分析核磁影像在直腸癌診斷中的臨床應用

楊天還

【摘要】目的：研究主要分析直腸癌患者在臨床中運用核磁影像診斷的效果。方法：開展研究的時間為2016年9月-2020年4月，研究對象主要是我院接收的50例直腸癌患者，基于患者的診斷方式來對其分組，運用MRI診斷的患者作為實驗組，運用CT診斷的患者作為對比組，比較兩組的診斷準確率。結果：實驗組的診斷準確率高于對比組，p<0.05。結論：直腸癌患者在臨床中運用有效的MRI診斷，可以取得較高的診斷準確率。

【關鍵詞】直腸癌;MRI;CT

【中圖分類號】R445.2;R735.37 【文獻標識碼】B

直腸癌能夠歸入臨床消化系統惡性腫瘤范圍當中，直腸癌疾病會嚴重危害到患者的身體健康與生活質量。臨床及早明確直腸癌患者的病情分期，并充分掌握患者的病灶情況，能夠明顯有利于患者生命的挽救，為患者的治療預后提供有效保障。本次研究對患者分別開展MRI與CT檢查，具體內容總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

開展研究的時間為2016年9月-2020年4月，研究對象主要是我院接收的50例直腸癌患者，基于患者的診斷方式來對其分組，患者可以分成實驗組與對比組，兩組的病例數量均是25例。實驗組中包含了13例男患者與12例女患者，患者年齡集中在39-84歲區間，年齡平均值為（46.88±2.58）歲。對比組中包含了14例男患者與11例女患者，患者年齡集中在40-85歲區間，年齡平均值為（47.25±2.49）歲。比較兩組患者的一般資料，p>0.05。

1.2 方法

對比組患者采取CT檢查，檢查中對患者運用西門子雙源螺旋CT，掃描參數中的層厚設置為5mm，間隔設置為5mm，管電壓設置為12kV，管電流設置為300mA，選擇患者恥骨聯合下緣到膈頂為掃描區域。若進行增強掃描，則需要先對患者進行100ml的35%碘海醇注射，注射速率設置為3ml/s。

實驗組患者采取MRI檢查，檢查中運用GE1.5T MRI診斷儀，掃描參數層厚設置為5mm，間隔設置為5mm，選擇以患者腫瘤為中心做橫斷區域為掃描范圍，對患者進行T2W1平掃和T1WI平掃，進行常規掃描之后對患者開展增強掃描，為患者進行釓雙胺的注射，注射劑量設置為0.1mmol/kg，速率設置為2ml/s。

1.3 觀察指標

觀察實驗組與對比組患者的診斷準確率，診斷準確率主要與患者的病理檢查結果做對比，對患者T1-2期、T3期與T4期的診斷準確率進行比較。

1.4 統計學方法

研究采取SPSS 25.0軟件來有效分析數據，計數數據用百分比來表示，卡方值實施檢驗，p<0.05，表示數據存在統計學意義。

2 結果

實驗組與對比組患者經病理學診斷，兩組確診為T1-2期患者均有8例，T3期患者均有11例，T4期患者均有6例。比較T1-2期診斷準確率，實驗組為100.00%（8/8），對比組為75.00%（6/8），x2=6.021，p=0.001。比較T3期診斷準確率，實驗組為90.91%（10/11），對比組為81.82%（9/11），x2=6.135，p=0.001。比較T4期診斷準確率，實驗組為100.00%（6/6），對比組為83.33%（5/6），x2=6.268，p=0.001。實驗組的診斷準確率高于對比組，p<0.05。

3 討論

直腸癌是最常見的消化道惡性腫瘤，導致該疾病的病因目前還不是很清楚。該疾病發生與飲食因素、遺傳因素有關。直腸癌的癥狀為排便習慣改變、大便帶血、膿血便、疼痛、尿道刺激癥狀、便秘、排便困難等癥狀[1]。直腸癌疾病主要還是依據直腸鏡下活檢病理確診，但臨床也可運用MRI、CT等檢查方式來診斷直腸癌。

CT診斷可以借助X線束來環繞患者掃描范圍，有效掃描層面，最終獲得數字化影像。CT診斷可以取得較為清晰的圖像，能夠讓患者的腫瘤位置、形態與體積都得到清晰呈現。但因為早期直腸癌沒有顯著的腸壁浸潤，這使得CT不能做到有效診斷，從而發生漏診的情況[2]。MRI診斷圖像的分辨率較高，MRI診斷能夠讓醫生取得更為清晰的腫瘤病灶以及脂肪浸潤等情況反饋。MRI診斷可以有效區分脂肪直腸筋膜與腸壁三層結構，可以更為準確的診斷患者病情分期情況[3]。在MRI診斷下可以發現患者T1分期中病變較為輕微，患者肌層沒有顯著變化;T2分期中可發現腫瘤對肌層有一定侵犯;T3分期中腫瘤已經觸碰到腸壁全層與肌層;T4分期中可發現分期腫瘤已經接觸到了患者直腸筋膜與周圍器官[4-6]。結果數據表示實驗組的診斷準確率高于對比組，由此可知MRI診斷效果優于CT。

總結以上內容可知，直腸癌患者在臨床中運用有效的MRI診斷，能夠有效明確患者的病情分期情況，有利于直腸癌疾病的早期發現[7-9]，使得患者可以及早接受臨床相應治療，從而讓患者的生存率得到提高，確保患者治療預后效果得到顯著改善。

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