情景模擬教學法在血透室青年護士帶教中的應用體會

沈潔　朱粟雨

【摘要】目的：探討將情景模擬教學法應用在血透室青年護士帶教中的效果和體會。方法：將我科青年護士10名作為研究對象，隨機分成對照組和研究組，對照組5人采用我科傳統的帶教方法，而研究組5人給予情景模擬教學法帶教，比較兩組帶教護理質量和護理滿意度有無差異。結果：與對照組青年護士進行比較后，在專科理論知識、專科技能以及綜合能力方面研究組的成績顯著優于對照組，在患者的護理滿意度方面研究組則顯著好于對照組，兩組數據比較差異具有統計學意義。結論：將情景模擬教學法應用在血透室青年護士帶教工作中，能更好的讓青年護士掌握血液凈化相關知識及綜合能力的培養，提高護士學習的積極性和患者的護理滿意度，提升帶教質量，營造良好的學習氛圍，從而有效的保障護理質量和患者的安全。

【關鍵詞】情景模擬教學法;血透室;青年護士;帶教

[中圖分類號]R47-4; G642? ? [文獻標識碼]A? ? [文章編號]2096-5249（2020）16-0-02

在目前的臨床護理帶教工作中，對于青年護士的帶教作為科室教育培訓計劃中的重要環節，而情景模擬教學法是一種極具實踐性和可操作性的臨床帶教方法，在臨床帶教護理工作中，得到越來越廣泛的認可和應用，通過實物演示、角色扮演等手段創設情景，在特設的情境中進行各種技術操作及處理事情的一種培訓方法[1]。對于這一問題我科將情景模擬教學法應用在青年護士帶教中取得較好的效果，現匯報

如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇科室10名青年護士作為研究對象，隨機分成對照組和研究組，每組各5人。其中，年齡最大28歲，最小21歲，平均24.2歲;學歷本科7人，大專3人;職稱護師7人，護士3人;專科工作時間3年以上3人，1～3年5人，1年以下2人。兩組研究對象的一般資料比較上差異不顯著不具有統計學意義（P>0.05）。帶教老師評選標準：學歷本科以上，職稱主管護師以上，崗級專科護士（N3）以上，專科年限5年以上，同時還要具有醫院頒發的帶教老師資格證并經科室教育小組考核通過。

1.2帶教方法 對照組的青年護士采用我科室傳統的帶教方法，就是床邊帶教老師與青年護士雙雙結對搭班，科室教育小組則定期組織理論授課，技能操作由帶教老師在平時工作中給予指導和培訓，定期組織人員理論和操作考試，綜合能力考試則采用現場情景式橫斷面考核。研究組給予情景模擬教學法帶教，具體內容包括：科室制定培訓帶教教程，由教育小組成員負責，將科室常見病例事先進行收集，編制病程錄，護理流程等，制定出培訓病例，再細化常用的監護操作技術，制定標準并將其作為培訓標準，以上資料并上交給醫院護理教研室進行審核及備案。由帶教老師扮演患者，根據病程進行病情描述，在此過程中一對一培訓，并要求青年護士依據標準的護理程序流程，先對患者進行全面詳細的護理評估，并采取有針對性的有效的護理措施，然后再讓青年護士進行護士和患者的角色扮演，要求能體現出疾病的臨床表現以及護理要點等，最后再對青年護士進行患者病情突然變化，以及應急預案處理的模擬教學，結束后由帶教老師給予點評和指導，并給予相應的考核。情景模擬教學法實施期間，通過實物演示、角色扮演等手段，讓青年護士在情境中獲得自身感受[2]，使其領悟能力加強并提高認知水平，利于熟練掌握相關知識。

1.3觀察指標 比較兩組帶教護理質量和護理滿意度有無差異，其中帶教護理質量包括：專科理論知識考核、專科技能考核、綜合能力考核。專科理論知識考核由我科教育小組根據醫院護理教研室的護理計劃，圍繞專科相關護理知識及護理操作規范出題，滿分100分;專科技能考核采用臨床情景式考核，使用專科操作考核表進行考核，滿分100分;綜合能力考核采用橫斷面考核，滿分100分。護理滿意度調查表由我科自制的調查表進行無記名調查，版塊分為非常滿意、滿意、不滿意三個方面，而護理滿意度=（非常滿意+滿意）的人數/調查的總人數×100%。

1.4統計學處理 數據處理使用SPSS19.0統計學軟件進行分析，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，而計量資料使用（_x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組護理帶教質量的比較 從下表1看出，研究組的青年護士在專科理論知識、專科技能、綜合能力方面得分明顯高于對照組，差異具有統計學意義P<0.05。

2.2兩組護理滿意度的比較 由下表2看出，研究組的護理滿意度顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

近年來，隨著社會的進步，經濟的發展，人們對醫療服務技術要求日益提高，優質護理服務一直在穩步推進，那么實施優質護理就需要對人力資源進行管理和培訓，其中，醫院對低年資護理人員的帶教培訓在醫院人力資源管理中占著非常重要的地位[3]，以往傳統的帶教模式比較注重對護理人員進行理論知識的講解，帶教效果十分有限。我科根據醫院護理教研室要求，將青年護士的帶教培訓作為科室重點工作之一進行開展，并對此制定詳細計劃，根據教育計劃內容進行培訓考核。隨著接受血液透析治療人數的不斷增加，以及院感要求，血透室在臨床上占有非常重要的地位，其專科性強，工作內容及操作十分復雜，涉及較多的知識層面，那么就要求剛入科的護士以及青年護士在學習的過程中，要學會不斷的整合和重構知識，作為帶教者要營造良好的學習氛圍，制定詳細可行的帶教計劃，從而讓護士輕松學習，養成良好的習慣。我科在對青年護士帶教過程中，尤其注重在臨床實踐操作中，利用情景模擬教學法，將專科理論知識與實踐充分結合起來進行培訓，這樣可以反復強化專科操作技能，同時理論聯系實際，實際又驗證理論學習，從而促進青年護士的理論知識、專科技能及綜合能力能快速的提升，激發她們學習的熱情，充分調動青年護士學習的積極性及主動性[4]。由以上研究結果數據可見，將情景模擬教學法應用在血透室青年護士帶教工作中，能更好的讓青年護士掌握血液凈化相關知識及綜合能力的培養，提高護士學習的積極性和患者的護理滿意度，提升帶教質量，從而有效的保障護理質量和患者的安全，在彼此教與學的過程中，帶教老師收獲了成就感，鞏固了知識，并給予針對性的帶教，能因材施教;而青年護士學到了知識，掌握了技能，樹立了正確的職業觀，彼此增加了友誼和信任，無形之中增加了科室的凝聚力，從而創造了良好的學習氛圍以及積極向上的科室氛圍，值得在臨床上推薦開展。

參考文獻

[1] 何喜兒. 情景模擬帶教方法在低年資護士培訓中的應用[J]. 中國高等醫學教育， 2017， 31（9）： 116-116.

[2] 周釗. 情境教學模式在血透室臨床護理帶教中的應用效果[J]. 中西醫結合心血管病雜志， 2018， 6（28）： 98-98.

[3] 周慧， 李紅芍， 婁麗妮， 等. 情景模擬教學法在血液透析室低年資護士帶教中的應用[J]. 中國高等醫學教育， 2018， 32（6）： 116-116.

[4] 李劍媚， 藍月， 高芳， 等. 新式教學模式在血液透析護生帶教中的應用[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2016， 1（1）： 558-559.

作者簡介：沈潔，女，本科學歷，主管護師。