急診科急性胸痛患者的護理探討

陳亞玲

摘?要：目的：針對120例在我院急診科進行治療的急性胸痛患者的護理工作進行分析探討。方法：抽取在我院急診科收錄的120例急性胸痛患者作為本次的研究對象，隨機分組，對照組進行一般護理，實驗組采取整體護理。結果：通過對比效果，實驗組遠遠強于對照組，差異較大，存在臨床對比價值。結論：針對急診科急性胸痛病人開展整體護理，能夠大大的縮減急救時間，提高患者對治療的滿意度，改善患者的治療效果，具有良好的臨床效果。值得廣泛推廣。

關鍵詞：急診科?急性胸痛?整體護理干預

中圖分類號：R473??文獻標識碼：A????文章編號：1003-9082（2020）08-0-01

現階段在急診室的工作中，有很多關于胸痛的疾病，其中的急性胸痛的數量較高。最主要的表現是胸悶;胸痛;出冷汗：壓榨感，放射到喉、肩、上臂或上腹部，嚴重時產生呼吸困難的情況，給患者的健康帶來了十分嚴重的影響。急性胸痛患者在短時間內發生死亡率很高。在臨床治療的過程中，患者發生急性胸痛的情況，但是在患者癥狀緩解的時候進行臨床的各項檢測并未發現明顯的疾病。按胸痛中心標準分低危與高危兩個等級，目的主要是縮短高危胸痛患者救治時間。有關學者提出，急性胸痛病人需要通過多方面內容進行護理工作，了解病人實際的身體情況進行制定相對的護理工作，能夠有效地改善患者的實際臨床癥狀，本次探討中，針對我院的120例患者進行分組探討，目的是為了了解急診急性胸痛患者整體護理的效果和影響，詳細內容整理如下所示。

一、信息與方法

1.常規信息

抽取于2019年1月至2020年1月期間在我院急診科收錄的120例急性胸痛病人進行分析，隨機分組，其中對照組的患者60例，其中男性32例、女性28例，年齡18～76歲。實驗組患者共有60例，男性患者有36例、女性24例，患者年齡在16～78歲之間，針對對照組進行一般護理，實驗組采取整體護理，對比兩組患者之間的差異，未發現明顯差異P>0.05，具有臨床對比價值。本次研究的所有患者均經過了解并且簽訂知情同意書。

2.護理方法

針對對照組進行一般護理，實驗組采取整體護理。通過護理后的臨床效果進行對比分析，詳細的內容整理如下所示：

2.1病情觀察

在患者到達急診室后嚴格監測病人的意識，對患者的面色進行觀察，有無面色蒼白，表情痛苦，面色不自然等情況詢問患者疼痛的部位，持續時間，有無伴隨癥狀。通過藥物服用之后有沒有發生效果。了解病人在之前有沒有類似的病癥，對患者的體溫、心跳、脈搏、血壓、呼吸等情況進行檢測。首次醫療接觸10分鐘內完成心電圖，抽血后20分鐘內完成心肌三項，半小時予復查心電圖，嚴密觀察病情變化，一旦出現不良癥狀立即報告醫生。

2.2高危護理

高危急性胸痛病人，生命征異常，意識障礙，呼吸>24次/分或<10次/分，氣道不暢，嚴重紫紺，HR﹥120或<50次/分，血壓<90/60mmHg或收縮壓>180mmHg;必要時給予患者心梗一包藥嚼服，昏迷者研粉胃管灌入。立即通知醫生，送搶救室做相應的搶救措施，心電監護，心電圖，吸氧，建立靜脈通道，急性心肌梗死患者，迅速連接除顫儀以防室顫，迅速輸入急救藥物，也按照病人的需要，采取留置針輸入。嚴格監測病人的疾病情況，監測循環情況。

2.3心理干預

患者極易出現焦慮，害怕等不良情緒，因此，護士需要進行有效的精神支持與鼓勵，解除病人的焦慮，害怕等不良心理。此外，還需給病人介紹有關知識，提高對急性胸痛的認知，保持積極向上的心態，客觀面對疾病，主動接受治療。

3.觀察指標

采用VAS（疼痛視覺模擬評分）對患者進行評價，采取10分制，分數越高則說明痛感越強。并比較兩組患者的急救總時間。

4.統計學方法

采用統計學軟件SPSS23.0進行統計分析，計量資料以均數±標準差表示，采用￡檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

二、結果

對比兩組患者的急救總時間以及患者滿意度，實驗組均優于對照組（P<0.05），見表2。

三、討論

急診室的工作中，有很多關于胸痛的疾病，其中的急性胸痛的數量較高。最主要的表現是出現呼吸疼痛、血壓急速上升、間斷性胸部疼痛等，嚴重患者可能會發生呼吸困難的情況，給患者的健康帶來了十分嚴重的影響。相關研究表明，針對急性胸痛患者，為其采取改善過的急救護理措施，不僅可以減少患者的疼痛感，還可以減少患者治療時間，該報告中，取在我院急診科收錄的120例急性胸痛患者作為本次的研究對象，隨機分組，對照組進行一般護理，實驗組采取整體護理給予其有效的急診護理干預，比較評估其應用效果。結果表明，實驗組患者的急救時間低于對照組，差異較小，存在臨床對比價值，（P<0.05）。由此可見，對于急診科急性胸痛病人開展整體護理進行干預采取整體護理干預，可以發揮顯著的臨床效果。總之，對于急診科急性胸痛病人開展整體護理進行干預，能夠大大地縮減急救時間，有效地減輕疼痛感，提高患者對治療的滿意度，增強治療效果，具有良好的臨床效果。值得廣泛推廣。

參考文獻

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