胸部CT檢查對(duì)乳腺癌臨床早期診斷的價(jià)值分析

【摘要】目的：探究對(duì)乳腺癌患者在診斷過程中使用 胸部CT檢查法的臨床價(jià)值。方法：本此研究的實(shí)驗(yàn)對(duì)象選取時(shí)間為2018年1月-2020年1月，隨機(jī)選取80例乳腺癌患者進(jìn)行研究，所有受檢者均進(jìn)行胸部超聲檢查和胸部CT檢查，對(duì)兩組診斷方法的結(jié)果準(zhǔn)確度進(jìn)行分析。結(jié)果：使用胸部CT檢查法檢測(cè)乳腺癌的準(zhǔn)確度高于胸部超聲檢查法診斷，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用胸部CT檢查法診斷效果更優(yōu)于胸部超聲檢查法，診斷準(zhǔn)確率更高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】胸部CT檢查;乳腺癌;臨床診斷;價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R73?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B?【文章編號(hào)】2096-7225（2020）07-0077-01

乳腺癌是目前比較常見的一種腫瘤疾病，其發(fā)病率占全身惡性腫瘤疾病的10%。女性乳腺癌病人占發(fā)病率的99%，男性乳腺癌病人僅為1%，多發(fā)于40-60歲[1]。根據(jù)近年來臨床數(shù)據(jù)報(bào)道證實(shí)，乳腺癌呈逐年上升趨勢(shì)增長(zhǎng)，發(fā)病年齡呈年輕化趨勢(shì)。有研究表明，對(duì)患者進(jìn)行胸部CT檢查能夠在早期準(zhǔn)確檢查出乳腺癌[2]。相比于胸部超聲檢查臨床價(jià)值顯著，為此選取我院患者進(jìn)行研究，本研究目的在于探究胸部CT檢查法和胸部超聲檢查法對(duì)乳腺癌的檢出準(zhǔn)確度，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2018年1月-2020年1月期間在我院進(jìn)行臨床診斷的患者作為研究對(duì)象，選取患者共計(jì)80例，分別為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)患者使用胸部超聲檢查法和胸部CT檢查法進(jìn)行診斷。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除有言語障礙，溝通障礙，思維心智異常的患者，排除有嚴(yán)重肝腎代謝功能障礙、心腦血管、循環(huán)系統(tǒng)以及自身免疫功能異常，內(nèi)分泌失調(diào)的患者。其中實(shí)驗(yàn)組患者的年齡在23-58歲之間，平均年齡（42.3±2.3）歲，對(duì)照組參選患者的年齡分布為27-70歲，中位年齡為（43.5±4.2）歲。對(duì)比對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者的上述相關(guān)資料，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者實(shí)施的是超聲診斷，方法為：選取Siemens Acuson S2000 型彩色多普勒超聲診斷儀進(jìn)行常規(guī)掃描，在超聲檢查過程中使用的是9L4探頭，檢查中將探頭頻率設(shè)置為5～14 MHz，患者采取仰臥體位，掃描患者的乳房，將雙手放置在頭頂，將乳房、腋窩充分的暴露，以乳頭為中心呈放射狀掃查每一側(cè)乳腺，通過橫切面、縱切面、扇形切面對(duì)患者進(jìn)行掃描，如果發(fā)現(xiàn)病灶對(duì)其回聲、邊界、形態(tài)、大小、位置、后方回聲等各個(gè)征象進(jìn)行描述，同時(shí)采取彩色多普勒血流顯像對(duì)病人的病灶血流情況進(jìn)行評(píng)估。

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用胸部CT檢查，本次對(duì)患者進(jìn)行128排螺旋CT檢查采用的是飛利浦檢測(cè)儀對(duì)患者進(jìn)行檢查時(shí)，醫(yī)師要告知患者檢查過程中保持仰臥位，并且告知患者檢查時(shí)雙臂呈上舉姿勢(shì)，準(zhǔn)備就緒后對(duì)患者進(jìn)行掃描，掃描患者的胸部。

