舒適護(hù)理在老年腦梗塞患者中的應(yīng)用

陳重

【摘要】目的：評析對腦梗塞老年患者施行舒適護(hù)理模式的效果以及有關(guān)經(jīng)驗(yàn)。方法：以2015年5月-2016年5月因患腦梗塞而入本院實(shí)施醫(yī)護(hù)治療的77例患者為評估對象，在系統(tǒng)了解所選病例各項(xiàng)病學(xué)資料的前提下，將其劃分成對比、研究兩組，對比組38例開展常規(guī)化的有關(guān)護(hù)理操作，研究組39例開展常規(guī)化護(hù)理+舒適護(hù)理服務(wù)模式，統(tǒng)計(jì)比對兩種護(hù)理法運(yùn)用情況，并探究實(shí)踐舒適護(hù)理的醫(yī)療成效。結(jié)果：經(jīng)比對評估，研究組39例護(hù)理舒適度、滿意程度超出對比組38例，且不良癥狀出現(xiàn)率低于對比組，兩組比對差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：基于全方位掌握患者病況的原則下，對腦梗塞老年患者予以舒適化護(hù)理服務(wù)，能優(yōu)化整體醫(yī)護(hù)服務(wù)水平，值得推薦與積極實(shí)踐。

【關(guān)鍵詞】腦梗塞;老年患者;舒適護(hù)理;效果

腦梗塞屬臨床中相當(dāng)?shù)湫汀⑶也“l(fā)率較高的病癥之一。患病者腦內(nèi)組織發(fā)生氧氣、血量不足現(xiàn)象，以誘發(fā)相應(yīng)組織軟化或者壞死，并造成腦血管栓塞、語言功能降低、神經(jīng)偏癱等嚴(yán)重性繼發(fā)癥。本文以2015年5月-2016年5月因患腦梗塞而入本院實(shí)施醫(yī)護(hù)治療的77例患者為評估對象，在系統(tǒng)了解所選病例各項(xiàng)病學(xué)資料的前提下，將其劃分成對比、研究兩組，對比組開展常規(guī)化的有關(guān)護(hù)理操作，研究組開展常規(guī)化護(hù)理+舒適護(hù)理服務(wù)模式，統(tǒng)計(jì)比對兩種護(hù)理法運(yùn)用情況，并探究實(shí)踐舒適護(hù)理的醫(yī)療成效，現(xiàn)將本調(diào)研內(nèi)容作如下陳述：

1.對象及方法

1.1研究對象

選擇2015年5月-2016年5月因患腦梗塞而入本院實(shí)施醫(yī)護(hù)治療的77例患者，入選病例接受過頭顱CT、病理學(xué)方面檢查，醫(yī)師遵循腦梗塞權(quán)威診療標(biāo)準(zhǔn)開展病癥判別，都已確診。基于評估所選病例各項(xiàng)病學(xué)資料的前提下，將其劃分成對比、研究兩組，對比組38例：22例男性、16例女性，年齡介于62-84歲，平均是（72.4±8.83）歲，包含10例丘腦梗塞者、9例放射冠梗塞者、8例基底節(jié)區(qū)梗塞者、7例額葉梗塞者、4例其它類型腦梗塞者;研究組39例：24例男性、15例女性，年齡介于61-85歲，平均是（73.2±8.57）歲，包含10例丘腦梗塞者、9例放射冠梗塞者、8例基底節(jié)區(qū)梗塞者、7例額葉梗塞者、4例其它類型腦梗塞者。對病人一般性資料展開比較，未見突出差異（P>0.05），兩組可進(jìn)行同期對照評析。

1.2方法

對比組將常規(guī)化方法用于護(hù)理腦梗塞老年患者，涉及常規(guī)用藥、日常看護(hù)、體征監(jiān)控及評估等方面醫(yī)療項(xiàng)目。研究組在此前提下，向老年患者實(shí)施科學(xué)性的舒適醫(yī)護(hù)服務(wù)，方法是：

（1）心理疏導(dǎo)方面的舒適護(hù)理。自患者入院起，各崗護(hù)士除熟練知曉其疾病狀況外，還需增強(qiáng)心理疏導(dǎo)方面的舒適干預(yù)護(hù)理。在疏導(dǎo)老年患者的各類負(fù)面情緒時(shí)，考慮其自身體質(zhì)因素，使用親切、溫和語氣與之交流，并適時(shí)宣講有關(guān)腦梗塞的醫(yī)療護(hù)理常識，幫助患者克服或消除心理負(fù)性情緒，以規(guī)避心理焦灼、緊張、恐懼等限制了醫(yī)療工作的實(shí)際成效。

