評分量表在提升護士評估病情能力中的應用

【摘要】目的：應用評分量表對提升護士評估病情能力的效果觀察。方法：將我科護士12人隨機分觀察組和對照組，對腦血管病患者600例采用不同的方法評估病情，觀察護士評估病情能力提升的有效率。結果：觀察組有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：應用評分量表評估病情，可有效提升護士評估病情的能力。

【關鍵詞】評分量表;護士評估病情的能力;護理

[中圖分類號]R47 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2020）16-0-02

隨著醫學科學的發展，護理工作已不僅僅局限于打針輸液，而是越來越重視護士對病情的觀察評估能力[1]。因此，在日常工作中，如何采取積極有效的方法提高護士觀察病情的能力，快速進入臨床開展工作就顯得至關重要了[2]。針對這些現狀，我科從2016年11月至2017年11月將我科護士12人用隨機分組對照的研究方法，選擇600例患者，觀察組采用常規評估結合評分量表評估病情，對照組單純采用常規評估方法評估病情，觀察護士評估病情能力提升的有效率，觀察組明顯高于對照組。現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我科護士12人，隨機分成觀察組和對照組。其中觀察組6人，本科1人，專科4人，中專1人，平均年齡30歲。對照組6人，本科1人，專科5人，平均年齡35歲。

1.2臨床資料 選擇2016年11月至2017年11月我科收治的腦血管疾病患者600例，隨機分成觀察組和對照組。其中觀察組300例，男性182例，女性118例，年齡最小36歲，最大82歲，平均年齡為59歲。對照組300例，男性180例，女性120例，年齡最小40歲，最大78歲，平均年齡為59歲。以營養評定為例加以說明。

1.3方法 （1）對照組對300例患者的營養狀況評定單純采用常規評估方法進行評估，通過對患者的面色、皮膚、毛發、甲床顏色、身高、體重等方面的觀察，得出評估結果為：營養缺乏、可能缺乏、營養充足。（2）觀察組對300例患者的營養狀況評定采用常規評估結合評分量表的方法進行評估，通過觀察、詢問、計算，得出評估分數，根據量表提示評定結果為：正常營養狀況、有營養不良風險、營養不良，詳情見表1。

1.4干預措施 根據評估結果，對有營養不良風險的患者及早進行干預，預防發生營養不良。干預措施具體如下：①糾正不合理的飲食習慣：少攝入植物性的食物，以補充優質蛋白為主，如：雞肉、魚肉、牛肉、乳、蛋、豆類等。糾正偏食、貪圖方便而飲食單一、常吃隔夜菜等不良飲食習慣[3]。②改善生理因素：牙齒不好者，應安裝假牙;胃腸功能減退者，應選擇容易吸收的食物;消化不良者，應少量多餐，細嚼慢咽;食欲差者，應注意食物的色香味等[4]。③宣傳營養學知識：通過對老年人的健康教育，可提高其對膳食營養與健康重要性的認識，自覺糾正不良的膳食習慣，起到改善不正常的體重、防止便秘等[5]。④加強對老年人的飲食心理護理：老年人常因為抑郁等精神因素而影響食欲，此時照顧者應注重心理護理的重要性。不妨帶老年人出去就餐，詢問老年人對現在或歷史事件的觀點、生命中重要經歷的感受和現在的生活需要，讓老年人提高對生活的熱情，這些做法都可增強老年人的食欲;同時，在日常生活中應多征求老年人的意見;不能長期在老人身邊陪伴的子女，可在其就餐時打電話提醒老年人需要吃什么營養食物，從而減少其孤獨感。

1.5統計學方法 對數據采用χ2檢驗，P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

兩組有效率對比差異具有統計學意義（P<0.05），說明觀察組明顯優于對照組。具體數據見表2。

3 討論

采用常規評估方法評估病情的項目和內容不全，評估重點不突出，不能體現疾病的特點及個體的特異性。

而采用常規評估方法結合評分量表評估病情，具有以下優勢：①護士可以帶著評估量表進病房，避免了評估項目和內容不全、重點不突出的問題。②護士根據病人的實際反應在相應的一欄內打勾，算出總分，根據量表下的備注內容，判斷出評定結果，提高了病情評估的準確性。③護士根據評估結果，及早采取有效的干預措施，減少了并發癥的發生。④護士根據風險程度的不同，有的放矢地對患者進行個體化的健康宣教，大大提升了患者的滿意度。⑤醫生對護士觀察病情的滿意度也不斷提升。

綜上所述，應用評分量表評估病情，可以有效提升護士評估病情的能力，值得臨床廣泛應用。

參考文獻

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[2] 段清萍， 施海紅， 程小蕓， 等. 實習護生護理觀察能力探討[J]. 中國誤診學雜志， 2010， 10（5）： 479-480.

[3] 李曉雯， 陳禹， 楊勤兵. 老年住院患者營養狀況的評價與分析[J]. 中國食物與營養， 2013， 19（02）： 82-86.

[4] 李麗萍， 黃回， 史雅翼. 對臨床護士營養知識的調查分析[J]. 實用護理雜志， 2000， 16（4）： 47-48.

[5] 張宇， 顧景范， 何麗， 等. 老年營養： 3大隱憂7點啟示5項對策[J]. 家庭醫藥， 2006， （11）： 8-11.

作者簡介：曹玉萍，主管護師，職務：教育護士長。