四君子湯治療中醫內科疾病脾胃氣虛證療效觀察

王素梅

【摘 要】目的：觀察四君子湯治療中醫內科疾病脾胃氣虛證的療效如何。方法：于本次實驗中納入140例患者，均為中醫內科疾病脾胃氣虛證。收集病例的時間是2018年6月-2020年8月間，參照雙色球法完成分組，紅球有70例，命名為對照組，藍球有70例，命名為治療組，治療方法各自是常規治療、四君子湯，最終比較項為治療效果、復發率。結果：與名稱為對照組的患者比較，名稱為治療組的患者，其治療總有效率更高，復發率更低，兩項都是P<0.05，即存在統計學差異。結論：中醫內科疾病脾胃氣虛證選擇四君子湯進行治療，不僅效果確切，且可有效控制病情復發，值得在臨床治療工作中進一步推廣。

【關鍵詞】脾胃氣虛證;中醫內科疾病;四君子湯

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】A

脾胃氣虛證屬于中醫內科疾病的一種，它的發生與長期暴飲暴食、熬夜、不規律的飲食、不斷增加的生活壓力是有直接性關系的，病情發作時患者會有面色萎白、氣短乏力、食少便溏的癥狀出現，如果不能及時給予積極且有效的臨床治療，很容易導致厭食的后果，危害身體健康的同時會極其嚴重的降低生活質量[1]。本病根治率較低，反復發作，遷延不愈。常規治療并不能取得理想效果，而四君子湯治療方法，則成為了新的選擇。本文共將140例中醫內科疾病脾胃氣虛證患者納入到本次實驗中，具體進行的報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

病例類型：中醫內科疾病脾胃氣虛證;病例數：140例;病例收集時間：2018年6月-2020年8月;分組依據：紅藍球法。命名70例紅球者為對照組，男女患者比例上是39：31，年齡在21-67歲間選擇，計算后均值為（46.4±3.5）歲;病程在6個月-15年內選擇，計算后均值為（4.6±1.2）年;命名70例藍球者為治療組，男女患者比例上是40：30，年齡在22-68歲間選擇，計算后均值為（47.2±3.6）歲;病程在7個月-16年內選擇，計算后均值為（4.7±1.3）年。兩個組相比較以后，沒有表現出統計學上的差異，各項的P均為>0.05的結果，可以公平的對比。

1.2方法

名稱為對照組的患者，首先需要全面性的檢查，了解是不是還有其他病癥存在，同時掌握脾胃氣虛證已經達到何種程度，以病情為依據選擇藥物，口服奧美拉唑，20mg/次，1次/d;餐前30min口服嗎丁啉，10mg/次，口服多酶片，1片/次，3次/d，1個療程是15天。名稱為治療組的患者，選擇的是四君子湯，具體的組方如下：白術、茯苓、人參各6g，甘草6g，水煎服的方式，每天服用1劑，早、中、晚均需要服藥1次，1個療程是15天。

1.3觀察指標與療效評價

療效評價標準：治療以后，氣短乏力、食欲不振、面色萎白、排便異常等臨床癥狀完全消失不見，實驗室檢查結果顯示各項身體指標均達到正常的標準，其為治愈;治療以后，臨床癥狀減輕，實驗室檢查結果顯示大部分身體指標恢復至正常，其為好轉;治療以后臨床癥狀沒有變化，或病情比治療前要明顯的加重[2]。治療總有效率進行計算時用治愈、好轉兩者百分比相加的方式。隨訪觀察兩個組的復發情況。

1.4統計學處理

全部得到的數據運用的是SPSS22.0軟件加以分析，百分率（%）用來表示的是計數資料，在進行組間比較時采用的為x2檢驗，若P<0.05的情況出現，那么就說明存在著統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效的對比

治療組的70例患者，計算后治療總有效率為97.1%;對照組的70例患者，計算后治療總有效率為80.0%，相比較以后，治療組要高于對照組，差異上是P<0.05，見表1。

2.2 復發率的對比

治療組的復發例數為3例，計算后復發率為4.3%;對照組的復發例數為12例，計算后復發率為17.1%，進行對比，治療組要比對照組的更低，其中x2=6.0480，P=0.0139。

3 討論

中醫內科疾病脾胃氣虛證從病因上進行分析，主要有過度疲勞、先天體質原因、年老體衰、饑飽無常等，從癥狀上看，比較典型的是面色萎靡、氣短乏力、口不知味、食后易泄等。因為病程比較長，而且容易反復發作，進行西藥治療的方式，雖然可在一定程度上讓病情得到改善，但遠期治療效果始終不能盡如人意[3]。

中醫四君子湯中的四味藥材，盡管各自有不同的治療效果，但合用于脾胃氣虛證的治療，則可以互相補充、相輔相成，讓臨床療效達到最大化[4]。人參能夠讓元氣大補，具有生津止渴、復脈固脫的功效。白術的作用主要從補氣健脾、燥濕利水上體現出來，屬于改善脾胃至關重要的中藥之一。茯苓的作用是利水滲濕，適用于心神不寧、脾胃氣虛、中氣不足的患者。甘草的功效比較多，具體從益氣和中、瀉火解毒、消腫利咽、滋補心氣等方面體現出來。以上四種草藥配伍使用，可以達到溫而不燥，補而不峻的效果。在中醫內科疾病脾胃氣虛證的臨床治療中應用四君子湯，可以系統調理身體，增強免疫力，是治病健身養生的良藥方。

本次實驗中，設定為治療組的患者，其治療總有效率高于設定為對照組的患者，而復發率則比之低，兩項都是P<0.05的結果。從而足以表明，中醫內科疾病脾胃氣虛證選擇四君子湯進行治療，不僅效果確切，且可有效控制病情復發，值得在臨床治療工作中進一步推廣。

參考文獻：

[1]邱德林.四君子湯治療中醫內科疾病脾胃氣虛證療效研究[J].健康大視野，2020，（10）：98.

[2]賈志斌.探討四君子湯治療中醫內科疾病脾胃氣虛證的臨床效果[J].醫學食療與健康，2020，18（7）：38，40.

[3]李永海.在中醫內科疾病脾胃氣虛證中應用四君子湯的分析[J].特別健康，2020，（14）：53.

[4]董星岳.四君子湯治療中醫內科疾病脾胃氣虛證的臨床效果[J].內蒙古中醫藥，2020，39（6）：77-78.