基于網絡藥理學探討黃芪治療2型糖尿病有效成分及作用機制

王慶學 吳雍真 李 倩 杜海洋 劉春艷 柴藝匯

貴州中醫藥大學，貴州 貴陽 550025

2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus;T2DM)是由于胰島素抵抗與胰島β細胞功能失常導致碳水化合物、蛋白質、脂肪代謝異常，以高血糖為特征的代謝性疾病[1]。據統計，我國糖尿病患者數量位居世界首位，僅在2015年就約有130萬人因糖尿病及其并發癥死亡，且其中60歲以下占總死亡人數40.8%，呈逐漸低齡化的趨勢，并且國際糖尿病聯盟預測，到2040年我國將有1.51億糖尿病患者[2]。現階段臨床上對T2DM的治療主要為口服傳統降糖藥、注射胰島素等為主，雖可一定程度控制病情，但很難從根本上治愈T2DM[3]。因此，對T2DM的防治急需研發出安全高效的新方法。T2DM歸屬中醫“消渴”范疇，與西醫相比中醫重視辨證論治、內外并重，不僅療效良好、副作用低，還可有效緩解并發癥的發生，提高患者的生活質量。

中藥黃芪(Astragali Radix)已有2000多年的藥用史，始載于《神農本草經》，為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根，具有補氣升陽、斂瘡生肌、利尿消腫、固表止汗、補益腎氣等功效[4-5]。現代藥理研究表明，黃芪在免疫調節、抗腫瘤、抗感染、糖尿病、心血管疾病等方面具有重要作用[6]。通過對臨床上治療T2DM有效的中醫藥方劑進行收集、整理、分析發現黃芪用藥頻次較高，為治療T2DM的常用藥[7]。研究顯示，黃芪甲苷可通過調節糖脂代謝、炎癥反應、胰島素抵抗等方面防治糖尿病[8]，同時臨床觀察也顯示中藥黃芪對T2DM的防治顯示出良好的療效[9]。黃芪防治T2DM具有多成分、多靶點等特點，故藥效物質基礎及作用機制難以明確。……