1.3指標(biāo)評(píng)價(jià)

將兩組患者的診斷結(jié)果與病理結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的準(zhǔn)確率進(jìn)行計(jì)算，我們用X2對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)算結(jié)果，當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果顯示為P<0.05時(shí)，有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)照組患者中患者的良性患者有46例，惡性病例數(shù)為34例，實(shí)際良性患者40例，惡性患者32例，對(duì)照組診斷準(zhǔn)確率為90.00%（72/80）， 實(shí)驗(yàn)組患者中患者的良性患者有45例，惡性病例數(shù)為35例，實(shí)際良性患者44例，惡性患者35例，實(shí)驗(yàn)組準(zhǔn)確度為98.75%（79/80），數(shù)據(jù)之間對(duì)比差異有意義（P<0.05）。詳見表1。

3討論

乳腺癌以女性患者居多，乳腺癌又被稱為“女性殺手”。其致病因素尚不明確，但有研究資料表明，生育、年齡、遺傳、酗酒嗜煙、肥胖等均為乳腺癌的高危因素。乳腺癌是目前威脅女性健康和生命的重大疾病[3]。乳腺癌通常采用手術(shù)進(jìn)行治療，但是需要進(jìn)行早期治療來提高患者的治愈效果，延長(zhǎng)生命周期。乳腺癌在臨床檢查診斷中，CT、MRI為常用的檢查手段，除上述方式外超聲也是常用的檢查方式，在臨床檢查中，超聲具有方便、簡(jiǎn)單、無放射性以及實(shí)時(shí)直觀的優(yōu)勢(shì)，而且超聲檢查不受腺體的厚度、病人的體位以及年齡的影響，并且超聲檢查應(yīng)用范圍十分廣泛，但是超聲檢查對(duì)小鈣化、小腫塊的診斷效果較差。CT檢查分辨率高，定位準(zhǔn)確，能夠?qū)颊叩牟≡詈徒馄式Y(jié)構(gòu)清晰顯示，同時(shí)CT檢查方法比較簡(jiǎn)單[4-5]。能夠準(zhǔn)確檢查出患者是否存在小鈣化，小腫塊兒的現(xiàn)象。CT是一種非侵入性檢查方式，更容易使患者接受。同時(shí)檢查率比較高，在臨床上被廣泛應(yīng)用。為了驗(yàn)證其臨床價(jià)值，本次選取在我院進(jìn)行治療的患者作為研究對(duì)象，兩組研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用胸部CT檢查診斷，對(duì)照組應(yīng)用普通超聲診斷，將檢查結(jié)果與病理結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，調(diào)查組的診斷結(jié)果高于對(duì)照組，再一次驗(yàn)證胸部CT檢查法的優(yōu)越性。

綜上所述，在乳腺癌早期檢測(cè)時(shí)，可用胸部CT檢查法作為患者的早期篩查，準(zhǔn)確率高，值得在臨床中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn) ：

[1]李香芬.早期胸部CT體檢對(duì)乳腺癌臨床診斷的價(jià)值[J].臨床研究，2018，26（12）：35-36.

[2]熊永芳.胸部CT檢查對(duì)乳腺癌的臨床早期診斷價(jià)值研究[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，v.10（21）：70-72.

[3]孫素琴.乳腺癌術(shù)后胸部轉(zhuǎn)移的螺旋CT表現(xiàn)分析[J].中國(guó)藥物與臨床，2019，19（09）：61-63.

[4]付全寶.CT對(duì)乳腺癌肺內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的診斷價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2018（3）：563-564.

[5]陳坤福，俞同福.多層螺旋CT在乳腺癌腋窩淋巴結(jié)術(shù)前評(píng)估中的價(jià)值[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（22）：39-41.

作者簡(jiǎn)介：

孫西霆（1989-），女（漢族），江蘇鹽城人，放射技師，本科學(xué)歷，研究方向?yàn)獒t(yī)學(xué)影像技術(shù)。