研究延續性護理對老年阿爾茨海默癥患者生存質量的作用

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【摘要】目的：本次實驗將采用延續性護理支持對老年阿爾茲海默癥患者實施病情管理，提升生存質量。方法：本次實驗選取了2019年1月～2019年12月前來本院開展治療的老年患者為對象，進過檢查科判定患有老年阿爾茲海默癥，需要結合情況、聯系家屬開展對癥治療。采用隨機法對24例患者進行分組，討論病情結果。對照組患者采用常規護理措施，觀察組則為延續性護理，分析生活質量。結果：從護理質量上看，觀察組患者的SF-36量表得分上優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。與此同時，在焦慮、抑郁自評量表的得分中，觀察組得分分別為（40.2±3.3）分和（46.7±3.9）分，結果優于對照組。最后，在護理滿意度的調查上，觀察組患者的滿意度為91.7%（11/12），明顯優于對照組的75.0%（9/12），因此，我們認為觀察組護理更佳。結論：采用延續性護理有利于提升患者治療依從性，生活質量改善效果良好，滿意度提升，具有推廣價值。

【關鍵詞】延續性護理;老年阿爾茨海默癥;生存質量

[中圖分類號]R473.74? ? [文獻標識碼]A? ? [文章編號]2096-5249（2020）16-0-02

隨著老齡化社會的推進，我國阿爾茲海默癥的發病率有升高趨勢，而老年人也存在獨居或者缺乏子女照顧的情況，從而出現焦慮、情緒失控，生活能力不足等，由此，在出院后的護理工作上難以得到支持和保障[1]。傳統護理措施在院內開展，可以對身心訴求提供支持，而延續性護理則可以更好地關心患者的全面生活狀態，提升身體機能，為患者負責。本次實驗選取前來本院開展治療的老年患者為對象，進過檢查科判定患有老年阿爾茲海默癥，需要結合情況、聯系家屬開展對癥治療。其護理成果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次實驗選取了2019年1月～2019年12月前來本院開展治療的老年患者為對象，進過檢查科判定患有老年阿爾茲海默癥，需要結合情況、聯系家屬開展對癥治療。采用隨機法對24例患者進行分組。其中，男性9例，女性15例，從年齡范圍上看，統計結果現實在60～82歲之間，平均年齡為（65.6±3.5）歲。隨后，與患者家屬均取得了聯系，需要其進行協助與配合，且所有患者在入院后登記一般資料，以便查閱和全面病情分析，組間對比上無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2護理方法 （1）對照組采用常規護理模式，包括健康指導、病情觀察和用藥提醒;（2）觀察組則采用延續性護理，首先，對患者進行疾病知識普及，確保其能夠對治療有正確的認知。隨后成立延續護理小組，結合護理人員的崗位職責、工作年限、業務能力進行分配，幫助他們進一步掌握護理知識，并對患者開展為期半年的延續性護理支持，統計患者的病情資料，做好檔案歸整。在護理工作中為期制定飲食計劃、運動計劃，聯系家屬進行護理方案的說明和注意事項告知[2]。在訓練過程中，則包括肢體功能康復性訓練、不良癥狀防護等，并結合患者病情做好護患交流，建立良好的護患關系。最后，則是復查檢查提醒。

1.3評價標準 本次實驗需要對患者進行SF-36量表的綜合分析，其包括生理職能、社會功能、軀體疼痛、情感職能等多個方面。其次，可以采用焦慮和抑郁自評量表，了解患者的情緒狀態，確保可以順利完成護理調研，并結合護理前后狀態開展對比分析。最后，則是患者的護理滿意度對比，其包括生活改善滿意度、治療效果滿意度、情感支持滿意度等方面。

1.4統計方法 對老年阿爾茲海默癥患者的治療結果進行討論，以SPSS19.0專業計算軟件為基礎。在本次實驗中，針對的SF-36量表、情緒狀況采用計量統計，在患者對護理工作的滿意度調查上則為計數統計，以P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

2.1生活質量SF-36量表對比 從護理質量上看，觀察組患者的SF-36量表得分上優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2不良情緒對比 在焦慮、抑郁自評量表的得分中，觀察組得分分別為（40.2±3.3）分和（46.7±3.9）分，結果優于對照組。如表2所示。

2.3滿意度對比 在護理滿意度的調查上，患者均完成了調查問卷的填寫，不能填寫的則在護理人員、家屬的協助下完成，其中，觀察組患者的滿意度為91.7%（11/12），明顯優于對照組的75.0%（9/12）。

3 討論

阿爾茲海默癥屬于對認知功能損害性疾病，輕度患者往往出現重組過去回憶和經驗的狀況，在專業治療改善下可以積極的面對生活，改善預后。但是，對比病情較重的患者，其生活壓力大，經濟負擔中，護理方案也會缺乏針對性作用，對于自理能力不良的患者，提供全方位、高質量的護理服務具有重要意義[3]。

而本次實驗重點開展的是延續性護理服務，對患者出院后實施無縫隙的護理服務支持，更好地解決生活中的難題，提升生活質量。在患者回歸家庭生活后給予慰問，了解是否習慣家庭生活、是否可以堅持康復訓練，并定期做好復診檢查。此外，要進一步宣講疾病護理方式，多與患者溝通，促使其身心健康。而家人的陪伴對于患者的康復也很重要，能夠感受到家庭的溫馨，建立積極的生活情緒。

此外，常規護理主要是針對院內情況的改善，在出院后由于家庭護理能力不足，精力有限，則會導致生活質量下降，甚至出現再次入院治療。由此，我們必須做出改善，對患者的治療負責，緩解其焦慮、抑郁的情緒，拉近與患者之間的距離[4]。延續性護理的開展可以通過電話回訪、上面訪問、家屬聯系等方式更好地了解病情，指導病情的改善，落實護理計劃。

綜上所述，采用延續性護理有利于提升患者治療依從性，生活質量改善效果良好，滿意度提升，具有推廣價值。

參考文獻

[1] 周正芳， 丁鳳琴. 品管圈活動在老年阿爾茨海默癥患者護理管理中的應用效果[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2018， 3（45）： 16-17.

[2] 趙婉玥， 聶軍， 石俊杰， 等. 社區綜合干預對老年阿爾茨海默癥患者的康復效果[J]. 現代生物醫學進展， 2015， 15（10）： 1912-1915.

[3] 楊東， 成冬華， 王景輝. 康復干預對阿爾茨海默癥患者精神狀態、生存質量及護理滿意度的影響[J]. 心理月刊， 2019， 14（14）： 126-126.

[4] 鄭春燕， 楊妹二， 鐘桂芳， 等. 整體化護理干預對阿爾茨海默癥患者生活質量的影響[J]. 深圳中西醫結合雜志， 2016， 26（11）： 148-149.