優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與常規(guī)護理在住院精神分裂癥患者護理中的效果差異性對比分析

國玉玲 拜彥榮

【摘要】目的：對比分析優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與常規(guī)護理在住院精神分裂癥患者護理中的效果差異。方法：88例精神分裂癥住院治療患者，均為本院2018年11月-2019年10月收治，以盲選法分為對比組和觀察組，各44例。對比組予以常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上予以優(yōu)質(zhì)護理。對比兩組護理效果差異。結(jié)果：組間比較，觀察組治療依從率更高，不良事件發(fā)生率更低（P<0.05）。結(jié)論：對住院精神分裂癥患者護理中，常規(guī)護理與優(yōu)質(zhì)護理在提高治療依從性和降低不良事件發(fā)生率方面有顯著差異。

【關(guān)鍵詞】精神分裂癥;優(yōu)質(zhì)護理;常規(guī)護理

精神分裂癥是常見的精神疾病，臨床表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征，患者思維、感知、情感以及行為等都會出現(xiàn)不同程度的障礙?；颊咂綍r意識清醒，發(fā)病時，出現(xiàn)認知障礙，病情反復(fù)且遷延不愈，極大的降低了患者及家屬的生活質(zhì)量。精神分裂癥反復(fù)發(fā)作時，需要住院治療，在積極的藥物以及護理干預(yù)下，患者有基本痊愈的可能。針對患者入院治療積極性不高且極易發(fā)生不良事件的問題，本課題對88例患者進行了對比分析，主要研究優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與常規(guī)護理在住院精神分裂癥患者護理中的效果差異，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

88例精神分裂癥住院治療患者均為本院2018年11月-2019年10月收治，以盲選法分為對比組和觀察組，各44例。觀察組：男25例，女19例，年齡20-70歲，均值（32.77±4.01）歲。對比組：男26例，女18例，年齡21-71歲，均值（33.03±3.79）歲。入組標(biāo)準(zhǔn)：患者符合WHO的國際疾病分類手冊ICD-10中關(guān)于精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，需住院治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：其他精神類疾病及無法正常溝通者。兩組基線資料比較，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對比組

對比組給予常規(guī)護理。遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，對患者病情進行觀察，實施安撫措施。

1.2.2 觀察組

觀察組在對比組基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理。（1）護理人員保持親切的態(tài)度，保持著裝整潔，給患者良好的印象。實施護理時，使用文明語言，關(guān)心患者，對患者給予足夠的尊重。（2）優(yōu)化病房環(huán)境，保證病房內(nèi)溫度、濕度適宜，并減少噪音與強光刺激。（3）對不同文化程度和社會背景的患者，給予不同的宣教方式。提高患者對疾病的認知，提高治療依從性。（4）對患者進行用藥指導(dǎo)，在床旁監(jiān)督患者將藥物服下，防止出現(xiàn)漏服、藏藥、減藥等情況，提高治療效果。（5）對患者實施生活護理。在患住院期間，進行清潔、洗頭、整理等護理，使患者保持儀表整潔，保持心情愉悅。（6）關(guān)注患者病情變化，發(fā)現(xiàn)有行為舉止異常情況時，要密切關(guān)注。對于自傷、自殺或者有暴力、攻擊行為的患者，要采取使用鎮(zhèn)靜藥物或者制動方式，防止發(fā)生意外。（7）組織病友會以及各項娛樂活動，鼓勵患者進行積極參與，發(fā)揮自身特長，增加自豪感，并采取放松身心的方式，提高恢復(fù)效果。（8）多與患者進行溝通和交流，對患者拒不配合治療的原因進行分析，對其進行疏導(dǎo)，提高治療依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 評價兩組患者治療依從性。能夠主動配合治療為完全依從;在護理人員要求下，能夠配合治療為基本依從;拒不配合治療為不依從。

1.3.2 統(tǒng)計兩組不良事件發(fā)生率。不良事件包括自傷/自殺、暴力行為、擅自離院。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 22.0軟件進行數(shù)據(jù)分析。以百分率表示計數(shù)資料，檢驗值為卡方。當(dāng)P<0.05時，認為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療依從性比較

治療依從率比較：觀察組為97.73%（43/44），對比組為84.09%（37/44），觀察組更高（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組不良事件發(fā)生率比較

不良事件發(fā)生率比較：觀察組為6.82%（3/44），對比組為20.45%（9/44），觀察組更低（P<0.05）。見表2。

3 討論

精神分裂癥在精神疾病中屬于一種比較嚴(yán)重的疾病。該疾病多發(fā)于青壯年人群，發(fā)病原因目前還不十分明確。疾病發(fā)作時，患者會出現(xiàn)認知、思維、情感以及精神方面的障礙，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[1]。嚴(yán)重時，還會出現(xiàn)幻覺，出現(xiàn)自傷、自殺以及暴力行為，對自身以及周圍人群都有顯著的影響。

對于住院的精神分裂癥患者，除了進行積極的藥物以及物理治療外，還需要對患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。使其處于舒適的住院環(huán)境中，安心接受治療，保證治療順利進行[2]。本研究中，對患者分別實施了常規(guī)護理與優(yōu)質(zhì)護理，治療依從率比較結(jié)果顯示比較情況如下：觀察組為97.73%（43/44），對比組為84.09%（37/44），觀察組更高（P<0.05）。說明在患者入院之初，給予患者良好的印象以及對患者實施耐心服務(wù)，給予及時的關(guān)心，可以提高患者對護理人員的信任。加上準(zhǔn)備舒適的病房環(huán)境、進行疾病知識宣教、進行用藥指導(dǎo)、實施生活照顧以及與患者進行積極的溝通和開展娛樂活動，可有效提高患者治療依從性[3]。研究中，不良事件發(fā)生率情況如下：觀察組為6.82%（3/44），對比組為20.45%（9/44），觀察組更低（P<0.05）。證明對患者病情進行密切觀察，并采用積極的干預(yù)措施?？捎行Х乐共涣际录陌l(fā)生。

綜上所述，與常規(guī)護理相比，優(yōu)質(zhì)護理可提高住院精神分裂癥患者的治療依從性，減少不良事件的發(fā)生。

參考文獻：

[1]張紅霞. 優(yōu)質(zhì)護理在改善慢性精神分裂癥患者心理和康復(fù)的影響分析[J]. 心理醫(yī)生， 2017， 023（004）：24-26.

[2]于悅. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對慢性精神分裂癥患者心理和康復(fù)的影響和價值評估[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2018， 31（1）：236-237.

[3]蔡桂娟， 王群， 崔愛軍. 臨床護理路徑在精神分裂癥女性患者治療中的效果分析 [J]. 中外女性健康研究， 2018， 000（012）：3-4.