82例永久性心臟起搏器植入術后患者的臨床護理及健康教育

高小培

【摘要】目的：研究臨床護理及健康教育在永久性心臟起搏器植入術后的應用效果。方法：從2018年6月--2020年6月在我院采用永久性心臟起搏器植入術患者中選取82例進行分析，根據護理方式差異，將其分為對照組（常規護理方式）和觀察組（臨床護理及健康教育），分析效果。結果：觀察組患者在各類并發癥發生率方面顯著低于對照組，差異明顯（P<0.05）;觀察組患者的疾病認知和配合程度均高于對照組，差異明顯（P<0.05）。結論：臨床護理及健康教育在患者永久性心臟起搏器植入術后具有較好效果，可以推廣。

【關鍵詞】健康教育;臨床護理;永久性心臟起搏植入術

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B

近年來，隨著人們生活方式的轉變和環境的變化，心臟類疾病發病率逐年上升。隨著科技的發展，心臟起搏器逐漸得以廣泛應用并挽救了眾多生命。然而，由于疾病特征，對患者產生較大的負面影響，一旦處理不當，將會產生嚴重并發癥，影響患者正常治療，因此患者在治療期間必須做好有效的護理[1]。資料顯示，臨床護理及健康教育在永久性心臟起搏器植入術中發揮了較好效果，本研究對此進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年6月--2020年6月在我院采用永久性心臟起搏器植入術患者中選取82例進行分析，根據護理方式差異，將其分為對照組（常規護理方式）和觀察組（臨床護理及健康教育），每組41例。患者信息：觀察組患者男女患者比例為30：11，平均年齡（53.7±4.5）歲;對照組患者男女患者比例為29：12，平均年齡（52.5±3.7）歲。納入標準：（1）患者在入院后各項檢查癥狀均符合WHO制定的診斷標準。（2）患者精神狀態正常，能夠配合完成各項透析環節。3）在分組前告知患者及其家屬并取得同意。患者間資料相似，可以比較。

1.2 方法

對照組：以常規護理方式進行指導，主要包括護理人員掌握患者病情變化、對患者及家屬進行疾病知識的講解、治療方案以及預后等。

觀察組：主要是臨床護理和健康教育，包括如下內容[2]：（1）舒緩負性情緒。患者患病入院后負性情緒高漲，對醫務人員的話語接受能力變弱，因此，必須首先對患者的情緒進行疏導，根據患者及家屬的心理特征，實施針對性的負面情緒心理輔導工作。（2）藥物健康教育。患者手術后還需要輔助藥物治療，因此，醫務人員應當對藥物進行詳細介紹，告知藥物的作用以及藥物可能對人體產生的影響。（3）患者手術后護理人員應當與患者充分溝通，了解患者不適之處，在手術后24小時之內盡量減少活動，但可在床上進行適當活動;長時間臥床患者可能會出現腰酸背痛癥狀，護理人員可以親自或指導家屬對患者進行按摩。（4）并發癥護理。第一，起搏器植入術最常見并發癥為囊袋血腫，則必須針對此項并發癥做好預防工作，包括對醫務人員的檢查積極配合;術后24小時內嚴格按照醫生要求制動術側肢體，絕對臥床休息;醫務人員觀察患者手術部位是否出現腫脹現象，定期對手術部位進行敷料更換。第二，患者在術后48小時之內可能會出現頭暈等不適感，此時，需要使患者臥于病床并做好心電監護，進行各項生命體征檢測;根據監護結果顯示判斷是否為電極脫位，再告知醫生正確處理;第三，肌肉跳動。患者手術戶可能會因起搏刺激膈肌導致肌肉跳動，對人員需要根據患者的生命體征變化判斷是否出現局部肌肉跳動，詳細了解電極位置狀態，并做好起搏器參數配置。

1.3 觀察指標

統計兩組患者在治療過程中的并發癥發生情況;根據患者經健康教育后的疾病認知程度和配合程度。

1.4 統計學方法

數據的處理比較使用統計學軟件SPSS22.0，以（x±s）和百分比分別表示計量資料計數資料，若P<0.05則表示具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者在各類并發癥發生率方面顯著低于對照組，差異明顯（P<0.05），據如表1.

3 討論

本研究以我院采用永久性心臟起搏器植入術患者進行分析，根據護理方式差異，將其分為對照組（常規護理方式）和觀察組（臨床護理及健康教育），分析效果。結果顯示，觀察組患者在各類并發癥發生率方面顯著低于對照組，差異明顯（P<0.05）。觀察組患者的疾病認知和配合程度均高于對照組，差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，臨床護理及健康教育在永久性心臟起搏器植入術后具有較好效果，可以推廣。

參考文獻：

[1]楊瑞琴. 31例永久性心臟起搏器植入術后患者的臨床護理及健康教育[J]. 河南外科學雜志， 2018， 024（003）：152-153.

[2]丁研， 蘇瑞英， 劉春霞，等. 臨床護理路徑在永久性心臟起搏器植入術患者圍手術期的應用[J]. 現代中西醫結合雜志， 2013（11）：1228-1230.