藥師如何提升藥學服務質量

劉凌利

摘要：“藥學服務”一詞是一項新的課題，需要對藥師進行全面培訓和必要的科學探討。藥師作為當代藥劑工作者，不僅需要更為全面的專業能力，還必須能夠把掌握的知識更好的結合實際工作應用，把服務做得更好。在目前的大環境下，要求藥師把患者視為親屬，主動服務，充滿熱情與微笑。善于聆聽，不僅要聽醫生的建議，還要聆聽患者的聲音。在藥學服務的過程中，藥師和患者的關系應該是：藥師提供服務，患者通過藥師的專業能力被治愈，患者的生命質量得到改善。

關鍵詞：藥師;藥學服務;服務質量

引言：隨著我國經濟發展，人們生活水平的提升，加之科技進步，醫保制度不斷推進深化改革，同時伴隨著社會老齡化的趨勢逐漸增強，人們越來越需要藥學服務。藥學服務就是藥師利用專業知識， 向社會公眾（包括醫藥護人員、病人及其家屬，其他關心用藥的群體等） 提供與藥物使用相關的各類服務。雖然涉及對象較多，但其服務主要群體仍以病人為主。當前形勢下，人們已不止滿足“有藥可用”，還需要高品質更科學的藥學服務，因此藥師如何提升藥學服務質量的策略研究就顯得尤為重要。

一、提升藥學服務質量的專業要求

為確保藥物最佳的療效，藥師在藥品提供的過程中，不僅需要更為細心的審核處方，確保準確的發藥，用藥，還應該注意每種藥物的具體使用方式、禁忌和注意事項，并對患者及時進行叮囑。

比如糖尿病的常用治療藥物——阿卡波糖片，在服用處方中為每日三次，部分患者就會在三餐前或者后服用，藥師應注意叮囑糾正患者的錯誤理解，三次的服用應在飯中時服用才能確保藥效的最好發揮;另外，用藥的處方如果要求是每日四次，則應該是間隔四個小時服用一次，藥師在藥品發放的過程中應該關注這些細節，需要對患者及時叮囑，畢竟作為專業藥師，應利用自身專業知識更加細致耐心的給予患者正確的指導。

同時，應該注意某些藥物的具體服用方法，需要細致耐心的叮囑。如有“口含片”字樣的藥品，需要確保在口腔內含服一段時間而并非用水送服，才能確保最好的藥效;帶有“混懸液”字樣的藥品，服用前要先搖勻方能保證最好的效果;含有活菌成分的藥物（如雙岐三聯活菌膠囊等等）為確保有效活性成分，需要溫水送服而并非熱水等等;雖然這些事項對藥師來說屬于必須掌握的常識，但大部分患者并不了解這些專業要求，應以確保最優效果原則對于藥物具體服用方式仔細叮囑，方能保證最好的服務質量。

還應注意到的是，對于藥物使用過程中的禁忌原則需要告知，如青霉素類藥物需要提前皮試是否過敏，四環素不可與鐵劑類藥物共同服用，降壓藥和降糖藥由于容易出現戒斷反應，不可以立即停止服用等等，雖然在醫生診病過程中會叮囑，但藥師作為專業藥學人員，更應再次叮囑確保用藥印象深刻，更為安全。

最后，對于藥物的不良反應，藥師也應對用藥人解釋并進行及時提示，避免出現反應時恐慌和害怕。例如，阿托品類藥物會出現心跳加快、口干的反應，利福平在服用過程中會產生紅色的尿液等等。對于這些反應發生的過程中是否需要停藥，及時給予建議，并提示注意醫囑，確保最好的療效，這也是提升服務質量的重要專業內容。

二、促進藥學服務質量的相關策略

提升服務質量的策略中，主體應是藥師自身。因為藥師作為技術型服務人員，根本是豐富的專業能力。隨著技術的不斷發展，醫藥信息的不斷更新，新型的藥品的研發與出現，藥師更應該是學習型人才，需要經常交流經驗，對醫藥信息不斷進行更新，牢固藥學服務的知識。同時還應該不斷學習，保持閱讀相關的醫藥名著和期刊資料。同時，雖然藥師分為中藥師和西藥師，但也應全方面的了解，如西藥師也應對中藥的藥理毒理和性狀功效，確保成長為全面性人才。

