急性心梗患者的整體護理效果觀察

蘇忠立

【摘要】目的：觀察分析急性心梗患者的整體護理效果。方法：選取本院（在2018年9月-2019年12月）收治的94例性心梗患者，按照數字隨機表法分為實驗組（應用整體護理方法）和對照組（應用常規護理方法），每組均為47例。采用統計學分析兩組護理效果、不良事件（心律失常、休克以及心力衰竭等）發生率。結果：實驗組護理效果明顯高于對照組（P<0.05），實驗組不良事件（心律失常、休克以及心力衰竭等）發生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：急性心梗患者的整體護理效果顯著。

【關鍵詞】急性心梗患者;整體護理;常規護理;效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）05-0-01

急性心梗發病急且病情進展快，發病后會嚴重影響到患者的生活水平。急性心梗的主要臨床表現為：其一，惡心嘔吐;其二，疼痛劇烈[1]。急性心梗會導致血流受阻，具有較高死亡率。調查研究顯示，急性心梗患者即使接受治療后仍然會出現相關并發癥。因此，對急性心梗患者采取護理干預措施顯得尤為重要。整體護理是一種新型的護理方法，符合現代護理觀念，受到廣大患者的青睞。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院（在2018年9月-2019年12月）收治的94例性心梗患者。實驗組有33例男患者、14例女患者，平均年齡為（55.5±4.2）歲。對照組有32例男患者、15例女患者，平均年齡為（56.8±3.7）歲。

1.2方法

對照組應用常規護理方法，主要護理內容有：其一，常規入院宣教;其二，做好常規檢查;其三，清楚了解患者的病情和生命體征等，一旦出現異常需立即通知醫生處理。

實驗組應用整體護理方法，主要護理內容有：其一，心理疏導。由于患者患病后非常擔心治不好，因此難免產生焦慮和緊張等心理。護士需根據患者的心理狀態予以針對性地心理疏導，向患者詳細介紹疾病發生的原因、疾病的具體治療方法以及有關注意事項等，采用通俗易懂的語言和患者溝通，減輕其心理壓力，保持積極向上的心態，不斷提高治療護理依從性，最終加速康復;如果患者家屬也出現負面心理情緒，護士也許進行積極疏導，盡量消除患者家屬的負面心理情緒;其二，飲食指導。對于急性期的患者而言，多吃清淡且易消化流食，與此同時注意過飽，少吃多餐，避免增加心臟負荷。待患者病情穩定之后，逐漸攝取半流食物或者普通食物，忌吃油膩和辛辣食物，多吃新鮮水果和蔬菜;其三，用藥指導。積極了解患者的病情，告知患者以及患者家屬藥物的具體用法和治療效果等，如果產生了不良反應，需立即通知醫生處理。如果患者使用利尿劑，護士需詳細記錄患者的出入量，防止水電解質紊亂;其四，排便護理。由于患者長時間臥床，所以減弱了胃腸蠕動速度，極易便秘。而患者出現便秘情況極易導致猝死，因此護士需對患者進行排便護理，按摩患者腹部，加速腸胃蠕動，對情況嚴重者可按照醫囑提供開塞露;其五，吸氧護理。對缺氧患者而言可通過吸氧來提高血氧水平，在急性期持續吸氧，對病情比較輕的患者將氧流量控制在2L/min～4L/min，對病情比較嚴重的患者將氧流量控制在6L/min～8L/min，護士在患者吸氧時需加強巡視，保持呼吸道通暢;其六，出院指導。患者出院后護士需叮囑患者切勿過度勞累，偶爾可從事體力輕微的活動，以期合理控制血壓;告知患者一旦出現持續疼痛情況需立即前往醫院。

1.3觀察指標

分析兩組護理效果[2]（臨床癥狀完全消失為顯效、臨床癥狀有一定程度消失為有效、臨床癥狀未消失反而加重為無效）、不良事件（心律失常、休克以及心力衰竭等）發生率。

1.4統計學方法

資料分析采用SPSS 21.0統計軟件進行統計分析。

2 結果

2.1兩組護理效果比較

實驗組護理效果明顯高于對照組（P<0.05），見表1.

2.2兩組不良事件發生率比較

實驗組不良事件發生率為2.1%（1/47，1例心律失常、0例休克以及0例心力衰竭），對照組不良事件發生率為17.0%（8/47，3例心律失常、3例休克以及2例心力衰竭），實驗組不良事件（心律失常、休克以及心力衰竭等）發生率明顯低于對照組（P<0.05）。

3 討論

急性心梗患者病情兇險，嚴重時會導致其出現休克或心律失常等并發癥，如果未及時予以治療和護理，將導致其生命健康安全受損[3]。基于此，要求護士掌握嫻熟的護理操作技巧以及豐富的理論知識，將理論與實踐有機結合，以期為患者提供更優質的服務。整體護理方法能夠將被動服務逐漸轉為主動服務，對不同急性心梗患者實施不同的護理方法，繼而充分了解患者需求，提高護理效果，降低不良事件發生率。本文研究結果顯示實驗組護理效果明顯高于對照組（P<0.05），實驗組不良事件（心律失常、休克以及心力衰竭等）發生率明顯低于對照組（P<0.05），上述研究結果顯示急性心梗患者的整體護理效果顯著。

參考文獻：

[1]喬積民，范羽飛.1例急性下壁心梗合并心室電風暴發作患者的急救與護理[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（20）：143-145.

[2]郭改平，朱小芳.綜合護理干預對老年高血壓合并急性心梗患者的預后影響[J].中國急救醫學，2017，37（z1）：172-173.

[3]倪四峰，趙翠芬.急性心肌梗死患者開展臨床路徑式護理的可行性研究[J].血栓與止血學，2019，25（6）：1006-1007.

作者單位：浙江省溫州市蒼南縣人民醫院，浙江溫州? 325800