心理護理在乳腺癌手術(shù)患者護理中對護理滿意度以及負(fù)面心理情況的影響

【摘要】目的：研究乳腺癌手術(shù)患者接受心理護理對其護理滿意度以及負(fù)面心理情況的影響。方法：依據(jù)隨機數(shù)字表法將我院于 2019 年 3月—2020 年 3 月接診且行手術(shù)治療的 90 例乳腺癌患者設(shè)置為實驗組（共 45 例，均予以心理護理）、對照組（共 45 例，均接受常規(guī)護理），負(fù)面心理評分、護理滿意度評分為觀察指標(biāo)。結(jié)果：實驗組負(fù)面心理評分低于對照組，且護理滿意度評分高于對照組，P<0.05。

結(jié)論：給予乳腺癌手術(shù)患者心理護理，有助于改善其負(fù)面心理，提升患者對護理工作的認(rèn)可程度，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護理;乳腺癌;手術(shù);護理滿意度;負(fù)面心理

【中圖分類號】R473.73【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）05-0-01

乳腺癌作為女性群體常見惡性腫瘤疾病，發(fā)病率較高，且目前主要以手術(shù)聯(lián)合放化療進行治療，但是由于手術(shù)可改變患者自我形象，加之疾病本身痛苦，患者抑郁、焦慮等負(fù)面心理較重，可降低生命質(zhì)量，影響疾病轉(zhuǎn)歸。因此，有必要通過護理工作對患者負(fù)面心理展開干預(yù)。本文就乳腺癌手術(shù)患者接受心理護理對其護理滿意度以及負(fù)面心理情況的影響展開下述研究活動。

1 資料與方法

1.1一般資料

依據(jù)隨機數(shù)字表法將我院于 2019 年 3 月—2020 年 3 月接診且行手術(shù)治療的90 例乳腺癌患者設(shè)置為實驗組（共 45 例）、對照組（共 45 例）。實驗組：年齡在 35-71 歲區(qū)間內(nèi)，平均年齡（53.3±6.8）歲，病程 1-12 個月，平均病程（6.6±2.7）月;對照組：年齡在 34-72 歲區(qū)間內(nèi)，平均年齡（53.4±8.5）歲，病程2-13 個月，平均病程（7.4±3.2）月。本次活動納入標(biāo)準(zhǔn)：①均為首次發(fā)病，行乳腺癌根治術(shù);②均在了解研究內(nèi)容的基礎(chǔ)上自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：①無法正常交流者;②手術(shù)禁忌證者;③自身免疫系統(tǒng)疾病者。組間一般資料（年齡、病程等）無差異，P>0.05，可對照分析。

1.2 方法

對照組（均接受常規(guī)護理）：講解乳腺癌、手術(shù)價值、注意事項等內(nèi)容，實施日常護理。

實驗組（均予以心理護理）：（1）入院宣教：主動與患者溝通，了解其心理壓力源、心理狀態(tài)，并強調(diào)手術(shù)重要性，例舉成功病例增強治療信心，使其能夠以平穩(wěn)的心態(tài)接受手術(shù)治療;（2）心理減壓：以溫和的語言、真誠的態(tài)度疏導(dǎo)患者不安、抑郁等負(fù)性情緒，給予患者關(guān)心與尊重，使其可以樹立重返社會的信心與勇氣;若患者心理壓力過大，護理期間需富有耐心;若患者心態(tài)良好，可通過日常社交方式進行護理干預(yù);（3）家屬支持：治療期間建議家屬陪同，指導(dǎo)家屬給予患者心理支持與精神安慰，使其感知到家人的支持與溫暖，走出疾病陰影，積極配合治療。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）負(fù)面心理評分：以焦慮自評量表（SAS）為依據(jù)評價焦慮情緒，且以抑郁自評量表（SDS）為依據(jù)評價抑郁情緒[1]，分?jǐn)?shù)高者負(fù)面心理較重;（2）護理滿意度評分：患者對護理態(tài)度、操作等進行整體評價，總分 100 分，評分高者代表滿意程度高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS23.0 統(tǒng)計學(xué)軟件為本次研究標(biāo)準(zhǔn)化處理觀察數(shù)據(jù)的工具，且負(fù)面心理評分、護理滿意度評分行 t 檢驗，以（x±s）表示，當(dāng)分析結(jié)果為 P<0.05 時，代表組間數(shù)據(jù)存在差異。

2 結(jié)果

實驗組負(fù)面心理評分低于對照組，且護理滿意度評分高于對照組，P<0.05（數(shù)據(jù)見表 1）。

3 討論

目前主要以手術(shù)方式治療乳腺癌，雖然有助于控制病情，但是可使患者形體發(fā)生改變[2]，從而延長恢復(fù)周期，使患者產(chǎn)生焦慮、失望、抑郁等負(fù)面心理，影響康復(fù)效果，需要結(jié)合臨床護理經(jīng)驗，給予患者相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。

本次研究表明，心理護理可以有效改善乳腺癌手術(shù)患者負(fù)面心理與護理滿意度，主要表現(xiàn)在實驗組 SAS、SDS 評分低于對照組，且護理滿意度評分高于對照組，P<0.05。心理護理可基于心理動力學(xué)理論對患者展開干預(yù)[3]，能夠在維護患者自尊感的基礎(chǔ)上，增強患者對病情的適應(yīng)能力、應(yīng)對方式，從而回歸日常生活，有助于改善疾病認(rèn)知，穩(wěn)定情緒狀態(tài)，勇于面對現(xiàn)狀，積極配合治療。因此，實驗組滿意度較高，負(fù)面心理得到改善。

綜上所述，由于心理護理對于改善乳腺癌手術(shù)患者護理滿意度、負(fù)面心理效果顯著，建議推廣。

參考文獻：

[1]馬佳玲，馬偉麗.積極心理暗示對乳腺癌手術(shù)患者負(fù)性情緒、應(yīng)對方式及生命質(zhì)量的影響[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2019，51（06）：436-438.

[2]路紅春，劉曉蓓，梁宇鳴.支持性心理護理對乳腺癌手術(shù)患者心理狀態(tài)及應(yīng)對方式的影響[J].醫(yī)學(xué)信息，2019，32（07）：8-10.

[3]魏現(xiàn)娟，王燕，郝磊，等.乳腺癌手術(shù)患者護理中實施心理護理的效果觀察[J].中華腫瘤防治雜志，2018，25（S2）：165+167.

作者簡介：

張琴（1992-6 月-8 日），民族：漢，性別：女，籍貫：四川省成都市，工作單位：四川友誼醫(yī)院，學(xué)歷：大專，職稱：護士，研究方向：心理護理在乳腺癌手術(shù)患者護理中對護理滿意度以及負(fù)面心理情況的影響。

作者單位：四川友誼醫(yī)院，四川成都? 610000