（2）患肢訓(xùn)練方面的舒適護(hù)理。以舒適護(hù)理理念作為醫(yī)護(hù)向?qū)ВY(jié)合老年人體質(zhì)退化、抗病力低等狀況，擬制適宜個(gè)體化情況的患肢訓(xùn)練規(guī)劃，并鼓勵(lì)、輔助患者多下床參與活動(dòng)，引導(dǎo)看護(hù)家屬協(xié)助患者開展被動(dòng)牽引鍛煉、患肢推拿按摩等，使患肢血循環(huán)與原有機(jī)能得以更快康復(fù)，并謹(jǐn)防肌肉組織出現(xiàn)萎縮問題。

（3）體位輔助方面的舒適護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員囑咐老年患者以及看護(hù)家屬擺放適宜靜養(yǎng)體位，以減少患肢負(fù)荷壓力為準(zhǔn)則，輔助糾正臥位體態(tài)。假如患者需翻轉(zhuǎn)身體或移動(dòng)體位時(shí)，護(hù)士將轉(zhuǎn)換體位的方法告知家屬，盡量以健側(cè)臥位、平臥位等體位形式為宜，不可翻轉(zhuǎn)成患側(cè)臥位，以防患肢受到強(qiáng)烈壓力亦或出現(xiàn)患肢受損狀況。

（4）膳食引導(dǎo)方面的舒適護(hù)理。疾病得以證實(shí)后，腦梗塞老年病人必須在膳食行為方面格外注意，不可進(jìn)食高危食物，日常進(jìn)食應(yīng)以口味清淡、易于消化、營養(yǎng)元素多等類食物為主導(dǎo)。同時(shí)，護(hù)士囑咐吸煙飲酒者要戒除不良生活行為，不食用口味辛辣、刺激過強(qiáng)的食物，以起到防護(hù)腸胃系統(tǒng)的作用。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理研究

運(yùn)用SPSS21.0版統(tǒng)計(jì)軟件對本次所有相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)予以整合處理，當(dāng)中，（xˉ±s）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，（n/%）表示計(jì)數(shù)資料;運(yùn)用x檢驗(yàn)組間計(jì)數(shù)資料的對比，計(jì)量資料比較通過t檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著時(shí)表示為P<0.05。

2.結(jié)果

經(jīng)比對評估，研究組39例護(hù)理舒適度、滿意程度顯著超出對比組38例，且不良癥狀出現(xiàn)率低于對比組，兩組比對差異較大（P<0.05），兩組具體比對數(shù)據(jù)情況如表1所示。

3.討論

腦梗塞病發(fā)機(jī)制牽涉人體腦部的血管組織病變問題，當(dāng)腦血管內(nèi)缺氧、缺血時(shí)，將會(huì)出現(xiàn)動(dòng)力學(xué)方面的活動(dòng)障礙，進(jìn)而誘發(fā)突出性的腦血管阻塞性病變。本文立足于腦梗塞醫(yī)護(hù)操作角度，對老年患者疾病心理疏導(dǎo)、患肢訓(xùn)練、體位輔助、膳食引導(dǎo)等各方面開展科學(xué)、積極護(hù)理干預(yù)，并圍繞患者個(gè)體化體征狀況施行舒適護(hù)理模式，使其意識到自我防護(hù)管理的重要性，并增強(qiáng)患者依從各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)的程度。另外，舒適醫(yī)護(hù)服務(wù)具備相當(dāng)高的護(hù)理舒適性，在提升患病者滿意程度上起到關(guān)鍵效果。

此探究活動(dòng)所得結(jié)果為：研究組39例護(hù)理舒適度、滿意程度顯著超出對比組38例，且不良癥狀出現(xiàn)率（7.69%）低于對比組（23.68%），兩組比對差異較大（P<0.05）。

綜合以上所述，基于全方位掌握患者病況的原則下，對腦梗塞老年患者施行舒適化護(hù)理服務(wù)模式，能獲得較佳醫(yī)護(hù)成效，且有助提升整體護(hù)理水平，值得進(jìn)一步推薦與積極運(yùn)用。

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