培養醫學研究生心理韌性研究

摘要：醫學研究生面臨學業壓力、科研壓力、臨床技能水平壓力、醫患關系處理壓力等由此帶來的一系列心理壓力。本文提出可通過提高醫學研究生的情緒調節能力，加強積極認知和目標專注的培養和構建良好的人際協調等提高醫學研究生的心理韌性，促進身心健康發展。

關鍵詞：醫學研究生;心理韌性;情緒;積極認知

心理韌性（resilience）又被稱為心理彈性，是指個體在危機情景和壓力事件中能夠保持良好適應的能力[1]。可見，良好的心理彈性是個體適應社會生存的一種潛能，它能幫助我們順利地度過困難和保持良好的心理健康水平，更好的發揮個體的能力。2020年新型冠狀病毒疫情爆發后，醫護人員奮戰在一線，對醫護人員的專業素質、身體素質和心理素質都有著極高的要求。而對于醫學生的培養而言，學習周期長，多為“5+3”的模式，學習壓力大，研究生教育期間既要學習臨床技能，又需要開展一定的科學研究，使他們的學業壓力較一般專業學生而言要更大。心理韌性是一種重要的心理潛能和素質，提高醫學研究生的心理韌性，可促進醫學研究生心理健康，以便更好地適應社會的發展。

一、提高情緒調節能力

醫學研究生面臨臨床壓力，在臨床技能上要求極高，在與病人溝通上，在處理醫患關系上，以及科研任務要求上，幾重壓力，常常導致學生情緒低落，故要學會情緒的自我調節。

1.提高情緒調節自我效能感

Bandura等學者很重視個體管理情緒生活的能力感，認為情緒調節自我效能感包括調節情緒的能力感、理解自身對他人感受的能力感以及表達管理消極和積極情緒的能力感[2]。導師對學生的情緒調節起著至關重要的作用，導師要善于觀察和發現學生的情緒，在與學生的交流中，應當從學生的表情、語言當中捕捉到不良情緒的存在，積極與之溝通。同時，能夠做學生的良師益友，通過情感交流為學生提供精神上的支持，提高學生調節情緒的自信狀態。

2.學會釋放情緒

長期的負面情緒積壓會對學生的身心健康造成不良影響。醫學研究生遭遇技術難關或科研困惑而產生低落、壓抑等負面情緒時，一定要進行情緒疏導。可以通過尋找家人、朋友、輔導員、導師以及心理咨詢師的幫助來疏導自己的情緒，緩解心理壓力，釋放消極情緒，及時轉移和分散注意力，消減不良情緒帶來的心理困擾[3]。當遇到壓力、消極情緒產生時，去干一些自己喜歡的情緒來淡化不良情緒的干擾。例如運動、唱歌等，這樣不僅可以緩和自己的情緒，還可以停止刺激源對自己的刺激，在新的喜歡的事件當中找尋可以帶來積極的情緒體驗。

二、加強積極認知的培養

積極認知指的是個體在一定的程度上，對未來抱有積極預期的思維過程，與個體的行為存在內在的關聯。當個體對未來抱有積極的預期，個體會通過持續的努力來達成預期的目標。個體積極的認知能促使其對周圍的人、事物進行積極的歸因、解釋和預期，形成一種積極的人生觀，從而促進個體往積極的方面發展。

1.積極認知的心理素質構建

首先，引導醫學研究生客觀全面地認識自我，了解自身的性格優勢，發展個人的優勢特長，建立自尊與自信。其次，引導學生認識情緒，學習情緒調控的方法，增強積極而穩定的內心力量。通過這些積極的心理引導，提高學生的心理素質，培養他們健康向上、積極樂觀的心理品質。

2.積極認知的實踐

一種是課程指導，課程是培養學生積極認知的主陣地。通過課程思政和思政課程，認識自我、接納自我、調控自我，增強抗挫和抗壓能力，提高適應社會和適應環境的能力。一種是團體輔導，團體輔導的過程通常就是進行討論分析、溝通訓練、相互之間交流，再加上恰當的引導作用，使得整個團隊的心理有所改變，向著正確的方向發展。[5]在團體中，進行不斷的互動和交流，使得團體中的成員能夠逐漸被一些積極的想法所感染，這樣能夠對學生產生一定的心理暗示和幫助。

三、加強目標專注的培養

加強目標專注的培養，主要是增強學生自主管理能力，使他們明確目標，提高學習的主動性、自覺性。

首先，科學制定個人培養計劃，制定個人培養計劃是研究生培養的一個基本環節，是個人規劃落實的一種途徑和手段。個人培養計劃包括哪一個時間段應完成哪些學業內容。比如研一階段主要是課程學習，該選修哪些課程;研二階段主要是完成中期考核和開題報告，明確論文研究方向;研三階段主要是完成畢業論文和答辯。在學業目標管理的實施過程中，要充分尊重學生的主體地位。學生通過自我認知、自我定位和自我調節，制定屬于自己的學業目標和規劃。

其次，目標專注的培養要在每一次短期完成時，學生應結合目標完成情況進行自我反思，找到目標制定和實施目標過程中自身存在的問題和不足，總結經驗教訓。導師是學生學業目標和規劃制定實施的關鍵。導師應堅持“以生為本”的理念，為學生正確分析專業所需學習內容、專業發展動向和就業前景，耐心指導每位學生確立學習方向和制定學業目標。

四、構建良好的人際協調

人際協調對提高心理韌性有很重要的支持作用，對醫學研究生教育的過程分析，對人際關系聯系最多的就是導師和同門，故與導師和同門的關系如何，在人際協助中至關重要。研究表明：“構建交互合作型關系，可促進導師與研究生的良性互動，對此，學生也將提高對導師的歸屬感與信任感。”良好的師生關系對提高研究生的心理韌性有重要的支撐作用，

首先，導師與學生的交流過程應是平等互信的。導師不應以地位壓人，研究生應以平常心對待導師，克服在與導師交往過程中的畏懼心理和交往惰性，與導師形成良好的師生互動關系。學生一旦遇到壓力、困惑會懂得求助于導師。

其次，導師在培養研究生的過程中，應鼓勵團隊成員之間相互的溝通和交流。“在導師在精力有限的情況下，可以鼓勵學生之間相互的交流，以促進團隊成員對自己觀點形成較為一致的理解，提高團隊合作的效率，增強學生完成研究任務的自我效能感，”同時，作為師兄師姐更能理解師弟師妹面臨的困惑，用自己的經歷、用自己最真心地感受、體會、經驗去幫助他們，師弟師妹也更容易聽取以及采納他們的意見和建議。一定程度上，同門之間的互相支持、互相督促、啟發和鼓勵緩解了研究生面臨的各種困惑，提高了他們的心理韌性。

參考文獻：

[1]田永麗.大學生心理彈性研究綜述[J].湖北函授大學報，2017（3）：39-40.

[2]李婷婷，謝麗君.當代大學生情緒管理問題及對策[J].延邊教育學院學報，2019（6）：97-99.

[3]孫梅.團體輔導在大學生情緒管理中的調節探究[J].教育現代化，2018（5）：275-276.

基金項目：2020年習近平新時代中國特色社會主義思想學習研究中心立項項目，課題編號：2020YB015。

作者簡介：申麗娟（1980-），女，漢族，山西文水人，碩士，副研究員，川北醫學院研究生處，研究方向：高校教育管理。