同時，藥師還應擴展相關的醫學知識。藥師首要責任是對于藥物的了解，藥師對于藥品的了解高于醫師，但為了最大程度的確保對癥下藥，也應不斷學習和豐富診斷疾病的經驗，了解更多基礎醫學知識，這對于藥師正確的診斷、用藥，合理評估藥物合理性，極為重要，也是提升藥學服務質量的方法之一。

還需要注意的一點是，提升藥師的藥學服務質量，還應關注藥物與食物之間的相互作用，避免用藥過程中由于食用了會發生作用的食物，導致不良后果。比如在服用包括有頭孢菌素類的藥物，比如頭孢他啶、頭孢地尼、頭孢呋辛酯等，另外像是甲硝唑、呋喃唑酮、酮康唑等藥物過程中，不可以飲酒。因為上述這些藥物和酒同時使用有可能會影響到酒精的代謝，導致乙醛在體內堆積，引起一些面色潮紅、呼吸困難，甚至是過敏性休克的情況。此外，還有一些其它的藥物，例如非甾體類的抗炎藥，最好也不要在喝酒的時候使用。因為有可能會增加發生一些胃腸道的不適癥狀以及肝功能異常、酒精過敏、藥物過敏等不良反應的風險會增加。這一點細節對于提升服務質量，關注用藥人員安全方面，也是至關重要。

三、加快藥學服務質量的相關建議

首先，可以建立完善咨詢服務。尤其是在醫院的門診藥房可建立門診窗口咨詢服務。因為這個窗口的建立，可以和用藥人員對于藥品的服用方法、毒副作用、藥物相互作用和合理用藥、疾病禁忌、藥物禁忌、食物禁忌、藥物不良反應、避免措施與防治、有效期、貯藏以及同類藥物的療效比較、價格比較、同類藥物的選擇以及全國乃至全球的藥品信息情況進行交流;這些內容，只有專業的藥師完成才是對于用藥人最好的服務方式。因為藥師既有豐富的藥房工作的經驗，了解相關政策，又具備專業而又廣泛的藥學知識;

其次，應建立健全藥師的責任制，因為受限于工作時間、專業能力和實踐經驗等方面因素影響，不同職稱，不同年限，不同教育程度的藥師對于專業、政策的了解、把握程度都存在著較大的差異。應由具備高級職稱的藥師建立起相關責任制，對其他藥師進行培訓;

還應注意到的是，在醫院內藥師要與醫師建立相關合作關系。由于目前全科醫師不很普及，很多醫師只是對本科用藥熟悉，對其他藥物比較陌生，需要藥師并向門診醫師培訓比較全面的用藥知識，包括藥理、相關疾病的用藥建議等方面內容，同時還應定期為醫師提供咨詢服務。

同時，為了確保效率，本著有效節省時間的原則，還應建立一個藥師服務流程管理手冊，根據藥師工作特點，具有可操作性，且應該實用。在流程管理手冊中，應明確藥師的崗位流程，流程要包含涉及到的全部業務。對于入職新員工首先要進行流程培訓，讓所有員工充分了解全部工作流程，明確本崗位工作責任和分工，避免差錯，同時可以有效解決常見的推脫責任的問題，提升工作效率。

最后，藥師的態度也至關重要。既然是提到“服務”，確保接受服務的人心情良好，甚至能夠通過服務感受到溫暖十分必要。藥師要體會到受眾疾病過程中焦急的心情，理解中老年人理解力較慢等具體方面，盡量做到聆聽過程中態度認真，面帶微笑，對于問題在解釋過程中充滿耐心，且盡量通俗易懂，避免過多專業詞匯造成理解偏差，盡可能營造出既充滿專業，有值得信賴的氛圍，這對于提升藥學服務質量也應該是很重要的一點。

四、結語

隨著醫學、藥學的不斷發展和社會環境的需求，對于藥師的職能要求越發的全面，對于管理流程的要求也越來越高，但只要從業人員不斷關注自身知識體系的深入和完善，保持始終進步學習的態度;以病人為服務核心，用熱心、細心、耐心、關心的態度去對待每位服務對象;同時保證服務體系的不斷健全，不斷推進，不斷根據實際情況做出相應調整，藥學服務質量一定可以得到提升，交給社會一份滿意的答卷，更好的服務每一位患者。

參考文獻：

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