超聲影像學在婦產科臨床診斷的應用

賀向紅

【摘要】目的：分析超聲影像學檢查技術在婦產科急腹癥臨床診斷中的應用效果。方法：選擇2016年2月～2017年1月我院收治的120例急腹癥患者，對其采用超聲影像學檢查技術診斷病情，分析檢查效果。結果：120例患者中，通過超聲影像學診斷出宮外孕73例（60.1%），急性盆腔炎24例（20.0%），黃體破裂11例（9.2%），卵巢囊腫蒂扭轉8例（6.7%），胎盤早剝4例（3.4%）;通過分析所有患者的急腹癥影像特征，為臨床醫師診斷提供參考，所有患者均檢測準確，準確率為100.0%。結論：對婦產科急腹癥患者采用超聲影像學檢查技術進行臨床診斷效果顯著，安全性高，值得推廣和應用。

【關鍵詞】急腹癥?超聲影像學?婦產科?診斷

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年2月～2017年1月我院收治的婦產科急腹癥患者120例，年齡23～46（29.16±19.28）歲，均有不同程度的急腹癥表現，其中陰道出血28例（23.3%），急性腹痛45例（37.5%），慢性腹痛30例（25.0%），嘔吐17例（14.2%）。

1.2方法

采用飛利浦超聲儀，C5-2型號探頭，頻率3.5Hz，患者檢查前保持膀胱充盈，將超聲探頭置于患者腹部，由左到右、由上到下進行腹部掃描，確保掃描的全面性和全方位性;同時應注意醫療影像的觀察，查看子宮、盆腔等是否有異常，子宮厚度和大小是否正常，是否存在包塊等現象，以及盆腔內是否有積液;此外，讓患者排空膀胱，用探頭引導超聲檢查，確保得到更加準確的腹部信息，以便于疾病的臨床診斷更加精確。

2結果

120例患者中，通過超聲影像學診斷出宮外孕73例（60.1%），急性盆腔炎24例（20.0%），黃體破裂11例（9.2%），卵巢囊腫蒂扭轉8例（6.7%），胎盤早剝4例（3.4%）;與病理結果比較，發現超聲影像學檢查技術具有較高的準確性。

3討論

婦產科急腹癥是常見的婦產科疾病，主要包括急性盆腔炎、宮外孕等，其發病過程較迅速，患者感到腹痛難忍，非常痛苦，因此準確、合理地對該病癥進行臨床診斷和早期判斷有助于及早發現問題并進行治療。近年隨著醫學的不斷發展，各種先進設備的誕生可有效幫助醫生進行病情診斷，而超聲影像學檢查技術能夠使超聲圖像更加清晰，醫生檢查時方便快捷，同時患者無痛苦，費用也較合理，因此在急腹癥臨床診斷中具有重要的實際價值：①宮外孕。其影像顯示為子宮旁或底部出現混合回聲腫塊，若超聲無異常則前胎囊未破裂，同時可見胎芽和胎心;一旦發現超聲影像存在異常，則可診斷前胎囊破裂，附著區有回聲異常，內部結構很復雜。同時，宮外孕還具有子宮輕微增大，回聲較多，腫塊內有靜脈血等影像特征，患者往往還伴隨如盆腔炎、不育癥等，需要及時診斷。②急性盆腔炎。不同患者可能會有不同的子宮改變，有些表現為子宮輕度長大，有些明顯長大，還有部分子宮邊界不明顯。通過逐步增強超聲回聲，還可以判斷子宮壁厚度及輸卵管是否正常;若有輸卵管囊腫現象，超聲影像會顯示橢圓形狀，且表面不光滑，形狀不規則。③黃體破裂。子宮大小常表現正常，但內膜增厚，具有不規則形態，同時邊界不明顯;子宮內部還存在暗區，盆腔內有液體暗區，卵巢包膜不連續，通過手術診斷后顯示該影像反映準確。④卵巢囊腫蒂扭轉。表象為張力增大，附件區具有囊性，扭轉癥狀分為完全扭轉和不完全扭轉，若影像中夾雜腫塊回聲，且強弱程度不同，則證明為不完全扭轉。采用超聲影像學檢查技術可以準確分析出急腹癥的各種情況及癥狀表現，獲得大量準確的病情信息，有助于醫師進行臨床診斷。此外，在進行婦產科急腹癥檢查時，采用超聲技術的同時也要考慮患者的其它器官如脾、肝、腎的常規檢查，確保各器官之間不會相互影響。采用超聲影像學檢查技術可以觀察到動態的病情及超聲圖的變化，結合最終結果分析及醫師的經驗判斷，能夠保障病情診斷的準確性，在婦產科急腹癥臨床診斷中具有重要作用。綜上所述，超聲影像學檢查技術在婦產科急腹癥病情診斷中可起到重要作用，其準確率較高，能為后續治療奠定基礎，值得推廣和應用。

參考文獻

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