藥品管理對用藥合理性的影響研究

郭麗萍

摘要：目的：研究藥品管理對用藥合理性的影響。方法：選取本藥店2018年10月～2019年10月藥房中200例西藥藥方處方，并將其分為觀察組和對照組，對于兩組西藥藥方處方在保持其他因素不變的基礎上采用不同的藥品監管模式，將其中100例西藥藥方處方進行科學合理的電子藥品監管，作為本次研究的觀察組;對其中的100例西藥處方，不采用電子藥品監管，作為本次研究的對照組，并將兩組中關于不良事件的發生率等相關數據進行對比。結果：應用了電子藥品監管的觀察組的不良事件發生率明顯低于對照組。結論：藥店采用科學合理的電子藥品監管能夠提高用藥的合理性。

關鍵詞：藥品管理;合理用藥;使用情況

藥店的藥品監管是藥品管理的重中之重，而伴隨著電子信息技術的飛速發展電子藥品監管被廣泛的應用于藥店的藥品監管以及藥品管理之中。經過調查研究發現對藥店的藥品進行有效的監管，尤其是對藥品進行進行電子監管能夠有效打擊假藥劣藥，提高藥品的真偽辨識度，提高監管效率，進而實現規范醫藥市場秩序，保障人們群眾身體健康和安全的目的。因此本文有極高的研究價值，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本藥店2018年10月～2019年10月藥房中200例西藥藥方處方，并將其分為觀察組和對照組，對于兩組西藥藥方處方在保持其他因素不變的基礎上采用不同的藥品監管模式，將其中100例西藥藥方處方進行科學合理的電子藥品監管，作為本次研究的觀察組;對其中的100例西藥處方，不采用電子藥品監管，作為本次研究的對照組，并將兩組中關于不良事件的發生率等相關數據進行對比。

1.2 方法

在保持其他因素不變的基礎上采用不同的藥品監管模式，將其中100例西藥藥方處方進行科學合理的電子藥品監管，作為本次研究的觀察組;對其中的100例西藥處方，不采用電子藥品監管，作為本次研究的對照組。在調查研究中發現，我們要想實現對藥店的有效的電子監管，應當做好以下幾方面的工作：

首先藥店應該加強對藥店工作人員培訓，針對零售藥店人才和管理方面存在的問題，應該加強對從業人員的技能培訓，按照電子監管工作的要求，對藥店購進的每一箱、每一盒藥品都進行掃碼確認，保證能夠熟練操作電子監管平臺，及時關注藥品電子監管網，了解相應的政策和要求。其次，藥店應該加強對藥品電子監管的宣傳力度，做好藥品電子監管的宣傳工作一方面針對企業而言，能夠有效遏制出現假劣藥品，增加消費者的信賴程度;另一方面針對消費者而言，可以讓消費者了解電子監管碼的作用，在購買藥品時查詢電子監管碼信息，讓電子監管碼成為藥品防偽的重要依據。第三，藥店應該加強監管，由于缺乏相應的法律法規約束，零售藥店對電子監管的意義認識不足，不能很好地將電子監管的作用發揮出來。因此，應加強對電子監管的重視程度，將其與日常監管、藥品檢驗、GSP認證等結合起來，從制度上強化電子監管工作。

1.3 觀察指標

觀察組以及對照組中西藥藥方合理性以及不良事件發生率的數據。

2 結果

2.1 兩組用藥合理性數據

進行科學合理的藥品管理的100例西藥藥方處方的觀察組用藥合理性為91%;沒有進行藥品管理的100例西藥處方的對照組用藥合理性為69%，兩組數據之間差異明顯。

2.2 兩組不良事件發生率數據

進行科學合理的藥品管理的100例西藥藥方處方的觀察組中藥物濫用率為3%，重復用藥率為1%，用藥劑量不合理率為3%，用藥種類不合理為2%，不良事件發生率9%;沒有進行藥品管理的100例西藥處方的對照組中藥物濫用率為13%，重復用藥率為5%，用藥劑量不合理率為10%，用藥種類不合理為5%，不良事件發生率33%，兩組數據之間差異明顯。

綜上所述，應用了科學合理的藥品管理措施的觀察組的用藥合理性明顯高于對照組;應用了科學合理的藥品管理措施的觀察組的不良事件發生率明顯低于對照組。

3 討論

上文研究內容中可以看到觀察組用藥合理率為91%，對照組為69%;觀察組的不合理用藥率為9%，對照組為33%，明顯看出藥物濫用，重復用藥，用藥劑量不合理，用藥種類不合理為最主要的影響用藥合理性的原因，而經過調查研究不難發現影響用藥合理性的原因主要有幾下幾個方面：

首先，基層藥店從業人員素質較低，對零售藥店進行研究發現，基層藥店從業人員面臨著人才和管理兩方面的問題：從業人員年齡偏大，普遍缺少執業藥師;同時，不能有效應用計算機技術，在推行藥品電子監管過程中存在一定困難。其次，成本高基層零售藥店推行藥品電子監管，需要相應的軟件和硬件投入;還需要專門配備相應的電腦技術人員，以彌補從業人員電腦技術的不足，不可避免地增加了零售藥店的投入成本。第三，消費者認知度不高王晚成發現，消費者在購買藥品時很少關注電子監管碼，即使部分消費者注意到了電子監管碼信息，也不了解其真正的作用。當前，零售藥店還未完全實現藥品電子監管碼掃描確認，消費者也就不能有效了解電子監管碼存在的意義，其防偽打假作用尚未真正實現。第四，缺乏法律法規約束電子監管碼的推行缺乏相應的法律法規約束，即使零售藥店不對藥品進行電子監管碼的掃碼確認，監管部門也不能對其進行處罰，只能通過引導的方式提出要求，沒有執法力度。

4 結語

綜上所述，在藥品中應用有效的藥品監管措施可以有效提高用藥合理性，對藥品進行進行電子監管能夠有效打擊假藥劣藥，提高藥品的真偽辨識度，提高監管效率，進而實現規范醫藥市場秩序，保障人們群眾身體健康和安全的目的。

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（作者單位：陜西省西安市閻良區市場監督管理局）