研究護理干預對患者靜脈采血不良反應的影響

劉云丹 陳晨

【摘要】目的：分析臨床靜脈采血中應用護理干預對患者采血不良反應的影響。方法：選用2018年8月-2019年8月于本院檢驗科采血室進行靜脈采血患者92例作為研究對象，采用隨機數字分配法將患者分為兩組，對照組實施常規護理，觀察組實施護理干預，比較兩組患者護理后不良反應發生率及護理滿意度。結果：護理后觀察組患者不良反應發生率明顯低于對照組（P<0.05）;護理后觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論：臨床檢驗科采血室在對患者進行靜脈采血中應用護理干預可以有效降低采血不良反應發生率，提高患者滿意度。

【關鍵詞】護理干預;靜脈采血;不良反應

靜脈采血是臨床上最為常見的護理操作，但是由于靜脈采血具有一定的復雜性與偶然性，所以臨床在進行靜脈采血時極有可能發生不良反應，例如患者暈血暈針、恐懼不安、緊張焦慮、淤血腫脹或靜脈炎等現象，這些不良反應不僅影響患者身心健康，還會影響患者對護理工作的評價[1]。且近年來隨著護患關系的緊張，靜脈采血已經成為構建醫患關系、取得患者信任的重要內容，所以護理人員應該在了解靜脈采血相關知識的基礎上不斷加強自身水平，以保證采血不良反應的發生率得以減少。本文對檢驗科采血室進行靜脈采血患者實施護理干預措施，以分析對患者的影響，研究報告如下：

1 對象與方法

1.1研究對象

選用2018年8月-2019年8月于本院檢驗科采血室進行靜脈采血患者92例作為研究對象，采用隨機數字分配法將患者分為兩組，觀察組男23例，女23例，年齡20-71歲，平均年齡（38.21±13.37）歲;對照組男24例，女22例，年齡21-73歲，平均年齡（38.59±13.52）歲。兩組患者經性別、年齡等一般資料比較后并無不同（P>0.05），可以進行比較。

1.2方法

對照組實施常規護理，操作前做好采血準備，選擇彈性好、粗直、表淺的血管，并切忌在血管內反復穿刺，全程注意無痛、無菌操作等基本原則，采血后告知患者注意事項[2]。觀察組在對照組的基礎上實施護理干預，具體內容為：

1.2.1心理干預：采血前積極與患者交流，告知患者采血的意義與注意事項，以保障患者能夠建立良好的心理預期，并詳細詢問其舒適度，以便患者出現不適心理時能夠給予相應的支持措施。采血過程通過與患者聊天緩解患者緊張感，如果患者出現暈血暈針現象就應立即給予心理支持，在患者明確所有操作內容與注意事項的基礎上進行操作才可以增強配合度[3]。

1.2.2環境干預：針對暈血暈針患者護士可以為其提供寬敞的采血環境，盡量滿足環境方面的要求。其次護士應著裝整潔，保持微笑，并合理準備采血物品，以增加患者的信任度，然后嚴格按照操作流程進行采血。

1.2.3針對性干預：護士采血前需詳細了解患者有無暈針史，暈針患者需將頭部偏向一側避免看到采血過程，如果患者出現頭暈現象就應該立刻協助其平躺休息，給予溫開水緩解頭暈癥狀。在采血過程可以通過交流轉移患者注意力，緩解局部疼痛感，采血后應立即按壓采血點，按壓力度要合適不可揉采血點，以防止淤血腫脹現象出現，同時采血側肢體衣袖不可過緊，1h內不可大幅度活動[4]。

1.3觀察指標

比較兩組患者護理后不良反應發生率及護理滿意度。不良反應包括：恐懼不安、緊張焦慮、頭暈心慌、淤血腫脹、靜脈炎、疼痛。護理滿意度分較為：十分滿意、滿意、不滿意。

1.4統計學分析

應用SPSS21.0統計學軟件分析，計量資料用x±s表示，組間用t檢驗，差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1兩組患者不良反應發生率比較? ?見表1

2.2兩組患者護理滿意度比較? ?見表2

3 討論

靜脈采血是臨床一系列工作的前提，也是最基礎的護理操作之一，不論是各項臨床指標的測定，還是檢查配血，都需要進行靜脈采血作為輔助措施。而靜脈采血的質量也是影響臨床各項指標的檢測結果與保證患者疾病得以治療的重要因素，所以提高臨床護士靜脈采血質量，減輕采血后不良反應的發生情況對促進患者恢復有著重要意義[5]。

根據相關研究證明靜脈采血出現不良反應的原因與護患配合程度、患者個體素質、護士操作疾病、操作環境均息息相關，所以要想提高臨床靜脈采血質量，就需要營造出良好的護患環境，提高護士專業能力，以降低不良反應的發生情況。護理干預在檢驗科采血室靜脈采血中可以通過心理干預緩解患者負面情緒，而選擇合適的血管進行直刺法進針也會減輕患者的疼痛感，提高穿刺率。

本次研究發現，護理后觀察組患者不良反應發生率明顯低于對照組（P<0.05）;護理后觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。護理干預的應用可以明顯增加患者對護士的信任感，切實提高臨床護理滿意度，而疼痛干預、環境干預、心理干預等措施也可以大幅度降低不良反應的發生，提升靜脈采血質量。

綜上所述，臨床檢驗科采血室在對患者進行靜脈采血中應用護理干預可以有效降低采血不良反應發生率，緩解患者生理疼痛感與心理疼痛感，從而提高患者滿意度。

參考文獻：

[1]尚德慧，倪洪濤，黃順愛，等.護理干預對患者靜脈采血不良反應的影響[J].中國實用醫藥，2018，12（9）：215-216.

[2]談法梅，孫友桃.護理干預對減少靜脈采血不良反應的影響[J].實用醫技雜志，2018，14（013）：1765-1766.

[3]陳霞.綜合護理干預對減少靜脈采血不良反應的影響評價[J].檢驗醫學與臨床，2018，121（15）：2172-2174.