危險性心腦血管疾病，所以需要加強對冠心病疾病的臨床治療研究，探尋最佳安全有效的治療方案，才能最大限度降低疾病對患者健康安全的威脅[1]。為此，本文詳細分析了冠心病患者應用阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療的臨床有效性，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文60例患者選取時間為2018年1月-2020年1月期間我院接收的冠心病患者，將其分成觀察組30例和對照組30例，觀察組中男性患者17例，女性患者13例，患者年齡54-75歲，平均年齡（64.5±2.3）歲;對照組男女患者各18例、12例，患者年齡54-76歲，平均年齡（65.0±2.5）歲。兩組患者資料數據對比存在的差異較小（P>0.05）。

1.2 方法 對照組行曲美他嗪治療，服用方法：20mg/次，3次/日;觀察組患者添加阿托伐他汀治療，阿托伐他汀服用方法為1日1次，每次10mg，曲美他嗪服用劑量同對照組一致，兩組患者治療時間均為三個月，治療后觀察患者的疾病控制情況。

1.3 觀察標準 將治療前后兩組患者（總膽固醇、甘油三酯）等血脂水平改善情況以及治療過程中心血管事件發生率進行記錄對比。

1.4 臨床效果判定 患者治療后血脂水平基本恢復正常，臨床癥狀完全消失為顯效;治療后患者的臨床癥狀及血脂均改善較好;患者治療后上述指標與治療前相比改善較小或無改善為無效。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統計方法 統計學軟件為SPSS20.0，通過（x±s）描述計量資料，并用t檢驗;采用n（%）描述計數數據，用x2檢驗，組間數據差異顯著時，P<0.05，則具有統計學意義。

2 結果

2.1 組間患者血脂水平對比情況 治療前的觀察組患者血脂指標中總膽固醇（4.5±0.8）mmol/L、甘油三酯（1.9±0.6）mmol/L，對照組上述指標分別為（4.6±0.9）mmol/L、（1.8±0.5）mmol/L，兩組數據對比無明顯差異（t=0.4548、0.7012，P=0.6509、0.4859）;治療后觀察組患者上述指標分別為（3.2±0.2）mmol/L、（1.0±0.2）mmol/L，明顯優于對照組的（3.5±0.4）mmol/L、（1.4±0.4）mmol/L，兩組數據對比具有明顯差異（t=3.6742、4.8989，P=0.0005、0.0000）。

2.2 兩組臨床治療效果對比 兩組最終結果對比發現，觀察組患者治療效果較好，顯效18例，有效10例，僅有2例無效，總有效率達到了93.3%（28/30）例，心血管事件發生率僅為3.3%（1/30）例，對照組效14例，有效和無效各8例，總有效率為73.3%（22/30）例，心血管事件發生率達到了20.0%（6/30）例，兩組數據差異有統計學意義（x2=4.3200、4.0431，P=0.0376、0.0443）。

3 討論

冠心病具有發病率高及危險性高等特征，該病是目前威脅中老年人健康的慢性疾病，若控制不佳，隨著病情發展會嚴重影響患者的臟器功能，從而增加患者心血管不良事件發生幾率[2]。目前臨床針對該病主要采取藥物控制病情發展，曲美他嗪是目前臨床治療冠心病常用藥物之一，該藥屬于一種哌嗪類衍生物，能夠有效抑制游離脂肪酸代謝，改善心肌代謝異常現象以及心肌收縮力，從而能夠達到保護心肌細胞和減輕心肌細胞損害的作用。但由于冠心病的病情比較頑固，且單一用藥治療取得的降脂效果仍不理想[3]。為達到更好的臨床治療效果，本文將阿托伐他汀與曲美他嗪聯合應用于冠心病患者治療中，取得的治療效果較理想。阿托伐他汀屬于他汀類血脂調節劑，能夠對HMG-CoA還原酶和膽固醇的合成進行有效抑制，因此降低膽固醇脂蛋白水平，達到改善血脂水平的目的，同時該藥還具有抑制炎性因子以及動脈硬化斑塊產生的作用，從而改善內皮功能，減少患者冠狀動脈管腔堵塞現象發生，同時配合曲美他嗪藥物能夠有效提高臨床治療效果，使患者的臨床癥狀得到盡早改善，從而減少患者心血管不良事件發生[4]。本文研究結果中也顯示，觀察組患者通過采用阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療后，臨床治療總有效率明顯提高，患者的血脂水平也得到良好改善，最終發生的心血管事件較少。

由上可知，對冠心病患者采用阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療方案，能夠有效提高疾病控制效果，減少患者心血管事件發生，因此建議臨床將其推廣應用。

參考文獻

[1] 張欣鑫，王傲然.阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的臨床療效觀察.中國醫藥指南，2019，17（6）：18-19.

[2] 王紀花.阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的臨床療效觀察.中國農村衛生，2018，11（15）：31; 33.

[3] 秦建斌，王翠蘭，鄭文祥，等.阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病臨床療效觀察.中國實用醫藥，2019，14（6）：77-78.

[4] 楊軍，許波，馮維，等.阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病療效及對血管內皮功能的影響 [J].中國臨床保健雜志，2019，22（3）：383-385.