全程連續性助產護理對妊娠結局及護理滿意度的影響觀察

尹芳　李艷

【摘要】目的：對初產婦中開展全程連續性助產護理的效果進行探討。方法：選擇收治初產婦120例，所有產婦均于2018年1月至2018年12月在我院分娩，隨機分為實驗組（n=60）和常規組（n=60）。常規組接受常規助產護理，實驗組接受全程連續性助產護理，觀察兩組干預效果。結果：實驗組自然分娩率98.3%，顯著高于常規組的81.7%（P<0.05）。實驗組第一產程、第二產程、第三產程、產后出血量均低于常規組（P<0.05）。實驗組護理滿意度95.0%，顯著高于常規組的80.0%（P<0.05）。結論：在初產婦分娩中開展全程連續性助產護理效果顯著，其能夠顯著降低產后出血量及產程時間，產婦認可程度更高。

【關鍵詞】妊娠結局;全程連續性;助產護理

【中圖分類號】R473? 【文獻標識碼】A? 【文章編號】2026-5328（2020）12-091-02

在分娩過程中產婦心理及生理上會出現較大波動，其不僅會影響分娩的正常進行，還會引發產后出血等后果。實際中為保證分娩的順利進行，保證母嬰健康，需開展有效的護理干預。相關研究認為，針對產婦開展科學助產護理，能夠有效減少產后出血，提升產婦滿意度。基于此，本研究選擇收治初產婦120例，對其中部分產婦開展全程連續性助產護理，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇收治初產婦120例，所有產婦均于2018年1月至2018年12月在我院分娩，隨機分為實驗組（n=60）和常規組（n=60）。常規組年齡范圍23～40歲，平均（28.7±5.4）歲;孕周37～41周，平均（39.0±1.1）周。實驗組年齡范圍23～39歲，平均（28.9±5.3）歲;孕周37～41周，平均（39.2±1.0）周。兩組一般臨床資料對比差異無統計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

常規組接受常規助產護理，實驗組接受全程連續性助產護理，主要內容包括：（1）產前知識宣教：依據產婦學歷、家庭背景等開展針對性知識宣教，包括各產程特點、分娩過程中心理變化等，指導產婦掌握產程呼吸技巧等，幫助其樹立自然分娩的信心。（2）產時觀察干預：宮口開到2厘米以上時，專職助產士進入分娩室，并主動和產婦進行溝通，對分娩過程中注意事項進行介紹，避免產婦產生不必要疑慮。分娩過程中助產士應全程陪同，并在精神等方面積極支持產婦，依據產婦情況提供高能量食物，保證其具備充足體力。（3）產程護理：鼓勵產婦自由選擇體位，并進行定期監護胎兒情況。進入第二產程后，助產士應引導產婦合理利用腹壓，以配合子宮收縮，指導產婦在子宮收縮保存體力。接產時應將胎頭娩出的速度控制好，并行限制性陰道側切。第三產程胎兒娩出后，耐心等待娩出胎盤，避免對子宮進行過早按壓，同時對產婦臨床表現和生理指標進行密切觀察。

1.3觀察指標

統計兩組產后出血量、產程時間、自然分娩率。產后出血量采用稱重法進行計算。應用自制滿意度調查問卷評估兩組滿意度，包括0～59分不滿意，60～79分滿意，80～100分非常滿意，總滿意度=非常滿意例數+滿意例數/總例數×100%。

1.4統計學處理

本次研究所得數據使用SPSS19.0統計學軟件分析，計量資料行t檢驗，計數資料行x2檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2結果

2.1兩組自然分娩率、產程時間、產后出血量對比

實驗組60例產婦中59例自然分娩，自然分娩率98.3%;常規組60例產婦中49例自然分娩，自然分娩率81.7%。實驗組自然分娩率顯著高于常規組（P<0.05）。實驗組第一產程、第二產程、第三產程、產后出血量均低于常規組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組護理滿意度對比

實驗組護理滿意度95.0%，顯著高于常規組的80.0%（P<0.05）。見表2。

3討論

初產婦由于缺乏分娩經驗，在自然分娩過程中較易出現焦慮、恐懼等情緒，并因此影響生產的順利進行。所以臨床中針對產婦需開展有效護理干預，相關研究認為，針對產婦開展科學助產護理，能夠顯著縮短產程，并減少產后出血[1]。在全程連續性助產護理中，護理人員給予產婦心理和情感因素充分關注，并針對產婦開展知識宣教，使其對分娩過程形成正確認識，以積極的心態面對分娩。同時在具體產程中依據產婦情況進行科學干預，通過提供相應食物，保證產婦具有足夠的體力，并有具體產程指導產婦保持科學體位和用力，避免過早按壓子宮，充分保證母嬰安全[2]。

本研究中，實驗組自然分娩率98.3%，顯著高于常規組的81.7%（P<0.05）。實驗組第一產程、第二產程、第三產程、產后出血量均低于常規組（P<0.05）。實驗組護理滿意度95.0%，顯著高于常規組的80.0%（P<0.05）。可見，在初產婦分娩中開展全程連續性助產護理效果顯著，其能夠顯著降低產后出血量及產程時間，產婦認可程度更高。

【參考文獻】

[1]伊媛.全程導樂助產護理干預對減少產婦不良情緒及促進妊娠的效果分析[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（4）：113-115，119.

[2]鄭琳.全程連續性助產護理對剖宮產術后陰道分娩妊娠結局及護理滿意度的影響[J].中國臨床護理，2015，12（5）：405-407.