高血壓十大誤區

廖常昆

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）05-00-01

高血壓是一種高發病率、高并發癥、高致殘率的疾病，對人們的身體健康、生活質量產生非常嚴重威脅。隨著生活水平的進步，人們在享受更優越的物質生活的同時，也受到了高血壓等疾病的困擾，甚至出現了患者的重要臟器損傷的情況。很多高血壓患者一開始并沒有認識到自己已經出現了血壓不正常波動的問題，等到出現心悸、頭暈、惡心等癥狀時也拒絕到醫院進行系統化、規范化的檢查和治療，而是自行購買藥物服用。

錢阿姨一直都有惡心、心悸、頭暈的毛病，一開始以為自己是太過勞累，就躺下來休息一會，頭暈、心悸的癥狀卻似有所緩解，但是退休后錢阿姨的癥狀并沒有改善，一次做飯的時候突然頭暈，差點摔倒在地上，送醫院診斷后判斷錢阿姨屬于高血壓引起的不適癥狀，開具了一些藥物供錢阿姨服用，一段時間后錢阿姨的癥狀確實有了很明顯的好轉，頭暈、心悸、惡心的癥狀出現頻率明顯減少，血壓也在正常范圍內波動，于是錢阿姨就自行中斷每天服用的降壓藥，但是一段時間后，錢阿姨高血壓的癥狀更加嚴重了。

相信不少人都有錢阿姨這樣的經歷，一旦發現血壓恢復正常后就停止服用降壓藥，實際上這種做法是錯誤的。不僅如此，關于高血壓還有這10大誤區需要您了解。

1 第一次診斷不用服用降壓藥？

部分高血壓患者在到醫院就診前就已經知道自己的血壓異常，并且已經自行服用了一段時間的藥物，但是在第一次正式診斷之前卻犯了難，到底應不應該吃上降壓藥再檢查呢？這種情況因人而異，有的高血壓患者如果癥狀不明顯，或者癥狀較輕，可以選擇不服用藥物檢查的方式。但是對于那些高血壓癥狀嚴重，有其他并發癥的高血壓患者來說，在到醫院就診前就應該服用上降壓藥，并將這一情況告知醫生，以免誤判。

2 降壓藥能不能停？

有些高血壓患者雖然檢測血壓時發現，自己的血壓已經超出了正常范圍，有的甚至已經給達到了200/120mmHg，但是身體并沒有出現任何異常反應，因此有些高需要患者就抱著僥幸心理，自行停止服用降壓藥。根據最新研究成果表明，高血壓哦對身體的損害與血壓高度呈正比，也就說如果患者的血壓越高，那么即使沒有明顯的不適癥狀，也不代表著患者身體沒有受到損傷。實施上這種情況更加危險，因為人體缺少難受癥狀，高血壓患者就會放棄常規治療，嚴重的還會出現中風、心臟病等疾病。

3 降壓藥吃了就停不下來？

來醫院診治的不少高血壓患者，在詢問是否服用藥物時，很多患者都說自己沒有吃藥，一問才知道因為不少患者他聽說降壓藥不能隨便吃，因為一旦吃了就停不下來，就需要終身服用。實際上并不是這么回事，降壓藥本身并不是成癮性的藥物，不會讓患者產生依賴性，如果患者血壓恢復正常后隨時都可以停止服用。

但是目前的問題是降壓藥不能停，因為一旦停藥，患者的血壓就會重新升高，也就是說高血壓作為一種終身性疾病，需要患者終身服藥來控制。所以說，雖然我們經常看到高血壓患者服用藥物，但不是因為降壓藥上癮，而是因為高血壓對降壓藥有“依賴性”。當然，早期無家族史的高血壓，通過改善生活方式，血壓能夠恢復正常，可以不用藥。除此之外，應該用藥治療。

4 高血壓不用看醫生？

因為高血壓在生活總并不是什么緊急的癥狀，所以不少人也因此放松了對高血壓的重視，對于大多數來醫院治療的高血壓患者來說，并不是第一時間就到醫院檢查自己的血壓情況，讓專業醫生判斷引起高血壓的病因是什么，而是選擇自行購買降壓藥，等到病情加重后再到醫院檢查。如果一旦發現血壓異常波動，必須盡快到醫院檢查，醫生會根據不同的病人的情況，例如病程、年齡、個體差異、臟器功能等因素，選擇適當的藥和適當的藥量。

5 單純依靠藥物降壓？

藥物降壓是治療高血壓最有效的辦法，但是并不代表高血壓患者在日常生活中就可以不重視飲食、生活規律等方面的習慣。高血壓患者平時要改變高鹽、高油的飲食習慣，選擇一項適合自己的運動方式，每天拿出一到兩個小時鍛煉，養成早睡早起的生活習慣，多聽聽舒緩的輕音樂放松心情。單純的依靠藥物降壓只能維持血壓穩定，而沒有從其他方面進行調整的話很難達到康復的目的。

6 血壓越低越好？

長時間受高血壓癥狀影響，很多患者對高血壓產生了一種恐懼心理，并陷入了另一個極端，認為高血壓不好，那么血壓是不是越低越好？高血壓和低血壓一樣都是人體血壓處于異常波動的范圍內，正常人體血壓要維持在110至140mmHg之間，血壓過高或過低，都會增大并發癥發生幾率和死亡率，這就是著名的降壓治療的J曲線。同樣的道理，舒張壓最好維持在70至90mmHg之間。

7 血壓降的越快越好？

高血壓的形成不是一個一蹴而就的過程，常言道“病來如山倒，病去如抽絲”，高血壓的痊愈也應該是一個循序漸進的過程，因此血壓是逐漸升高的，降壓也要逐漸下降。

除了高血壓危象等緊急情況外，臨床上通常不建議快速大幅度降壓，否則會引起腦灌注不足等意外情況。即使是對高血壓急癥患者來說，正常情況下也應該在24到48小時內把血壓緩慢降至160/100mmHg，不需要靜脈用藥。

8 降壓藥傷腎？

通常人們都認為腎臟具有過濾藥物的作用，并認為長時間服用降壓藥會損傷腎臟，這種說法由來已久而且非常頑固。實際上，市面上常見的降壓藥中沙坦類、普利類、地平類降壓藥具有通過降壓保腎臟的作用，尤其是前兩類藥物更是慢性腎臟病的首選用藥。所以說傷腎不是降壓藥，而是高血壓。

9 降壓藥有副作用？

降壓藥有沒有副作用，答案是肯定的，不止降壓藥，所有的藥物都有一定的副作用，但是如果患者能按照醫生的囑咐用藥，就能將副作用降到最低，同時還能最大限度的發揮降壓藥降壓的功能。因此高血壓患者不要因噎廢食，應堅持服用降壓藥。

10 保健品也有降壓功能？

近些年人們的養生意識增強，各種保健品層出不窮，為了爭取更多的消費者，很多保健品都夸到了自身的功能作用，甚至有的保健品還說自己能徹底治愈高血壓，但是結果并非如此。不少保健品本身就是不符合藥監局相關規定，有的則沒有經過科學證明，所以就算保健品沒有壞處，但是也不能通過吃保健品來降壓。高血壓患者還是應該遵循醫囑，通過正規場所購買降壓藥來降壓。

作者單位：金堂縣第一人民醫院，四川成都? 610400