圍術期護理對肺癌患者術后呼吸功能恢復及肺部并發癥的影響

張玉

【摘要】目的：探討圍術期護理對肺癌患者手術后的呼吸功能恢復及肺部并發癥的影響。方法：選取我院從2018年一月份至2019年十二月份部分肺癌患者，從中隨機選取50例患者作為本次臨床試驗研究對象，將其隨機且平均的分為兩組，每組25人。第一組患者使用常規的護理方法，為對照組。第二組患者在使用常規的護理方法的基礎上實施圍術期護理進行護理干預，為實驗組。在進行治療一個月后，對兩組患者治療前后的各項肺功能情況進行對比分析，例如患者的用力肺活量，第一秒用力呼氣量和最大通氣量等，另外對患者的肺部并發癥的發生情況進行記錄。結果：在對兩組患者進行護理工作之后，對兩組患者的用力肺活量，第一秒用力呼氣量和最大通氣量比較發現，實驗組患者用力肺活量，第一秒用力呼氣量和最大通氣量相較于對照組患者數據均較高，P<0.05，具有統計學意義。實驗組患者肺部并發癥發生的人數與概率比對照組患者肺部并發癥發生的人數與概率較低，P<0.05，具有統計學意義。結論：通過對本次臨床試驗結果比較分析發現，使用圍術期護理干預，可以很好的對術后肺癌患者進行治療，可以在一定程度上提高肺癌患者的術后呼吸功能恢復情況，改善其肺部功能，減少患者的痛苦，還可以降低患者肺部并發癥的發生概率，使用圍術期護理對肺癌患者術后呼吸功能恢復及肺部并發癥有著一定的意義[1]。

【關鍵詞】圍術期護理;肺癌患者;呼吸功能;肺部并發癥;

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B

1 資料與方法

1.研究資料

選取我院從2018年一月份至2019年十二月份部分肺癌患者，從中隨機選取50例患者作為本次臨床試驗研究對象，保證所有患者都符合肺癌診斷標準，將其隨機且平均的分為兩組，每組25人。第一組患者使用常規的護理方法，為對照組，其中男性患者13人，女性患者12人，年齡在35歲到64歲之間。第二組患者實施圍術期護理進行護理干預，為實驗組，其中男性患者12人，女性患者13人，年齡在34歲到64歲之間。其中兩組患者除年齡與性別之外沒有其他較大的差異，且年齡性別之間的差異不具有統計學意義，P>0.05。

1.2研究方法

1.2.1對照組

首先，對于對照組患者要采用常規的護理方法。讓患者進行定期排痰、腹式呼吸、進行吹氣練習等等，使用常規的護理干預結合藥物進行治療。在進行肺癌手術治療時，要嚴密的觀察患者各方面數據指數的變化情況，避免患者出現心跳加快、血壓升高、呼吸困難的現象，一旦出現這種現象要及時的上報主治醫師進行解決。

1.2.2實驗組

首先，要對患者進行心理護理，護理人員要與患者進行有效的交流溝通，與患者講解相關的病癥情況，進行適度的健康教育，傾聽患者的心聲，盡可能地減少患者緊張、焦慮的心理情緒，還要告知患者相關的注意事項，培養患者樂觀的心理，讓患者積極配合治療，保證下一步護理工作的順利進行。其次要對患者進行康復訓練。可以進行腹式呼吸訓練，在訓練過程中，告知患者保持放松的心情，吸氣沉肩，患者通過鼻腔吸入氣體，讓患者腹部隨著吸氣逐漸向外突出，氣體留在體內保持兩秒，讓體內肺泡能夠充分打開。醫護人員要在患者呼氣時進行輔助，醫護人員要輕輕托住患者的腹部，在患者呼氣時輕輕按壓，緩慢的呼出氣體。還要對患者制定合理的運動訓練，可以在術后一段時間，患者有了一定程度的恢復之后，進行體操運動、彎腰、摸高等活動，還可以進行步行、爬樓、慢跑等有氧運動。在這個過程中，患者每天的運動次數保持在5次左右，每次十分鐘，少量多次可以讓患者充分的進行鍛煉，在之后可以根據患者的恢復情況進行增加或減少。

1.3觀察指標

在對兩組患者進行護理工作一個月之后，對兩組患者護理前后的各項肺功能情況進行對比分析，例如患者的用力肺活量，第一秒用力呼氣量和最大通氣量等，另外對患者的肺部并發癥的發生情況進行記錄。在進行肺部功能檢查之前，要及時地對患者進行通知，禁止患者進行激烈的活動，并且盡量不要對患者使用激素等。

1.4統計學方法

在對本次臨床試驗的數據分析研究中，使用SPSS18.0專業統計學軟件進行處理與分析，計量資料采用（x±s）表示，護理前后的比較用t檢驗，計量資料之間的比較使用x2檢驗，當p<0.05時，本次臨床試驗具有統計學意義。

2 結果

在對兩組患者進行護理工作之后，對兩組患者的用力肺活量，第一秒用力呼氣量和最大通氣量比較發現，實驗組患者在用力肺活量方面相較于對照組患者數據較高，實驗組患者在第一秒用力呼氣量方面相較于對照組患者數據較高，實驗組患者在最大通氣量方面相較于對照組患者數據較高，P<0.05，具有統計學意義，詳細數據見下表。

3 結論

肺癌在我國臨床的治療中比較常見，是死亡率較高的惡性腫瘤之一，發病率與死亡率正在逐漸的上升。對于肺癌患者一般采用手術治療的方法，結合化療以及術后護理工作對患者進行治療。但是患者在術后經常會出現許多并發癥，所以說，對患者進行圍術期護理是很有必要的。通過對本次臨床試驗結果比較分析發現，使用圍術期護理干預，可以很好的對術后肺癌患者進行治療，可以在一定程度上提高肺癌患者的術后呼吸功能恢復情況，改善其肺部功能，減少患者的痛苦，還可以降低患者肺部并發癥的發生概率，使用圍術期護理對肺癌患者術后呼吸功能恢復及肺部并發癥有著一定的意義。

參考文獻：

[1]趙美娟，陸紅艷.圍術期護理對肺癌患者術后呼吸功能恢復及肺部并發癥的影響[J].影像研究與醫學應用，2017，1（010）：P.205-207.