一例大學生失戀焦慮情緒的案例分析

摘 要：以一名大二女生由于失戀所引起的心理問題為例進行案例分析，詳細搜集、整理學生的有關資料，對學生的心理問題進行診斷歸類，客觀評價其心理問題的嚴重程度。依據認知療法理論，運用合理情緒療法對學生開展咨詢，學生的負性情緒有所緩解，非理性信念得到控制。

關鍵詞：大學生;失戀;焦慮情緒;合理情緒療法

一、一般資料

1、人口學資料

張某，女，20歲，漢族，獨生子女，某醫學院醫學檢驗專業大二學生。父母均為農民，家庭經濟條件一般。

2、個人成長史

張某性格內向、乖巧聽話，父母在其學習方面要求十分嚴格，從小學到高中學習成績一直名列前茅，平時做事仔細認真，處處嚴格要求自己，尤其在學習方面。大一時和外校一名男生開始談戀愛，感情較好。

3、精神狀態

感知覺及定向力正常，思維清晰連貫，語言表達流暢，情緒明顯低落，自知力完整。

4、身體狀態

身高1.60米左右，體態正常，發育良好，面容清秀，無重大軀體疾病史。

5、社會功能

情緒低落，工作和學習及人際交往只有輕微妨礙。

二、主訴和個人自述

1、主訴：近一周以來，內心焦慮不安，情緒低落。

2、個人自述：一個月以前男友向我提出了分手，原因是他認為不在一個學校距離太遠，交流出現摩擦。男朋友是另一個醫學院校的，開始談戀愛是從大一下學期開始的。我們感情很好，從沒發生過爭吵。剛放暑假的時候，我們一起在外面住過，這學期，他像變了一個人一樣，說什么都要和我分手。我心里非常難過，感到很壓抑，不知道以后該怎么辦，干事情一點心情都沒有，吃飯也沒胃口，睡眠也不是很好。老師，我該怎么辦啊？我不想和他分手。如果真的分手，我不知道我該怎么面對以后的生活，我習慣了兩個人的世界。

三、輔導員觀察情況

心理委員反映，該同學平時與老師、同學相處融洽，熱情主動地為班級同學服務，積極參加學校的各項文體活動。

觀察發現，該同學說話時總是低著頭，語調較低，語速緩慢，說話間不停地流眼淚，反復提到“以后怎么辦”，希望老師能夠幫助她。

四、評估與診斷

1、評估：精神狀態是痛苦、焦慮，人格相對穩定，情緒波動較大。身體狀態表現為失眠，疲憊，食欲下降，無器質性病變。

2、診斷：一般心理問題

3、病因分析

（1）社會原因：家中獨子，父母對其要求嚴格，自己爭強好勝，形成了追求完美的人格特征。負性事件的影響（與男朋友分手）。

（2）心理原因：存在明顯的認知錯誤和不合理信念，認為如果分手，不知道該怎么面對以后的生活;性格內向，對自己的要求過高，且以偏概全，即認為戀愛失敗會導致無法想象的后果。

五、咨詢目標的制定

1、近期目標與具體目標：改變其非理性的認知信念;改善焦慮、抑郁情緒;改善睡眠與飲食情況。

2、長遠目標與終極目標：幫助學生正確處理戀愛問題;增強求助者的人際交往能力;提高學生自我心理調控能力，促進學生心理健康發展和人格完善。

六、咨詢方案的制定

方法：合理情緒療法

根據合理情緒療法的原理，結合本案例可以看出：張某的心理問題表面上是由于男友提出分手引起的，實際上真正原因是由于她對失戀的不合理的思維方式導致了不合理信念所造成的。因此輔導員決定用合理情緒療法為她進行系統的心理疏導，幫助她改變對失戀錯誤認知;使其放下包袱，樹立正確的戀愛觀，從而學會正確面對生活中的各種問題，促進身心和諧發展。張某年紀較輕、智力和文化水平較高，適合用合理情緒療法。

七、咨詢過程

第一次咨詢：學生在輔導員的啟發和引導下認真思考和評估了失戀對自己的影響。從深層次挖掘自己的不合理信念，如“如果真的分手，我不知道我該怎么面對以后的生活，我習慣了兩個人的世界”等。輔導員布置咨詢家庭作業：要求學生對上述列出的不合理信念進行認真思考，幫助學生把注意從過分關注自己的情緒和誘發事件轉移到關注自己的不合理信念上來，讓學生逐漸領悟到自己的負性情緒是由不合理信念導致的。

第二次咨詢：引導學生轉變思維角度。建立合理信念。“自己要好好的生活下去，畢竟戀愛不是生活的全部，自己還有很重要的任務要去完成”;“別人怎么看是他們的事情，我無法要求每個人都說我好，可能每個人在一生當中都有被別人誤解的時候”。布置家庭作業：要求學生將原來列出的不合理信念與合理信念列表一一對比;進行認真思考，使學生認識到合理信念對個體情緒的調節和促進作用。

第三次咨詢：學生已認識到自己的消極情緒并不是戀愛失敗本身造成的，而是對戀愛失敗產生的不合理信念所引起的。自我感覺良好，睡眠、飲食均有明顯改善。焦慮、抑郁等消極情緒癥狀已基本消失。

八、咨詢效果評估

1、學生的自我評估：我感覺自己的心情平靜了，情緒也好多了，注意力不集中、晚上睡不著、食欲下降等問題也基本消除了，感覺輕松多了。

2、同學的評估：心理委員反應，學生已能夠靜下心來學習，能集中注意力聽課，也能夠處理班級的日常事務，學習、工作情況正常。

3、輔導員的評估：學生情緒已基本穩定，改變了錯誤的認知，建立了合理的信念，以正常的心態投入到學習生活中去，基本上達到咨詢預期目標。

總結：從本案例結果來看，對于具有一定文化程度和反省水平的大學生，采用理性情緒療法幫助求助者領悟和糾正不合理信念，這種療法對解決大學生失戀導致的焦慮問題是有顯著效果的。

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作者簡介：張妍（1993—），女，漢族，陜西省商洛市人，助教，教育學碩士，單位：西安，醫學院醫學技術學院，研究方向：思想政治教育理論與實踐。