模塊化護理干預在重癥急性胰腺炎患者急診治療中的應用

劉富齊

【摘要】目的：分析了模塊化護理干預措施在重癥急性胰腺炎（SAP）患者急診救治中的實踐應用和取得的效果。方法：具體選擇了我院收治的84名SAP患者為研究對象。研究開始于2019年7月結束于2020年7月。之后研究人員針對所有患者的基本情況進行了整理匯總，并將其分成了實驗及對照兩組，兩組人數相等。患者入院后均接受了對應的急診治療，其中對照組患者接受了傳統護理措施，而實驗組患者則又增加了模塊化護理干預措施。最后對兩組患者的體征、癥狀改善時間和APACHEⅡ評分變動情況進行了量化比較。結果：具體來說，實驗組患者的體征恢復和癥狀改善時間均短于對照組患者（P<0.05）。APACHEⅡ評分上，護理前兩組患者的評分不具有顯著統計學差異（P>0.05）。經過護理干預后，兩組患者的評分均明顯降低（P<0.05），且實驗組患者的實際評分明顯低于對照組患者（P<0.05）。結論：對SAP患者來說，在急診救治過程中以傳統臨床護理措施為基礎施加模塊化護理干預措施可以改善患者的體征和癥狀，能夠讓患者盡快恢復健康。因此應當注意做好這類護理措施的推廣工作。

【關鍵詞】SAP患者;模塊化護理干預措施;急診救治;應用實踐

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B

SAP即“重癥急性胰腺炎”，這是一種危險性非常高的病癥，患者在發病后會出現多種并發癥，病情非常兇險[1]。現階段，急診救治仍是治療SAP患者的主要手段，而實際救治效果也將直接影響到患者的生命安全。因此在對這部分患者進行救治時必須要做好臨床護理工作，要注意贏得患者家屬的支持和配合、消除患者的不良情緒、把控好護理工作中各個方面的細節問題。具體分析如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

本研究選擇了來我院就醫的84名SAP患者，之后研究人員對所有患者的基本情況進行了匯總分析，并將其分成了實驗及對照兩組，兩組人數相等。本次研究開始于2019年7月結束于2020年7月。其中，對照組內的42名患者共有23名男性、19名女性，患者的年齡在（19-66）歲之間，平均年齡為（47.52±7.43）歲。該組患者的疾病誘因上，有24名患者屬于膽道疾病、15名患者屬于高血脂癥、另外3名患者為其他疾病誘因。實驗組內的42名患者中有22名男性、20名女性，患者的年齡在（20-65）歲之間，平均年齡為（48.35±6.21）歲。該組患者的疾病誘因上，有25名患者屬于膽道疾病、14名患者屬于高血脂癥，另外3名患者為其他疾病誘因。因為P>0.05，所以兩組患者的基本資料不具有顯著統計學差異，因此本研究可以成立。

所有患者在入院之初均已經過了診斷確診，符合SAP的臨床診斷標準。另，所有患者及家屬均已知曉本次研究的目的及內容，且進行了書面保證。為了保證研究結論的可靠性，還排除了存在免疫性疾病的患者和處在妊娠期以及哺乳期內的婦女。

1.2研究方法

所有患者在入院后都接受了對應的急診治療。之后對照組患者采用的是傳統護理措施，內容主要包括病情及生命體征監測、用藥指導等。而實驗組患者則又增加了模塊化護理干預措施。具體分析如下：（1）急救護理。首先要給患者開放外周靜脈通路，以為其完成血液制品的輸注。之后還需要再為患者開辟一條靜脈通路，以幫助其完成其他藥品的輸注使用。最后需要根據患者的實際檢查結論明確其是否需要進行腹部穿刺引流，對需要接受腹部穿刺引流治療的患者要控制好引流的液量及速度。（2）基礎護理。需要對患者的生命體征及病情變化進行24h監測。之后需要控制好病房內的溫度及濕度，進而為患者營造出穩定、舒適的居住環境。如果患者出汗較多，則要為其及時擦拭汗液并更換干凈的衣物。要給予患者持續的中低流量吸氧，在情況允許的條件下，還可以使用無創呼吸機來輔助患者的吸氧。要注意患者的口腔衛生清潔，并定期給患者翻身叩背。最后還需要對患者的雙側下肢進行被動活動，以免造成肌肉萎縮的問題。（3）心理護理。首先要做好與患者家屬的溝通交流，用平等的態度和實際行動贏得他們的支持及認可。之后在患者意識清醒的基礎上，還需要做好患者的心理護理。要幫助其排解負面情緒，引導其積極配合醫護人員的治療及護理工作。

1.3觀察指標

研究過程中，首先對兩組患者的體征及癥狀改善時間進行了量化對比分析。其次借助于APACHEⅡ量表對兩組患者護理前后的病情嚴重程度進行了對比研究，目的在于量化患者的病情歸轉情況。得分越低則證明患者的歸轉情況越好。

1.4數據處理

具體使用SPSS22.0統計學軟件對各項數據開展了計算處理。之后用（x±s）來表示計量資料，用（%）表示計數資料。前者進行了T檢驗，后者進行了卡方檢驗。最后將“P<0.05”當成了判斷結論是否存在顯著統計學差異的主要指標。

2 結果

2.1兩組患者的體征、癥狀改善時間比較

實驗組患者的體征、癥狀改善時間均短于對照組患者。由于P<0.05，所以結論具有顯著統計學差異。詳細數據對比如下表1：

2.2兩組患者的病情歸轉情況比較

APACHEⅡ評分上，護理前兩組患者的評分情況不存在顯著統計學差異（P>0.05）。護理后，兩組患者的病情均顯著降低，且實驗組患者評分要明顯低于對照組患者。由于P<0.05，所以結論存在顯著統計學差異。

3 討論

現如今，模塊化護理干預理念已經被應用到臨床實踐當中，并取得了顯著成效。模塊化護理干預是以臨床護理指導為基礎，將原本系統復雜的護理工作進行科學分解，這不僅確保了護理措施的針對性和有效性，也有效提高了護理的實際效果。

參考文獻：

[1]王艷敏. 全程護理干預在重癥急性胰腺炎患者內科保守治療中的應用[J]. 河南醫學研究，2019，28（22）：4218-4219.

[2]譚祥娥. 護理干預在重癥急性胰腺炎患者術后并發癥治療中的應用價值評價[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（73）：134.