神經節苷脂鈉治療重癥腦卒中的療效及對血流變指標的影響探討

涂麗萍

【摘要】目的：針對重癥腦卒中的治療方法，對應用常規治療和加入神經節苷鈉治療的效果進行了對比探究。方法：以我院在2016年3月到2017年9月接收的80名患者作為研究對象，平均分為對照組和觀察組，分別應用常規治療和神經節苷鈉治療。從這些患者治療效果的角度進行對比分析。結果：接受神經節苷鈉治療的患者在接受治療之后，對癥狀的改變是更加有效果的。結論：在腦卒中比較嚴重的患者中應用神經節苷鈉治療具有重要的應用意義。

【關鍵詞】重癥;腦卒中;神經節苷鈉

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

在老年人中，有很多人都會患有腦卒中，這主要是因為患者的動脈硬化而產生的一種疾病。在對腦卒中患者進行治療的時候，通常會對患者進行擴張血管的操作，還會對患者進行降脂以及其他的一些操作。雖然這些治療會對患者的病情有一定的緩解和治療的效果，但是對于患病比較嚴重的患者來說，如果只采用這些操作來控制和改善患者的病情是非常困難的一件事情。神經節苷鈉對于患病比較嚴重的老年人來說，是非常有效的一種治療方式。本文對神經節苷鈉的效果進行研究，研究方法及結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2016年3月到2017年9月接收的80名患者作為研究對象，平均分為對照組和觀察組，分別應用常規治療和神經節苷鈉治療。在這80名腦卒中患者中，有腦出血患者50名，有腦梗塞患者30名。兩組的平均年齡分別為（68.9±2.3）歲、（71.9±2.1）歲。在選擇研究對象時，需要遵循一定的準則。患者必須符合腦卒中的所有癥狀，并且患病的程度是比較嚴重的。如果患者的心臟有問題，則不能作為研究對象。并且要保證患者和他們的家屬對于研究中的各種治療方法都是十分清楚的，并且同意參與到研究中。

1.2 方法

對照組采取常規的治療方法。該治療方法較為簡單，只需要按照基礎準則進行治療即可。該治療方法中包括對患者進行指標的監測，并且要嚴格的控制患者的血壓和血脂的情況。還需要根據患者自身的情況，采取相應的措施來平衡電解質的酸堿度。如果患者是屬于缺血性腦卒中，則應該對患者注射相應的藥物，還可以讓患者服用阿司匹林腸溶片。需要注意的是，應該讓患者每天服用一次上述藥物，每次應該服用的劑量是100毫克。除了上述實施的兩種方法，還應該為患者進行輸液治療，每天應該輸液一次，每次的劑量應該是80毫克。如果患者是屬于缺血性腦卒中，則應該對患者實施靜脈注射和藥物服用的方式，前者對應的藥物時甘露醇，具體應該每天注射一次，每次的劑量是125毫升。后者對應的藥物是奧美拉唑，具體應該讓患者每天服用三次，每次應該服用20毫克的劑量。

觀察組采取神經節苷鈉進行治療，還應該對照組中所描述的方法進行治療，另外還應該對患者應用神經節苷鈉進行治療。因此該治療方式相對是比較復雜的，具體的內容及相關注意事項闡述如下：在對患者實施神經節苷鈉治療時，首先應該根據一定的比例進行藥物混合，使用的藥物分別是神經節苷鈉和生理鹽水，前者使用的劑量應該是100毫克，后者使用的劑量應該是250毫升。在混合好之后，基于此對患者進行輸液治療，應該注意的是，每天應該為患者輸液一次，需要連續輸液兩周的時間。在兩周之后，應該調整藥物的比例，其中將神經節苷鈉含量減少到60毫克，仍然采用一樣的輸液方式，而且要再連續輸液兩周的時間。

1.3 觀察指標

此次研究的觀察指標主要有兩個，分別是患者在接受不同治療之前以及之后的血流變血測定的情況、患者在接受不同治療之后NIHSS評分的下降情況。

1.4 統計學指標

采用醫院專用的SPSS軟件來進行對比分析。

2 結果

血流變血測定情況：這80名患者在接受治療之前的血流變血測定情況都是一致的，其中血流變血測定情況具體包含了三個方面的內容，分別是全血高切黏度，在接受神經節苷鈉治療和常規治療之后，相應組別的指標分別是3.12±0.89和4.87±1.38。第二個方面是全血低切黏度，在接受神經節苷鈉治療和常規治療之后，相應組別的指標分別是7.31±0.99和9.65±1.02。第三個方面是紅細胞沉降率，在接受神經節苷鈉治療和常規治療之后，相應組別的指標分別是23.19±1.69和18.96±1.29。從這些數據中可以看到，神經節苷鈉治療方式對于血液情況的改善程度是更好的。

NIHSS評分情況：在不同組別中接受不同治療方法的患者在開始治療之前和治療之后NIHSS評分的詳細數據如下表所示。從表中可以看到，這80名患者在接受治療之前的NIHSS的評分是十分相近的，分別是（36.65±3.42）分和（36.67±3.51）分。然而在接受不同治療之后，評分之間的差距是比較大的。接受神經節苷鈉治療的組別的患者在接受治療之后，相應的評分下降為（10.02±2.28）分。而另一組在接受常規治療之后，相應的評分下降為（19.65±3.07）分。從數據中可以看到，神經節苷鈉治療可以在很大程度上降低重癥腦卒中患者的NIHSS評分。

3 討論

腦卒中會發生在很多老年人的身上，很多老年人會因此而失去生命，也有很多老年人在治療之后發生了殘疾的情況，因此需要對該疾病的治療充分的重視起來。雖然常規的治療方式可以在一定程度上緩解和改善患者的癥狀，但是對于患病比較嚴重的患者來說，常規治療的效果并不是特別明顯和有效的。神經節苷鈉可以讓神經細胞更好地增值和分化，可以更好地發揮細胞的功能，可以讓腦部的血流變血測定情況變得更好，可以更好地改善神經細胞的功能，可以有效地降低 其他細胞的傷害。

研究結果表明，神經節苷鈉治療可以在很大的程度上更好地改善患者的血流變血測定情況，也可以更加有效地降低NIHSS評分，讓患者接受到更好更有效的治療。因此，對腦卒中重癥患者應用常規治療結合神經節苷鈉治療在實踐中具有重大價值，應該在實踐中得到廣泛的應用。

參考文獻：

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