肺結核病人健康教育體會

李玉彬

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）05-00-01

最近幾年，我國乃至全世界肺結核病人數量越來越多，而多數病人都沒有深入了解與這種疾病有關的知識，比如：治療以及傳播渠道等等。為了避免出現肺結核病的傳染蔓延，應該讓病人積極配合治療，這樣可以縮減病人的住院時間和住院費用，進而獲取顯著的治療效果。

【關鍵詞】肺結核病人;健康教育

肺結核病人在醫院需要住一段時間，自身免疫力不強以及病情嚴重等等，對于這些特征，必須要掌握肺結核病健康教育的實際需求，合理制定教育措施，讓病人掌握關于肺結核的知識，比如：保健以及治療等等，加強自身的保健意識，讓患者可以輕松面對治療，盡快康復。

1普通指導

1.1生活上的指導

在結核咳血期和發熱期，必須要臥床信息，之后隨著癥狀逐漸消失可以開始活動，然而必須要保證勞逸結合，確保有良好的睡眠質量。

1.2飲食上的指導

肺結核是一種慢性消耗疾病，體內分解代謝速度加快，又由于中毒癥狀，胃腸功能減弱，營養均衡，所以對于肺結核病人，必須要多吃維生素、蛋白質和熱量都相當高的食物。維生素C可以減輕患者的血管滲透性，幫助滲出病灶吸收;維生素B可以調節胃腸功能和神經系統，也可以減少抗結核藥產生的副作用;高熱量可以對機體消耗所需進行補充;蛋白質不僅可以補充熱量，而且可以加快細胞修補以及生長，增強細胞免疫功能。除此之外，肺結核造成的鈣化必須要有很多鈣質。一般來說醫生都會要求病人多吃高蛋白的食物，比如：雞鴨魚肉以及牛奶等等;包含豐富維生素的蔬菜以及水果等等;富含鈣質的海產品以及骨頭湯等等，并且必須要注意身體盜汗，應該要求病人在平時生活中盡可能多喝水，這樣可以幫助病人排泄毒素。

2加強對病人的消毒隔離

為了可以有效防治傳染病，必須要進行消毒隔離，影響傳染病發病率的關鍵因素在于消毒隔離工作是否到位。因此，如果家里有肺結核病人，必須要對他們加強消毒隔離，否則就會增加傳染的可能性。

2.1徹底消滅污染源

只要將傳染源都消滅，才可以真正做到將傳染病污染切斷。所以只要發現肺結核，特別是活動期肺結核，應選采用住院隔離治療的方式，如果待在家里，必須要有自己的臥室，不能與其他的人生活在一起，而且確保通風條件良好和光線充足，家屬必須要多加注意生活護理，病人在咳嗽時要捂著口鼻，不能直接對著家人連續咳嗽，避免家里其他的人被傳染，病人平時穿的衣服和使用的物品必須要定時清洗，洗完后在太陽下暴曬，不能與其他的人共同使用餐具，每次用完都要認真消毒，即便是病人排泄的糞便，也要在經過消毒后排放。并且禁止隨便在地上吐痰，病人和家人接觸時建議規范戴好口罩，如果哺乳期的母親患上肺結核病，而且是活動性肺結核，這時必須要終止哺乳。此外，需要針對幼兒進行接種卡介苗。

2.2將傳播渠道切斷

肺結核通常是利用呼吸道進行傳播，而污染源是以開放性肺結核為主，所以病人在咳嗽時應該遠離家人，或者使用口罩，而且病人臥室應該有不錯的通風條件，定期對空氣進行消毒，推行分餐制，固定健康人和肺結核病人的餐具，而且對容易感染的人群加強保護，必須要引起高度重視。

3正確和指導病人合理服用抗結核藥

3.1治療原則

使肺結核病人意識到用藥原則的重要性。比如，聯合以及有規律等等，避免由于長期用藥，每天用量較大，病人形成恐懼的情緒，或者忽視肺結核治療，只是短暫的服藥，作為忽視，必須要按時嚴格督導病人用藥，而且要求病人的家屬提供幫助和勸導，讓患者對治療充滿信心，獲得病人的主動配合，這在病人整個治療過程中是最為關鍵的環節。

3.2用藥指導

科學指導患者在規定的時間服藥。比如，應該在空腹的狀態服用利福平，用藥后不立即進食，就會降低胃酸分泌，而且藥物迅速吸收;乙胺丁醇以及鏈霉素等等藥物，每日服用以此，就可以形成血中藥物高峰濃度，其治療效果是非常顯著的，而且便于病人服藥。

3.3藥物產生的副作用

使患者熟練掌握藥物的注意事項和副作用。比如，利福平容易損害患者的肝臟組織，可以降低白細胞。并且利福平也會傷害病人的腎臟組織，還會產生過敏反應，比如，腎功能和肝功能異常，這時需要及時向醫生報告。半殺菌劑鏈霉素往往會損害第八對顱神經，比如聽覺神經受損以及前庭功能受損等等，而且前庭損害是永遠都無法彌補的，要求患者平時要仔細觀察自己的聽力變化。

4心理健康疏導

現階段，我國很多肺結核病人都沒有正確的認識和了解關于肺結核病的知識，承受著沉重的心理壓力，這樣容易對患者機體免疫力產生影響，對身體康復是非常不利的，所以必須要注重心理健康疏導。

4.1準確認識疾病

在清楚明確肺結核病因后，必須要有采取有效的防治措施，應該根據醫囑接受醫生進行治療，最好采用綜合治療的方法，其治療效果是十分明顯的。

4.2準確認識附近環境

因為肺結核病具有較強的傳染性，而且病程較長，工作和生活中的同事家人都有意躲避和遠離，容易增加病人的壓力。特別是一些年輕人，通常將疾病和理想進行聯系，相信只要病人對消毒隔離知識有全面的掌握，多注意平時生活問題，主動配合醫生治療，就不會對其學習生活造成不利的影響。

4.3緩解沉重的經濟負擔

因為肺結核疾病服藥時間較長，而且在平時的飲食中必須要多補充各種營養，這樣自然就會增加經濟壓力，告知病人必須要堅持不放棄，絕對不可以出現半途而廢的情況，一旦細菌形成耐藥性，就會更加難以治療，增加經濟壓力。

5出院后的嚴格督導

與其他類型疾病相比之下，肺結核因為病程較長，無法長期待在醫院接受醫生的治療，出院后的合理服藥也是十分關鍵的，而且綜合治療肺結核病也會受到很多因素影響，比如，營養以及空氣等等，還是病人痊愈的主要動力。因此，需要對病人以及家屬進行全面的出院后督導，這樣可以幫助病人恢復身體。

5.1有效的消毒隔離指導

病人的臥室每天都要通風，不能保持封閉的狀態。并且每天都要用熱水消毒，不能正面對著他人咳嗽，如果口中有痰，應該吐進痰袋中。

5.2合理服藥

要求肺結核病人必須要根據醫生的醫囑要求、在規定的時間服藥，不可以盲目的停止服藥、增加用量或者減少用量。堅持長時間服藥，要求病人家屬進行督促，避免出現不規則服藥的情況，進而造成病情復雜，增加治療的難度。

總而言之，對于肺結核病人來說，其在治療過程中應該謹慎對待，不然就很有可能傳染給他人。因此，為了可以避免肺結核病人傳染，幫助病人身體痊愈，必須要對病人及其家屬進行健康教育，這樣有利于病人的病情治療，可以盡早痊愈。

作者單位：眉山市東坡區復興金花衛生院，四川眉山? 620035