眼科整體護理干預用于糖尿病性視網膜病變的效果探察

楊雪

【摘要】目的：探討眼科整體護理干預用于糖尿病性視網膜病變的效果。方法：將我院眼科在2019年8月～2020年2月期間收治的88例糖尿病性視網膜病變視為觀察對象，通過電腦抽簽的模式將其均分為兩組，予以對照組患者常規護理措施，予以觀察組患者整體護理干預，分析不同護理措施的臨床差異。結果：觀察組視力水平改善效果優于對照組，護理滿意度高于對照組，P<0.05，有統計學意義。結論：眼科整體護理干預應用于糖尿病性視網膜病變效果顯著，可有效改善視力，滿意度高，值得推廣。

【關鍵詞】整體護理干預;常規護理;眼科;糖尿病性視網膜病變

【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】A

糖尿病性視網膜病變即因糖尿病導致的視網膜微血管損傷，可導致患者視力受損，嚴重情況下甚至存在致盲風險，是當今社會造成人類視力障礙的主要因素之一，隨著大眾生活水平的提升，人們飲食結構發生變化，糖尿病發病率持續提升，因此糖尿病性視網膜病變的發病率也逐年增高[1]。目前主要通過藥物進行治療，但采取一項行之有效的護理措施十分關鍵，因此本次研究抽取88例患者，對照常規護理模式，分析眼科整體護理干預的臨床應用效果，具體內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院眼科在2019年8月～2020年2月期間收治的88例糖尿病性視網膜病變視為觀察對象，通過電腦抽簽的模式將其均分為兩組，予以對照組患者常規護理措施，共計44例，其中男性26例，女性18例，年齡38～67歲，平均年齡（54.68±1.77）歲;予以觀察組患者整體護理干預，共計44例，其中男性27例，女性17例，年齡39～68歲，平均年齡（55.23±1.95）歲;兩組患者均符合糖尿病性視網膜病變診斷標準，患者均自愿參與本次研究，并簽署知情同意書;通過醫院倫理學會審核并全程跟蹤，排除存在聽力障礙、語言障礙、精神異常、妊娠、哺乳期女性及其他嚴重并發癥者;兩組患者性別、年齡等基礎資料對比未見明顯差異，P>0.05，無統計學意義，可對比。

1.2方法

對照組患者接受常規護理措施，觀察組患者予以眼科整體護理干預措施，具體內容如下：（1）首先針對患者進行全面的健康宣教，通過多種渠道（視頻、圖片、現場講解等）普及糖尿病性視網膜病變的病理機制、用藥注意事項等，同時需積極詢問患者內心感受，建立有效溝通，緩解患者焦慮、緊張等負面情緒，平復其心理顧慮，引導患者主動表達，從而提升護理依從性。（2）完善生活指導，首先需結合患者病情與個人飲食偏好，為其制定具有針對性的飲食方案，食物選擇需以高蛋白、高維生素、高纖維、低油脂、低鹽類食物為主，嚴格控制熱量攝入，避免刺激性食物，提倡少食多餐;同時指導患者戒除煙酒，告知其保持充足的休息，養成良好的生活習慣。（3）做好眼部護理，糖尿病性視網膜病變患者在接受眼底熒光造影治療的同時，需注意提醒患者多飲水，從而促進造影劑排泄，并適當隔絕室內強光，避免患者受到外界刺激，保持眼部清潔，并維持抗炎滴眼液治療;治療后半年不可進行體力勞動，并做適當的有氧運動。

1.3判定標準

對比兩組患者護理滿意度，包括非常滿意（90～100分）、滿意（60～89分）、不滿意（0～59分）。（非常滿意+滿意）/總例數×100.00%=護理滿意度。

同時對比兩組患者護理前后視力水平。

1.4統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件，對本次研究數據進行分析，計量資料以均數標準差（x±s）表示，以t檢驗，計數資料以%表示，行x2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者護理滿意度為97.73%，顯著高于對照組的84.09%，P<0.05，有統計學意義，詳見表2。

3討論

糖尿病視網膜病變屬于糖尿病的嚴重并發癥的一種，是糖尿病性微血管病變中的典型癥狀，本質上屬于特異性改變的眼底病變。在臨床上，糖尿病視網膜病變病程可分為6個時期，其致病因素多見于胰島素激素及細胞代謝異常，從而導致眼組織、神經及血管微循環改變，繼而造成眼的營養和視功能的損壞[2]。臨床研究發現，糖尿病視網膜病變主要分為增殖性和非增殖性視網膜病變，可導致視力障礙，若患者視網膜小血管破裂，少量出血入玻璃體，患者可自覺眼前有黑影飄動;隨著病情發展，將出現重影、眼瞼下垂、眼球運動障礙，最終可導致新生血管性青光眼，甚至造成失明。本次研究發現，針對糖尿病視網膜病變患者予以眼科整體護理干預措施效果顯著，其能夠通過全面的健康宣教，提升患者對于糖尿病視網膜病變認知能力，建立有效溝通，予以心理干預，消除患者負面情緒，促進患者積極配合護理治療;同時針對患者制定科學的飲食方案，提倡少食多餐，戒除不良生活習慣;指導其多飲水，促進造影劑排泄，降低眼部受到外界刺激，促進視力恢復。

綜上所述，眼科整體護理干預應用于糖尿病性視網膜病變的臨床護理中具有十分理想的臨床效果，可有效改善視力，滿意度高，值得臨床上進一步推廣研究。

參考文獻：

[1]胡彥秋， 胡長娥， 常曉芳，等. 延續性護理干預在2型糖尿病視網膜病變中的應用研究[J]. 中國實用護理雜志， 2019， 035（001）：26-32.

[2]盧蘭芳， 韋春嬋， 韋利菊. 針對性護理干預在糖尿病視網膜病變患者全視網膜光凝術后的應用[J]. 中華現代護理雜志， 2020， 26（01）：93-96.