張茵 賈秀珍

【摘要】目的:將腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療與傳統的開腹治療卵巢囊腫的方法進行對比,觀察并總結前者的臨床效果。方法:針對此次研究,我們選擇了120例符合要求的120例患者作為此次試驗的研究對象,這120例患者中,有60例患者進行開腹治療,另外60例患者進行的是腹腔鏡治療,前者作為對照組,后者作為實驗組。在經過試驗治療前,對患者進行了全面的檢查及數據的記錄,然后按照相應的治療手段進行手術治療,手術完成之后進行周期性護理,注意觀察并記錄患者的各項指標數據,并與記錄的數據進行對比。結果:應用傳統的開腹治療組患者,手術治療前后住院的時間更長,手術治療的時間也更長,并且,相比于腹腔鏡治療組患者來說,開腹治療組患者的出血量更多。對于手術后并發癥的出現率的對比,腹腔鏡治療組患者的并發癥幾乎為零,而對照組腹腔鏡患者的并發癥出現率相對就高了很多。結論:對于卵巢囊腫患者來說,應該首選腹腔鏡治療發,因為其手術時間少,手術的出血量低,對患者本身的影響也小,可以極大的保障自身手術安全,是一個不錯的選擇,值得廣泛應用。
【關鍵詞】腹腔鏡;卵巢囊腫;剝除術;臨床治療
【中圖分類號】R737.31 【文獻標識碼】B
卵巢囊腫是目前女性性問題疾病中最為嚴重的疾病之一,隨著醫療技術的不斷提高,目前醫學上出現的腹腔鏡治療法,對于卵巢囊腫的治療具有針對性,技術先進,過程無創無痛,在手術完成之后也幾乎沒有出現過并發癥,手術治療的安全性高,在臨床上取得了較為顯著的治療成果,本次研究便通過開腹治療法與腹腔鏡治療法的對比來進一步了解腹腔鏡治療法的優越之處,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
2017年9月到2020年7月期間,在本院接受治療的卵巢囊腫患者進行選擇,對其中120例符合要求的患者進行實驗研究,并對其進行了從手術前到手術后全過程的數據記錄。并按照手術方式的不同將他們分成了兩個小組,對照組進行傳統的開腹治療,實驗組進行新型的腹腔鏡治療。在手術前均無激素藥物治療,患者身體的其他指標正常,且無其他手術藥物過敏等特殊癥狀。開腹組患者的年齡為22~45歲,腹腔鏡治療組患者的年齡為21~43歲,且兩組患者的卵巢囊腫的腫瘤大小無明顯差異,且都為首次進行此類疾病的治療。
1.2方法
首先,對于開腹治療組的患者需要進行全身麻醉,然后將手術設備進行全面消毒后,再對患者的需要做切口的部位進行消毒,運用手術刀進行開腹操作,切除囊腫,在手術行刀的過程中要避開組織周圍的血管,切除后立即進行止血,清洗并消毒后切口[1],手術結束后,轉移到病床房進行留院觀察。
對于腹腔鏡治療組,先要對患者進行麻醉,然后以患者肚臍輪下緣位置作為手術切口,做一個小型的弧形切口,植入套管針,接通氣腹管,建立人工氣腹。然后植入腹腔鏡,腹腔鏡從穿刺口進入,用電極電鉤在囊腫表面開小口[2],開始對卵巢囊腫進行完全剝除,然后進行電凝止血,確保盆腔內周邊的其他組織無出血狀況之后,再對切口附近進行大面積的消毒和清洗處理,減少由于感染引起的并發癥的原因,最后將切口按順序依次進行縫合處理[3]。
1.3觀察指標
觀察并記錄兩組患者手術前后的各項指標,并對相應的同類型指標進行對比分析。這一過程不僅要對比同一組別手術前后的數據,更重要的是將兩組之間的統一類型數據進行對比分析,觀察兩組手術的出血量、手術的治療時間以及手術后出現并發癥的個數。
2結果
2.1兩組患者手術基本情況的比較
在手術時間及手術前后住院時間方面,開腹治療組需要花費的時間精力更多,腹腔鏡治療組需要的時間就更短,效率高。從術后出血量方面來看,腹腔鏡治療組更低,效果更好,安全性更高。經過計算實驗數據具有統計學意義,具體數據見表1。
2.2術后并發癥的發生率
術后對患者進行身體檢查發現,腹腔鏡組并發癥發生率低于開腹治療組,且差異具有統計學意義,具體數據見表2。
3討論
卵巢囊腫是女性常見的良性疾病之一,此前,臨床上針對此類疾病往往采用傳統的開腹治療法,但開腹治療法給患者帶來的擔憂有很多,而且此類手術還存在著極大的安全隱患,稍不留神就可能造成無法挽回的錯誤。而且手術結束后患者的恢復時間比較長,且在手術過程中切口較大,手術出血量較多,給患者帶來極大的不安[4]。本次研究顯示,開腹治療法對術后造成的并發癥影響比較嚴重,而腹腔鏡治療效果對比傳統的開腹治療法具有更多的優勢。近年來,隨著醫療技術的不斷提升,腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術開始逐漸被人們接受,在臨床上也取得了顯著的成果。相比較而言,腹腔鏡治療時的手術過程中僅需要開一個小的切口便可以對囊腫進行清除,幾乎沒有什么手術風險,也有利于患者的術后心情[5]。其次,腹腔鏡手術會減少對卵巢以及其周邊組織的損傷,降低患者術后的并發癥發生率,有利于患者的恢復。隨著現代手術微創化的理念不斷深入人心,腹腔鏡卵巢腫囊剝除術已經開始逐漸取代傳統的開腹治療術,在臨床上開始廣泛應用起來。
參考文獻:
[1]饒龍泉.腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術與傳統開腹手術治療卵巢囊腫的效果及并發癥情況[J].中外醫學研究,2020,18(21):112-113.
[2]肖惠超,陳繼明.腹腔鏡卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫的臨床效果[J].實用臨床醫藥雜志,2020,24(11):118-120.
[3]王悅陽.腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫的臨床觀察[J].中國冶金工業醫學雜志,2020,37(02):201-202.
[4]李蓉蓉.腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫患者的臨床效果觀察[J].基層醫學論壇,2020,24(10):1462+1465.
[5]王俊.腹腔鏡卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫的臨床效果[J].臨床合理用藥雜志,2020,13(06):31-32.