臨床護理路徑應用于輕度燒傷患者護理中的臨床效果觀察

趙瓊英

（恩施市中心醫院 外科，湖北 恩施 445000）

0 引言

燒傷是醫院外科常見創傷之一，在臨床上可以根據患者燒傷情況來判斷其燒傷等級，輕度燒傷癥狀比較淺顯，可在短時間內自行愈合，但在醫院護理過程中，多數患者會存在較為嚴重的焦慮、抑郁等負面情緒，對康復后燒傷部位結痂而影響其整體形象而擔憂，降低治療依從性。同時，患者在燒傷后，其皮膚表面組織被破壞，護理過程中，可能會出現感染情況，進而對患者造成二次傷。常規護理模式下，在護理質量、健康教育、心理疏導等方面相對較差，而在常規護理方式的基礎上增加臨床護理路徑，則能夠進一步的提高護理質量，在緩解患者燒傷癥狀的同時促進其快速康復。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本次實驗中，研究對象均為輕度燒傷患者，為我院外科于2018 年4 月至2019 年6 月收治，共84 例，入組后，根據護理方式的不同將其分為了使用常規護理的參照組和使用臨床護理路徑的研究組，每組42 例患者。參照組男19 例，女23 例；年齡27-65 歲，平均（41.28±2.67）歲；研究組男20 例，女22 例；年齡24-39 歲，平均（32.58±1.47）歲。對比兩組患者的一般資料，無較大差異，不具備可比性，（P＞0.05）。

1.2 方法。參照組使用常規護理方式，在對患者進行護理時，要嚴格遵守相關規章制度，規范化的進行操作，每天均需要對患者的床上部位進行病情檢查、創傷處理、日常用藥、飲食指導等[1]。研究組與之不同，需要在常規護理方式的基礎上增加臨床護理路徑，其一，護理工作開始前，相關人員應召開會議，成立相關護理小組，并對每一例患者的具體情況進行深入調查，如患者基本資料、臨床病史、過敏史，為后期的治療、護理提供參考依據[2]。其二，在臨床護理路徑護理模式下，對護理人員的綜合素質要求較高，在護理開始前，應對組內護理人員進行系統化的培訓，主要圍繞理論知識、實操技能等，同時還需要培養其風險防范意識、職業道德等，使護理人員可以更進一步的保持良好的工作積極性及主動性。在培訓任務完成后，要對參訓護理人員進行針對性的專業技能考核，合格者方可正式參與到本次對照實驗中。其三，在對輕度燒傷患者進行護理時，要嚴格根據護理規范來進行操作，同時，還要對患者進行心理護理。輕度燒傷患者在護理過程中，必然會產生一定的焦慮、抑郁等負面情緒，若不對患者進行心理護理，極有可能會對患者的身體康復產生消極影響，因此，在護理過程中，護理人員要主動與患者進行交流，讓患者了解其燒傷等級，并向患者講述相關健康知識及日常注意事項[3]。此外，心理護理是一個“長期工程”，護理人員每天均要主動與患者交談，面帶笑容，保持著裝的整潔，使用溫柔的語氣，對患者的疑問進行詳細解答，隨著時間的推移，可以有效提高對患者的心理護理效果。其四，在患者的日常生活中，護理人員每天均要對患者的病房進行清潔處理，還要保持患者身體的清潔。對于患者的飲食，應以清淡類食物為主，增加對蛋白質、維生素、纖維素等營養物質的攝入，減少或禁止食用辛辣刺激類食物，多飲水[4-6]。其五，臨床護理路徑模式中，相關管理部門要加強對護理過程中的質量監督，確保每一項護理操作均能夠被完美實行，并詳細記錄患者的心理狀態變化。

1.3 觀察指標。本次實驗中的觀察指標以患者的的VAS 疼痛評分及患者的住院時間、住院費用為準。

1.4 統計學處理。實驗過程中，需要對數據進行分析處理，應當使用SPSS 22.0 來進行，若兩組數據間P＜0.05 則表示具有可比性。

2 結果

2.1 兩組患者住院時間、住院費用對比，見表1。

表1 兩組患者住院時間、住院費用對比

表1 兩組患者住院時間、住院費用對比

組別 n 住院時間 住院費用研究組 42 11.21±3.02 6816.36±297.36參照組 42 15.39±4.06 10823.28±423.88 P - ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護理前、后的VAS 疼痛評分對比，護理后研究組患者的VAS 疼痛評分優于參照組，且數據間差異較大，具有可比性（P＜0.05），見表2。

3 討論

近年來，我國的醫療衛生事業發展極為迅速，有效保障了廣大人民群眾的身體健康[7-9]。在醫院中，護理模式極為重要，當前，在對患者進行護理時，常規護理模式的使用率依然較高，但在該模式下，由于護理針對性不高，因此護理質量相對較低，而在該模式的基礎上增加臨床護理路徑，可以將原本粗放型的護理管理轉變為精細化管理，更加注重細節化的管理，使護理針對性得到了較大的提高[10-13]。本文實驗中，通過將臨床護理路徑應用到對輕度燒傷患者的護理中，驗證了該護理模式的實際應用價值，據實驗結果來看，使用常規護理模式的參照組，其VAS 評分、住院時間、住院費用各項數據均差于采用臨床護理路徑的研究組，（P＜0.05），由此可見，臨床護理路徑具有良好的實際應用表現，適宜在臨床上廣泛推廣，造福廣大患者。

表2 患者VAS 疼痛評分對比

表2 患者VAS 疼痛評分對比

組別 n 護理前 護理后研究組 42 4.67±1.69 2.17±0.68參照組 42 4.38±1.33 3.11±0.98 P - ＞0.05 ＜0.05