王曦 孟凡開

摘要:目的:分析認知護理模式對卵巢囊腫患者術后疼痛與生活質量的影響。方法:從我院2019年2月-2020年2月期間收治的選擇手術治療的卵巢囊腫患者病例單中,以隨機雙盲法為原則選取78例,根據護理方法不同將其隨機并平均分為對比組(39例,常規護理)和試驗組(39例,認知護理)。護理兩周后,比較兩組患者術后護理干預后的疼痛評分和生活質量評分。結果:試驗組患者的疼痛評分(4.53±1.65分)顯著低于對比組(7.59±1.03分),社會功能、軀體功能、心理功能、物質生活等生活質量均優于對比組,差異具有統計學意義,P<0.05。結論:加強對卵巢囊腫患者的術后認知護理措施,可有效地緩解患者術后疼痛程度,提高患者術后生活能力,具有較好的臨床應用價值。
關鍵詞:認知護理模式對卵巢囊腫患者術后疼痛與生活質量的影響分析
卵巢囊腫屬于女性常見病,近年來比較高發,對女性的身體健康具有一定危害。例如,妊娠晚期,若囊腫較大時會導致胎位異常,最終造成難產[1]。卵巢囊腫是良性腫瘤,早期對患者的生活不會造成影響,但患者必須提高警惕,因為其發展到中后期將會對患者的身體帶來嚴重傷害,并且晚期也可能發生癌變,危及患者生命[2]。因此,卵巢囊腫必須盡早檢查和治療,除此以外,也要加以相應的護理干預,幫助患者盡快恢復。本研究主要探討認知護理對卵巢囊腫患者術后疼痛與生活質量的影響,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
從我院2019年2月-2020年2月期間收治的卵巢囊腫患者病例單中,以隨機雙盲法為原則選取78例,根據護理方法不同將其隨機并平均分為對比組(39例,常規護理)和試驗組(39例,認知護理)。對比組,平均年齡(54.78±5.37)歲,卵巢囊腫平均病程(4.31±0.47)月;試驗組,平均年齡(55.13±5.79)歲,卵巢囊腫平均病程(3.99±0.91)月。患者主訴:患者于診治前3-4個月內出現腹圍增粗,腹內形成腫物,小腹變大;患者偶爾會出現腹內疼痛。排除標準:患者伴有神經-內分泌系統障礙和免疫系統疾病。該實驗已獲得相關醫學部門的認可,患者及其家屬均完全了解本次實驗的內容及宗旨,均主動參與實驗并簽署相應文件。患者一般資料比較,差異不具有統計學意義,P>0.05,具有研究價值。
1.2方法
(1)對比組給予常規護理,護理內容主要是嚴格觀察患者的生命體征,解決患者的用藥疑問并監督患者用藥,告知患者卵巢囊腫術后應禁止食用的食物。
(2)試驗組給予認知護理:①心理干預。護理人員應及時和患者進行交流,告知患者其當前的病情并進行分析和講解,通過讓患者明白術后傷口麻醉消散后會出現傷口疼痛感而消除患者對手術治療的疑慮和猜疑,從而提高患者與護理人員的配合性。②疼痛干預。患者術后會出現腹部脹痛感,有些患者疼痛程度較嚴重。因此,護理人員可通過給予患者止痛藥和播放愉悅、放松、患者聽得懂的音樂緩解患者對疼痛感的注意力,以此降低疼痛度。③并發癥護理。由于手術后患者容易發生切口感染或者有內出血等情況,因此護理人員需加強對患者術后身體變化的觀察,若發現患者有異常反應,應立即采取措施加以干預,防止發生不良事件。④健康指導。患者術后得到相應恢復后,應鼓勵其盡量下床鍛煉,保持患者營養攝入均衡,保證患者睡眠充足,不能過度勞累,叮囑患者在恢復期間不能盆浴等術后注意事項。
1.3觀察指標
患者手術護理后兩周,對兩組患者的疼痛水平進行評分,患者卵巢手術損傷組織疼痛感越強烈,疼痛評分越高,疼痛評分最高為10分。
對兩組患者護理兩周后的社會功能、軀體功能、心理功能、物質生活各方面進行生活質量評分。
1.4統計學分析
SPSS23.0軟件處理,計量資料(x±s),t檢驗,計數資料(%),χ2檢驗,P<0.05,差異有統計學意義。
2結果
2.1比較兩組患者術后干預后的疼痛評分
患者術后護理兩周后,對比組患者的平均疼痛評分為(7.59±1.03)分,試驗組患者的平均疼痛評分為(4.53±1.65)分,試驗組患者的術后疼痛評分顯著低于對比組,差異具有統計學意義,P<0.05。
2.2比較兩組患者術后生活質量
患者術后護理兩周后,試驗組患者的各生活質量水平均顯著高于對比組,差異具有統計學意義,P<0.05。詳情見表1。
3討論
由本次實驗結果得,試驗組患者的疼痛評分(4.53±1.65分)顯著低于對比組(7.59±1.03分),社會功能、軀體功能、心理功能、物質生活等生活質量均優于對比組。可反映認知護理對患者的術后干預效果優于常規護理,主要原因是:患者在手術后,傷口處麻醉消散,會有相應的痛感,大多數受教育程度低的患者對手術不了解,可能會誤解手術部位的疼痛是因為手術醫生的手術水平低下所導致的,從而對醫療人員產生不滿,不愿意配合治療,極度影響患者術后卵巢受損組織的愈合和功能的恢復[3]。因此,可通過對患者進行心理干預改善醫患友好關系,使患者正確看待術后出現的不適感。此外,通過對試驗組患者進行疼痛干預、并發癥護理和健康指導,可在一定程度上幫助患者緩解疼痛,使患者保持平和心態,促進其身體恢復。
綜上所述,對卵巢囊腫患者進行認知護理加以干預,可使患者術后疼痛感減輕,提高其生活質量,值得臨床推廣。
參考文獻:
[1]徐倩.認知護理模式對卵巢囊腫患者術后疼痛與生活質量的影響觀察[J].健康必讀,2020,(9):158-159.
[2]呂永紅.認知護理干預對卵巢囊腫患者術后疼痛及生活質量的影響分析[J].基層醫學論壇,2019,23(27):3991-3992. DOI:10.19435/j.1672-1721.2019.27.094.
[3]于冬雪.認知護理干預對卵巢囊腫患者術后疼痛及生活質量評分的影響[J].健康大視野,2020,(5):192.
(1吉林大學中日聯誼醫院?吉林長春?130000?2吉林省長春市兒童醫院?吉林長春?130000)