關(guān)于肝硬化失代償期并發(fā)肝性腦病臨床護(hù)理研究

郭雯斐

【摘要】目的：研究狂躁抑郁癥患者在護(hù)理過(guò)程中采用臨床路徑的效果。方法：從2019年6月--2020年6月我院收治的狂躁抑郁癥患者74例進(jìn)行分析，按護(hù)理方式不同，將其分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（臨床路徑），對(duì)比效果。結(jié)果：護(hù)理結(jié)果顯示，觀察組患者在治療后有效率高于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）;觀察組患者狂躁評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分方面顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：狂躁抑郁癥患者在護(hù)理中采用臨床路徑具有較好效果，可以推廣。

【關(guān)鍵詞】狂躁抑郁癥;臨床路徑;常規(guī)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

近年來(lái)，隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，人們的生活壓力也越來(lái)越大，導(dǎo)致狂躁抑郁癥在臨床中發(fā)病率逐年上升。患者患病后對(duì)自身情況知曉程度較低，并且此類疾病具有較高的治療難度，因此，在進(jìn)行治療過(guò)程中必須做好有效的護(hù)理措施[1]。臨床資料顯示，狂躁抑郁癥患者采用臨床路徑具有較好效果，本研究進(jìn)行了探討，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2019年6月--2020年6月我院收治的狂躁抑郁癥患者74例進(jìn)行分析，按護(hù)理方式不同，將其分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（臨床路徑），每組37例。患者信息：觀察組中男女患者為20和17例，平均年齡（36.25±1.21）歲。對(duì)照組中男女患者21和16例，平均年齡（35.52±1.04）歲。患者間信息相似，可以比較。

1.2 方法

對(duì)照組以常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。主要是觀察患者的病情狀態(tài)、健康指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)等。

觀察組實(shí)施臨床路徑，主要包括如下措施：1）入院時(shí)護(hù)理。患者入院時(shí)護(hù)理人員熱情接待，向患者及其家屬講解醫(yī)院制度以及專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，盡量避免患者產(chǎn)生不良情緒;同時(shí)，護(hù)理人員詳細(xì)與患者和家屬進(jìn)行溝通，了解患者現(xiàn)在疾病狀態(tài)和疾病歷史，以此為基礎(chǔ)制定詳細(xì)的護(hù)理方案。2）住院期間護(hù)理。①情緒護(hù)理。護(hù)理人員積極與患者進(jìn)行交流，評(píng)估患者的心理狀態(tài)，并對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性疏導(dǎo)，可以采用一些舒緩的音樂(lè)，或者指導(dǎo)患者看書(shū)，聽(tīng)歌等方式，轉(zhuǎn)移注意力，排解不良情緒。與家屬進(jìn)行溝通，指導(dǎo)家屬對(duì)患者多加陪伴并加以鼓勵(lì)以提高治療自信心。②健康教育。患者與醫(yī)務(wù)人員之間具有較他的信息不對(duì)稱，導(dǎo)致患者日常生活中由于對(duì)疾病的缺乏認(rèn)知影響正常康復(fù)進(jìn)程。因此，在住院期間必須做好健康教育工作，讓患者了解疾病誘因以及如何自我護(hù)理。3）出院后護(hù)理。指導(dǎo)患者出院后也要按時(shí)用藥，并進(jìn)行定期入院復(fù)查;另外，可以采用微信平臺(tái)跟蹤患者的疾病狀況，進(jìn)行定期隨訪[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

患者的狂躁抑郁癥狀情況，采用狂躁量表（總分52分）進(jìn)行評(píng)價(jià)，量表分?jǐn)?shù)越高表示狂躁抑郁情況越嚴(yán)重。患者生活質(zhì)量，采用生活質(zhì)量測(cè)評(píng)量表進(jìn)行評(píng)分，滿分100分，生活質(zhì)量與評(píng)分成正比。對(duì)患者的治療有效性進(jìn)行分析，分別以顯著、改善、無(wú)效表示患者臨床癥狀消失，明顯改善或無(wú)變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0處理數(shù)據(jù)，以（x±s）和百分比分別表示計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理結(jié)果顯示，觀察組患者在治療后有效率高于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）;數(shù)據(jù)如表1所示。

3 討論

狂躁抑郁癥患者在臨床中主要表現(xiàn)為情緒反復(fù)無(wú)常，時(shí)而低落，時(shí)而高漲。對(duì)身體和心理均產(chǎn)生嚴(yán)重打擊，身體健康受到嚴(yán)重威脅，并且嚴(yán)重影響他人正常生活。臨床中為了提高治療效果，必須采用有效護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。筆者認(rèn)為對(duì)患者采用臨床路徑，以時(shí)間軸進(jìn)行展開(kāi)，從入院前到出院后實(shí)施全面護(hù)理可以對(duì)患者產(chǎn)生積極作用。

本研究以院我院收治的狂躁抑郁癥患者進(jìn)行分析，按護(hù)理方式不同，將其分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（臨床路徑），對(duì)比效果。結(jié)果顯示，觀察組患者在治療后有效率高于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）;觀察組患者狂躁評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分方面顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，狂躁抑郁癥患者在護(hù)理中采用臨床路徑具有較好效果，可以推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳 燕.臨床路徑在躁狂抑郁癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（33）：1233-1235.

[2]黃雅琴.躁狂抑郁癥患者應(yīng)用臨床路徑的護(hù)理分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，21（6）：913-914.