核心穩定性訓練在痙攣型腦癱兒童康復運動中的運用與療效探討

賀延利

摘要：目的：研究和分析使用核心穩定性訓練來為痙攣型腦癱兒童進行康復治療所能取得的效果。方法：在2019年6月1日到2020年2月1日這段時間內本校在讀的痙攣型腦癱兒童當中，使用電腦小程序隨機抽取36例作為本次研究的主要對象。同時使用抽簽法，將這36例兒童隨機分為人數各為18例的研究組和對照組。使用傳統的運動療法來為對照組兒童進行訓練，同時為研究組兒童進行核心穩定性訓練。最后統計兩組兒童治療前后的粗大運動功能量表評分情況。結果：研究組和對照組兒童在接受治療之前，在運動功能評分情況方面并未存在顯著性的差異，其中p大于0.05。而在接受治療之后，研究組兒童的綜合評分情況為（70.23±10.78）分，顯著高于對照組的（58.97±9.23）分，前者顯著高于后者，p小于0.05。結論：如果能夠在幫助痙攣型腦癱兒童進行康復訓練的過程當中，在傳統運動療法的基礎上加入核心穩定性訓練的內容，那么不僅能夠顯著提升他們的軀干控制能力，還能夠使得他們的運動綜合水平得到極大的改善。值得在實踐過程中進行相應的推廣。

關鍵詞：核心穩定性訓練;痙攣型腦癱兒童;康復運動治療;運動能力

引言：

作為一種由腦損傷抑或是腦部異常所引發的先天性疾病，腦性癱瘓不僅會對兒童的運動功能水平產生極大的負面影響，與此同時，還會導致兒童出現姿勢異常綜合征[1]。這一疾病如果沒有得到及時有效的治療，就會對患病兒童后續的生存質量和發育情況產生不容忽視的負面作用。而本研究正是以此為基礎，嘗試在本校的痙攣型腦性癱瘓兒童當中，隨機抽取36例，使用對比研究的方式來分析核心穩定性訓練的治療效果。現做如下分析。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究使用電腦小程序，在2019年6月1日到2020年2月1日這段時間內本校在讀的痙攣型腦癱兒童當中，隨機抽取36例加以研究。并根據抽簽法的原則，將其中二分之一的兒童隨機分配到對照組之中，使用傳統方法來對其進行運動訓練。同時將剩下二分之一的兒童隨機分配到研究組當中，使用核心穩定性訓練來對其進行康復治療。每組兒童的人數都為18例。在對照組的18例兒童當中，男性兒童的數量為11例，剩下的7例均為女性兒童。其中年齡最大的兒童12歲，年齡最小的兒童6歲歲。在研究組的18例兒童當中，男性兒童的數量為10例，剩下的8例均為女性兒童。其中年齡最大的兒童12歲，年齡最小的兒童6歲。除此之外，對兩組兒童的一般資料進行分析，并未發現顯著性的差異，可以進行對比研究，其中p大于0.05。

1.2研究方法

對于對照組的18例兒童，使用常規的運動療法來為他們進行訓練。在訓練過程當中，調整患兒的站立姿勢，并提高他們的行走能力，同時優化他們的行走步態。對于研究組的18例兒童，則使用核心穩定性訓練來對他們的綜合運動功能進行改善。在運動過程當中要逐漸提升練習的難度。首先，先令兒童在穩定的外部條件下進行動力練習。接著，使兒童在外部條件不穩定的情況下進行靜力練習。最后，在兒童逐步適應了不穩定的外部條件之后，提高他們進行動力練習和阻抗練習的能力。在練習過程當中，要以兒童的核心肌群為主，提高他們運用和控制肌肉的能力[2]。具體來說，康復教師首先要為兒童準備獨角凳，并為他們進行靜態座位訓練。而在動態訓練的過程當中，治療師也可以借助健身球等工具，來提高兒童的核心肌群控制能力。對照組兒童每日練習40分鐘，研究組兒童則在對照組的基礎上，每日增加10分鐘的核心肌群訓練[3]。

1.3觀察指標

在治療前后兩個時間段內，使用粗大運動功能量表來對兩組兒童的綜合運動功能水平進行對比分析。

1.4統計學方法

本次研究使用SPSS22.0軟件，來統計兩組兒童的一系列臨床數據。并使用t檢驗法，來統計兩組兒童之間存在的數據差異性。

2.研究結果

2.1兩組兒童治療前后運動功能評分情況對比分析

3.討論

有相關的調查顯示，在我國0～6歲的兒童當中，痙攣性腦癱這一疾病的發病率高達2%[3]。兒童之所以會出現這一疾病，和早產以及宮內窘迫等現象之間有著密不可分的聯系。在對此類兒童進行康復訓練的過程當中，許多教師都經常將運動訓練的重點放在兒童的四肢上，而忽略了核心肌群的訓練。而本次研究是立足于此，嘗試分析核心穩定性訓練能夠對此類兒童起到的影響，結果發現，核心肌群穩定性訓練能夠顯著改善兒童的運動機能，值得在實踐過程當中進行大面積的推廣。

參考文獻：

[1]林國輝，俞夢瑾，葉瑞雄，etal.核心穩定性訓練在痙攣型腦癱兒童康復運動中的運用與療效觀察[J].人人健康，2016（12）：67-68.

[2]郭云龍，李曉捷，孫奇峰，etal.核心穩定性訓練對痙攣型腦性癱瘓患兒精細運動功能及日常生活活動能力的影響[J].中國中西醫結合兒科學，2014，（05）：434-436.

[3]陳建貴，李文妍，高健，etal.綜合康復訓練對痙攣型腦性癱瘓患兒平衡功能及步態的影響[J].中國中西醫結合兒科學，2018，010（001）：12-15.